Saturs
Pieejami recepšu sāpju mazināšanas plāksteri, lai kontrolētu gan akūtas (īslaicīgas), gan hroniskas (ilgstošas) sāpes. Uz ādas tiek uzlikts pretsāpju plāksteris, un noteikts daudzums zāļu tiek absorbēts asinīs.Ārsti var izrakstīt dažāda veida sāpju mazināšanas plāksterus atkarībā no pacienta slimības vēstures un sāpju līmeņa. Recepšu pretsāpju plāksteru piemēri ir Flector (diklofenaka epolamīns), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL); Lidoderm (lidokaīns), vietēja anestēzija; un Duragesic (fentanils), opioīdu sāpju zāles.
Izmanto
Sāpju mazināšanas plāksterus ārsti izraksta pacientiem ar dažādiem veselības traucējumiem.
Nelieliem ievainojumiem, piemēram, muskuļu sastiepumiem un sastiepumiem, ārsts var izrakstīt plāksteri ar diklofenaka epolamīnu, NPL, tajā pašā zāļu grupā kā aspirīns un ibuprofēns. Pazīstams arī ar firmas nosaukumu Flector, to var lietot sāpju zonas tuvumā, ja nav bojātas vai bojātas ādas. 2010. gadā pētījumā konstatēts, ka diklofenaka sāpju plāksteris bija saistīts ar ievērojamu sāpju mazināšanu mīksto audu traumām, piemēram, celmiem, sastiepumiem un sasitumiem ar nelielu negatīvu ietekmi.
Lidokains, kas pazīstams arī ar zīmolu Lidoderm, ir pieejams recepšu pretsāpju plāksterī. To bieži izraksta pacientiem, kuri cieš no jostas rozes sāpēm (posterpētiska neiralģija), kas pēc infekcijas var ilgt vairākus mēnešus vai gadus. Lidokaīns ir vietēja anestēzija, kas darbojas, apturot nervu sūtīšanu no sāpju signāliem. Vietējais 5% lidokaina plāksteris sāk darboties ātri, parasti mazāk nekā četrās stundās, un parasti tas ir labi panesams, izņemot vieglas ādas reakcijas lietošanas vietā.
Smagu, hronisku sāpju gadījumā ārsti var izrakstīt fentanila plāksterus, kas pazīstami arī ar zīmolu Duragesic. Fentanila plāksterus drīkst lietot tikai pacienti, kuri ir toleranti pret opioīdiem, un tie, kuriem ir ilgstošas, stipras sāpes un kurus nevar ārstēt ar citiem medikamentiem. 2018. gada pētījumā tika konstatēts, ka fentanila plāksteri bija tikpat efektīvi kā perorāli lietojami morfīni, lai ārstētu mērenas līdz smagām vēža sāpēm ar mazākām blakusparādībām, piemēram, sliktu dūšu un vemšanu.
Pirms ņemšanas
Pacientiem, kuri nespēj lietot zāles iekšķīgi kuņģa kairinājuma vai citu apstākļu dēļ, var izrakstīt sāpju mazināšanas plāksterus.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Pirms lietojat recepšu sāpju mazināšanas plāksteri, konsultējieties ar savu ārstu par visām alerģijām, kas jums ir, un ja lietojat citas zāles vai piedevas. Tāpat pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti.
Dažas zāles jums var būt drošākas nekā citas atkarībā no slimības vēstures un sāpju cēloņa. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izsvērt zāļu plusi un mīnusus, tostarp spēju pārvaldīt sāpes un blakusparādību risku.
Tā kā fentanils ir spēcīgs opioīds, tas var izraisīt atkarību. Kā tāds, pastāstiet savam ārstam, ja jūs vai kāds no jūsu ģimenes esat ļaunprātīgi izmantojis alkoholu, ielu narkotikas vai recepšu medikamentus, vai arī jums kādreiz ir bijusi depresija vai cita garīga slimība.
Fentanila plāksterus drīkst lietot tikai tie pacienti, kuri iepriekš ir lietojuši un panes opioīdu zāles. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir astma vai kāds stāvoklis ar palēninātu elpošanu, jo jums var ieteikt neizmantot fentanila plāksterus. Pastāstiet savam ārstam arī tad, ja Jums kādreiz ir bijusi plaušu slimība, galvas trauma vai jebkurš stāvoklis, kas palielina spiedienu. jūsu smadzenēs.
Devas
Visas uzskaitītās devas ir saskaņā ar zāļu ražotājiem. Pārbaudiet savu recepti un konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka lietojat pareizo devu.
