Saturs
- Izpratne par sāpēm
- Sāpju smagums
- Pieņemams sāpju līmenis
- Sāpju lokalizācija
- Palīdzība un provokācija
- Verbālo zīmju novērtēšana
- Psihosociālie faktori, kuriem ir nozīme sāpēs:
- Veikt pierakstu
- Sāpju žurnāla piemērs
Izpratne par sāpēm
Novērtējot sāpes, ir svarīgi precīzi saprast, kas ir sāpes. Pastāv vairākas dažādas sāpju kategorijas.Sāpes var būt akūtas, tās ir nesen parādījušās, vai arī sāpes var būt hroniskas. Tas var būt lokalizēts vai arī difūzs. Ir arī vairāki dažādi sāpju radīšanas veidi, ar šo atšķirīgo mehānismu izraisot dažādu sāpju pieredzi. Svarīgi atcerēties, ka sāpes vienmēr ir tās, par kurām saka cilvēks, kuras piedzīvo, rodas tad, kad un kur viņi tās raksturo.
Ja persona var paziņot par savām sāpēm, to būs viegli reģistrēt un nosūtīt atpakaļ savam ārstam. Ja viņi nevar sazināties ar to, ko jūt, var būt grūtāk novērtēt viņu sāpes, bet tas joprojām ir iespējams. Lai to izdarītu, jums jāapzinās fiziskās pazīmes un simptomi, kas parāda to, ko viņi jūtas, par kuriem mēs sīkāk apspriedīsim tālāk.
Sāpju novērtēšana ir tas, ko jūsu veselības aprūpes sniedzējs darīs katrā vizītē vai tikšanās reizē, taču jums būs jāizvērtē sava mīļotā sāpes starp profesionālajām vizītēm. Tālāk sniegtā informācija jums būs noderīga, kad jūs pats novērtējat sāpes.
Sāpju smagums
Pirmais solis sāpju novērtēšanā ir noskaidrot, cik slikti tas ir šobrīd. Ir rīki, kas var palīdzēt kādam, kurš spēj sazināties, aprakstīt sāpju smagumu. Pieaugušajiem to parasti veic ar skaitlisko skalu 0-10. Nulle aprakstītu sāpju neesamību un 10 simbolizētu vissliktākās sāpes, kādas vien var iedomāties. Palūdziet savam mīļotajam novērtēt savas sāpes kaut kur tādā mērogā.
Parasti sāpju līmenis:
- 0 nav sāpju
- 1 līdz 3 attiecas uz vieglām sāpēm
- 4 līdz 6 attiecas uz mērenām sāpēm
- 7 līdz 10 attiecas uz smagām sāpēm
Lai atvieglotu šo procesu, var izmantot vairākas dažādas sāpju vērtēšanas skalas. Piemēram, vienā skalā, kas tiek dēvēta par FLACC skalu, tiek izmantots vairāku pazīmju apraksts, ko persona var demonstrēt, lai novērtētu skaitli starp vienu un desmit. Tie ietver sejas izskatu, kājas (atslābinātas, saspringtas vai spārdītas), aktivitāti (neatkarīgi no tā, vai klusi guļ, čīkst vai izliekas un raustās), raudāšanu un mierinājumu.
Uzdodot maziem bērniem vai neverbāliem pieaugušajiem aprakstīt viņu sāpes, veselības aprūpes sniedzēji visbiežāk izmanto Wong-Baker FACES sāpju vērtēšanas skalu. To ieteicams lietot personām, kas vecākas par 3 gadiem. Izmantojot šo skalu, jūs norādītu uz katru seju, izmantojot vārdus, lai aprakstītu sāpju intensitāti. Palūdziet bērnam izvēlēties seju, kas vislabāk raksturo viņu sāpes, vai paskatieties uz neverbālā pieaugušā seju, lai izlemtu, kurš sejas izskats uz galda visvairāk atbilst jūsu mīļotā cilvēka izskatam.
Pieņemams sāpju līmenis
Katram cilvēkam būs savs pieņemamais sāpju līmenis. Dažiem tās var nebūt sāpes, bet citi panes sāpju līmeni 3 skalā no 0-10. Ir svarīgi noskaidrot, kāds ir pieņemamais līmenis indivīdam, kuru aprūpējat. Ja jūsu mīļotais cilvēks ir apmierināts ar sāpju līmeni 3, jūs nevēlaties viņu ārstēt līdz sedācijai, lai viņu sāpju līmenis būtu nulle. No otras puses, daži cilvēki cenšas panest sāpju līmeni virs 4, kaut arī šie sāpju līmeņi bieži pasliktina dzīves kvalitāti.
Sāpju lokalizācija
Sāpju vieta katru reizi, kad jautājat, var būt vienāda. Kādam ar aknu slimības beigu stadiju vienmēr var būt sāpes vēdera augšējā labajā pusē. Ir svarīgi jautāt, jo var rasties jaunas sāpes.
Ja atrašanās vieta atšķiras vai rodas jaunas sāpes, noteikti ierakstiet šo informāciju un nododiet to sava mīļotā veselības aprūpes sniedzējam.
Palīdzība un provokācija
Pallija un provokācija ir svarīgi novērtējumi, kas jāveic, novērtējot sāpes. Pirmkārt, jūs varat pajautāt savam mīļotajam cilvēkam, kas viņu sāpes padara labākas, vai arī tās “palikt”. Tās var būt tikai pretsāpju zāles. Tas var mainīt stāvokli vai gulēt tikai uz kreisās puses. Uzzinot, kas mazina sāpes, tas palīdzēs ne tikai darīt lietas, kas palīdz jūsu mīļotajam komfortam, bet var sniegt ārstam svarīgas norādes par sāpju cēloni, ja tas vēl nav zināms.