Flector plāksterim ar 1,3% diklofenaka epolamīnu ražotāja ieteiktā deva ir viena plāksteris, kas divas reizes dienā tiek uzklāts uz sāpīgākās vietas.
Lidoderm plāksteris ar 5% lidokainu vienu reizi dienā sāpīgajā zonā tiek uzklāts līdz 12 stundām. Konsultējieties ar ārstu par to, cik plāksterus var lietot uzreiz.
Fentanila plāksteris parasti tiek uzklāts uz ādas reizi 72 stundās. Ārsts var sākt lietot nelielu fentanila devu un pakāpeniski palielināt, ja nepieciešams.
Kā lietot un uzglabāt
Transdermālā plākstera līmējošā puse ir stingri novietota uz ādas atbilstoši etiķetei un ārsta norādījumiem. Nekad nelieciet plāksteri vietā, kur tas nav noteikts, un nekad nelietojiet vairāk nekā vienu plāksteri vienlaikus, ja vien to nav apstiprinājis ārsts.
Pacientiem pirms un pēc plākstera pieskaršanās jānomazgā rokas, lai izvairītos no zāļu piesārņošanas un lai zāles netiktu uzklātas nedrošā vietā, piemēram, acīs vai mutē.
Sāpju mazināšanas plāksterus drīkst lietot tikai uz ādas, kas nav salauzta, sagriezta vai nokasīta. Nelietojiet pretsāpju plāksteri, kas ir sagriezts, saplēsts vai bojāts, ja vien ārsts to nav norādījis.
Glabājiet visus sāpju plāksterus istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma. Tāpat kā citas zāles, arī pretsāpju plāksterus vajadzētu uzglabāt prom no bērniem un mājdzīvniekiem. Labākais veids, kā atbrīvoties no plākstera, ir salocīt to uz pusēm, lai līmējošā puse turētos pie sevis. Lietots plāksteris jāizmet, kur bērni un mājdzīvnieki ar to nesaskarsies.
Brīdinājumi par fentanila pārdozēšanu
Izmantojot sagrieztu vai bojātu fentanila plāksteri, zāles var saņemt pārāk ātri, nevis lēnām, un tas var izraisīt pārdozēšanu vai nāvi.
Karstums var palielināt plākstera piegādāto fentanila devu, kam var būt tādas pašas sekas. Lai gan plāksteri var nēsāt peldēšanās laikā, izvairieties no garām, karstām dušām un vannām. Tāpat izvairieties no karstām vannām, elektriskām segām un apsildes paliktņiem.
Blakus efekti
Recepšu sāpju plāksteriem var būt blakusparādības atkarībā no izmantotā veida. Konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu par to, kādiem simptomiem vajadzētu būt par iemeslu zāļu lietošanas pārtraukšanai vai medicīniskās palīdzības meklēšanai. Ja lietojat fentanila plāksteri, ārsts ārstēšanas laikā jūs rūpīgi uzraudzīs, vai nav nopietnu blakusparādību.
Biežas blakusparādības
Dažos gadījumos plāksteris var uzlikt nelielu kairinājumu, apsārtumu, tulznas vai dedzinošu sajūtu, kur tas tiek uzklāts. Šie simptomi parasti ir nelieli un izzūd dažu stundu laikā. Konsultējieties ar ārstu, ja simptomi ir smagi vai nepazūd.
Smagas blakusparādības
NPL var palielināt sirdslēkmes un insulta, kā arī asiņošanas risku kuņģī vai citur kuņģa-zarnu traktā. Ja jums ir elpas trūkums, neskaidra runa, slikta dūša, vājums, caureja, dzeltena āda vai acis, gremošanas traucējumi, sāpes vēderā, asiņu vemšana, asinis zarnu kustībā vai pietūkums.
Blakusparādības no lidokaīns plāksteris var būt alerģiskas reakcijas, piemēram, nātrene, izsitumi uz ādas, nieze, apgrūtināta elpošana, apgrūtināta rīšana, pietūkums, aizsmakums, ātrs pulss, ātra elpošana, neparastas slāpes, slikta dūša, vemšana, apjukums, vājums, reibonis vai ģībonis. Pārdozēšanas simptomi var būt vieglprātība, nervozitāte, neskaidra redze, zvana ausīs, raustīšanās vai kratīšana, krampji, lēna sirdsdarbība vai samaņas zudums.
The fentanils plāksteris var izraisīt smagas blakusparādības, piemēram, sirdsdarbības izmaiņas, uzbudinājumu, halucinācijas, drudzi, svīšanu, apjukumu, smagu muskuļu stīvumu vai raustīšanos, krampjus, nātreni, pietūkumu, aizsmakumu vai apgrūtinātu elpošanu vai rīšanu.