Tāpat pajautājiet, kas sāpes pastiprina vai provocē. Atkal tā var būt kustība vai gulēšana noteiktā pusē. Tas varētu būt arī ēšana vai pieskāriens. Tas atkal palīdzēs jums izvairīties no lietām, kas rada diskomfortu, un sniedz svarīgas norādes ārstam.
Verbālo zīmju novērtēšana
Kā minēts iepriekš, var būt grūti novērtēt kāda cilvēka sāpes, ja viņš nespēj tās verbalizēt un / vai nespēj norādīt uz FACES skalu. Ir dažas pazīmes un simptomi, kas personai var parādīties, ja viņiem ir sāpes, kas var jūs uzzināt:
- Sejas grimases vai sarauktu pieri
- Raustīšanās vai pastāvīga pārvietošanās gultā
- Žēlošanās, vaidēšana vai ņurdēšana
- Nemiers un satraukums
- Parādās neomulīgi un saspringti, varbūt pavelkot kājas vai sperot
- Sāpju zonas apsargāšana vai pieskāriena novēršanās uz šo vietu
Jo vairāk simptomu cilvēkam ir, un jo intensīvāki tie šķiet, jo vairāk jūs satversit sāpju pakāpi, kādu viņi piedzīvo. Pēc tam jūs varat ierakstīt viņu sāpes kā "vieglas", "mērenas" vai "smagas".
Psihosociālie faktori, kuriem ir nozīme sāpēs:
Īpaši pacientiem ar progresējošiem stāvokļiem sāpēs bieži spēlē psiholoģiskie un sociālie faktori. Tas nepadara sāpju pieredzi ne tik reālu, bet patiesībā aicina uz holistiskāku pieeju sāpēm, lai iejaukšanās būtu efektīva. Piemēram, pacienti, kas dzīvo ar progresējošu vēzi, bieži izjūt sāpju sajūtas ar bailēm un izolāciju. Efektīva un humāna aprūpe ir būtiska, ja esat atvērts emocionālajam pamatam par jūsu aprūpētā pacienta ciešanām.
Veikt pierakstu
Viena no vissvarīgākajām lietām, ko varat darīt aprūpējamam cilvēkam, ir precīzi reģistrēt viņu sāpes un sāpju ārstēšanu. Kad esat novērtējis viņu sāpes, pierakstiet to smagumu un atrašanās vietu, kā arī visus medikamentus vai ārstēšanu, ko viņiem piešķirat. Ņem vērā, vai zāles vai ārstēšana bija efektīva. Tāpat uzrakstiet visu, ko viņi jums ir teikuši, par to, kas liek justies labāk vai sliktāk. Tas ir lielisks veids, kā sadarboties ar saviem veselības aprūpes speciālistiem, lai nodrošinātu vislabāko iespējamo paliatīvo aprūpi.
Sāpju žurnāla piemērs
Jūsu sāpju žurnālam nav jābūt detalizētam, taču daži komponenti, kas palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējiem labāk novērtēt gan sāpju lokalizāciju, gan smagumu, kā arī ārstēšanu, kas ir vai nav efektīva.
Zemāk redzamā tabula ir sāpju žurnāla piemērs kādam, kam ir sāpes vēderā:
| Sāpju žurnāls | ||||
|---|---|---|---|---|
| Datums Laiks | Sāpju līmenis | Sāpju lokalizācija | Zāles / dota ārstēšana | Atbilde uz ārstēšanu |
| 11/26 9: 00a | 5/10 | vēdera augšdaļa | Morfīns 10mg | Pēc 30 minūtēm sāpes uzlabojās līdz 2/10 |
| 11/26 1: 00p | 3/10 | vēdera augšdaļa | silta komprese līdz vēderam | Bez izmaiņām |
| 11/26 5: 00p | 4/10 | galvassāpes un vēdera augšdaļa | Morfīns 10mg | Pēc 45 minūtēm sāpes uzlabojās līdz 1/10 |
Vārds no Verywell
Novērtējot mīļotā sāpes, jums var būt ļoti svarīga loma, lai jūsu mīļais saņemtu vislabāko iespējamo ārstēšanu, vienlaikus ciešot vismazāk sāpju. Sāpju skalu izmantošana un sāpju žurnāla uzturēšana ir labi veidi, kā nedaudz objektīvizēt sāpes, lai ārsts zinātu, vai nepieciešama papildu ārstēšana. Uzskaite var arī brīdināt jūs par izmaiņām, lai pēc iespējas ātrāk varētu sazināties ar veselības aprūpes speciālistiem, kad tas nepieciešams.
Pēdējā piezīme ir tāda, ka rūpes par mīļoto cilvēku ar dzīvībai bīstamu slimību, iespējams, ir vislielākā lieta, ko jūs varat darīt cita cilvēka labā, taču tas arī ļoti iztukšo. Cik vien iespējams, atcerieties rūpēties par savām vajadzībām. Lūdziet palīdzību un esiet gatavs to saņemt. Palutiniet sevi, kaut vai tikai dažas minūtes šeit un tur. Jūs varat justies vainīgs, cenšoties apmierināt savas vajadzības. Bet atcerieties, ka jums ir jārūpējas par sevi, ja vēlaties savam mīļotajam sniegt vislabāko iespējamo aprūpi. Atcerieties lidojuma pavadoņu sniegtos padomus pirms pacelšanās. Vispirms uzlieciet savu skābekļa masku.