Kamēr lietojat fentanila plāksterus, pārdozēšanas gadījumā jums var ieteikt saņemt glābšanas medikamentus, ko sauc par naloksonu. Pārdozēšanas simptomi ir apgrūtināta elpošana, ārkārtējs miegainība, grūtības runāt, grūtības staigāt, mazi acu zīlītes, ģībonis, reibonis, apjukums un koma (samaņas zudums).
Ja rodas kādas nopietnas blakusparādības vai pārdozēšanas pazīmes, lietojot kādas zāles, noņemiet plāksteri un zvaniet pa tālruni 911.
Brīdinājumi un mijiedarbība
Pārliecinieties, ka ārsts zina visus citus jūsu veselības traucējumus, tostarp aknu vai nieru darbības traucējumus un paaugstinātu asinsspiedienu, kā arī visus lietotos medikamentus un piedevas.
The diklofenaka epolamīna plāksteris var traucēt citu zāļu iedarbību vai izraisīt zāļu mijiedarbību. Informējiet ārstu, ja lietojat antikoagulantus, aspirīnu, AKE inhibitorus, angiotenzīna receptoru blokatorus (ARB), beta blokatorus, diurētiskos līdzekļus vai digoksīnu.
Pirms lietošanas lidokaīna plāksteri, pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādas zāles, ieskaitot Norpac (dizopiramīds), Tambocor (flekainīds), zāles, ko lieto uz ādas vai mutē sāpju ārstēšanai, Mexitil (meksiletīns), Etmozīns (moricizīns), Procanabid, Pronestyl (prokainamīds), Ritmols (propafenons), Quinidex (hinidīns) un Tonocard (tokainīds).
Lietojot a fentanila plāksteris, nelietojiet alkoholu un nelietojiet ielas narkotikas, jo tas var palielināt smagu blakusparādību vai nāves risku. Pastāstiet savam ārstam par visām citām zālēm, kuras lietojat, lai izvairītos no dzīvībai bīstamas mijiedarbības. Zāles, kas var izraisīt nopietnu mijiedarbību, ir benzodiazepīni, piemēram, Xanax (alprazolāms), Klonopīns (klonazepāms), Valijs (diazepāms) un Ativans (lorazepāms); zāles garīgu slimību, depresijas un nelabuma ārstēšanai; citas zāles pret sāpēm; muskuļu relaksanti; nomierinoši līdzekļi; miega zāles; un trankvilizatori.
Šeit nav uzskaitītas visas zāļu mijiedarbības, tāpēc pirms fentanila plākstera lietošanas vienmēr informējiet ārstu par visām zālēm vai piedevām, kuras lietojat.
Fentanila plāksteri var būt bīstami nepareizās rokās vai nepareizi uzklāti. Pēc tam, kad tika ziņots par vairākām nejaušām pārdozēšanas gadījumiem, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir izdevusi brīdinājumus par fentanila plāksteru drošību. Pārdozēšana ir notikusi, ja vienlaikus tiek lietots vairāk nekā viens plāksteris, kad pacients uzliek plāksteri siltumā un kad nepacients, piemēram, bērns, nejauši nonāk saskarē ar plāksteri. Pēc FDA datiem, mazi bērni ir miruši no nejaušas iedarbības, ievietojot to mutē vai uzklājot uz ādas.
2013. gadā FDA pieprasīja krāsas izmaiņas, rakstot Duragesic (fentanila) plāksterus. Izmaiņas tika veiktas, lai pacienti varētu vieglāk redzēt plāksterus un pamanīt, kad tie nokrīt, lai izvairītos no nejaušas saskares ar bērniem un mājdzīvniekiem.
FDA arī izdeva atgādinājumu, ka fentanila plāksteri ir bīstami arī pēc to lietošanas, jo tie joprojām satur lielu daudzumu opioīdu. Izmantotie fentanila plāksteri jāsaloka kopā ar lipīgajām pusēm un jānomazgā tualetē. Ja jums vai kādam, kuru jūs pazīstat, nejauši ir bijusi fentanila plākstera iedarbība, zvaniet pa tālruni 9-1-1 vai saindēšanās kontrolei pa tālruni 1-800-222- 1222. gads.
Vārds no Verywell
Ja jums ir kādi jautājumi par sāpju plāksteru lietošanu, efektivitāti vai drošību, lūdzu, apspriediet šīs problēmas ar savu ārstu. Kaut arī sāpju plāksteri var būt efektīvi, tie jālieto droši, pareizi un ārsta vadībā. Uztveriet nopietnus drošības brīdinājumus, lai aizsargātu gan sevi, gan citus.