Psoriāzes aktuālās ārstēšanas metodes

Posted on
Autors: Roger Morrison
Radīšanas Datums: 5 Septembris 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Jūlijs 2024
Anonim
Dzīve bez psoriāzes un citām ādas slimībām.
Video: Dzīve bez psoriāzes un citām ādas slimībām.

Saturs

Vietējās terapijas (tās, ko lieto ādai) ir psoriāzes ārstēšanas pamats. Tos parasti lieto pirms perorālām vai injicējamām zālēm, lai palīdzētu mazināt sausumu, zvīņošanos, niezi un iekaisumu. Vietējās terapijas var arī atbalstīt tādas zāles kā metotreksātu vai bioloģiskas zāles, piemēram, Enbrel (etanercepts) vai Humira (adalimumabs) cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu psoriāzi.

Daži no vietējiem līdzekļiem ir pieejami bez receptes, bet citiem nepieciešama recepte. Pirms jebkura produkta iekļaušanas ārstēšanas plānā noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ja tas jums nav īpaši ieteikts. Daži var kairināt ādu, ja tos nelieto pareizi, un pat izraisīt uzliesmojumu.

Kā tiek ārstēta psoriāze

Mīkstinoši mitrinātāji

Mitrinātāji ir svarīgi jebkurā ārstēšanas posmā. Tie, kas bagāti ar mīkstinošām vielām, var palīdzēt bloķēt mitrumu un ievērojami samazināt sausumu, niezi un zvīņošanos. Ir vairākas izvēles iespējas, tostarp krēmi, ziedes, losjoni, želejas, vannas eļļas un aerosoli.


Vieglas vai vidēji smagas psoriāzes gadījumā bieži ir ļoti noderīgi mitrinātāji, kas izgatavoti no petrolatuma (balts mīksts parafīns). Tie ir ne tikai ilgstoši, bet arī mazāk taukaini nekā produkti, kas izgatavoti no rīcineļļas, kakao sviesta vai augu eļļām.

Lai gan vidēji smagos vai smagos gadījumos var būt nepieciešami smagāki mitrinātāji, pārāk ilgi uz augu eļļas saturoši produkti var oksidēties. Konsultējieties ar savu dermatologu par šo mitrinātāju pareizu lietošanu, lai izvairītos no iekaisuma.

Citi mīkstinošie veidi ietver izopropilpalmitātu, šķidru parafīnu, polietilēnglikolu, šī sviestu, stearīnskābi un stearilspirtu.

Pārskatīti 6 labākie mīkstinošie mitrinātāji

Hidrokortizona krēms

Lielākajai daļai cilvēku bezrecepšu kortikosteroīdu krēmi ir pirmā aizsardzības līnija pret visaptverošo psoriāzes niezi. Hidrokortizona 1% krēms ir visbiežāk lietotais ārpusbiržas līdzeklis pret niezi; spēcīgākas zāles ir pieejamas pēc receptes. Blakusparādības ir tirpšana, dedzināšana, pūtītes un izmaiņas ādas krāsā.


Hidrokortizons īsā laikā var būt ļoti efektīvs. Saskaņā ar 2014. gada pētījumuAmerikas Dermatoloģijas akadēmijas žurnāls,četru nedēļu lokāla hidrokortizona krēma kurss (lietojot divas reizes dienā) samazināja psoriāzes bojājumu lielumu par gandrīz 20% un simptomu smagumu no mērķa bojājuma rādītāja (TLS) 8, kas nozīmē smagu, līdz TLS 2, kas nozīmē viegla.

Vietējie kortikosteroīdi nav ieteicami ilgstošai lietošanai, jo tie var izraisīt neatgriezenisku ādas atrofiju (novājēšanu). Nekad nelietojiet vietējos kortikosteroīdus uz sejas, ja vien dermatologs jums to neliecina.

Salicilskābe

Salicilskābi lieto plašā klāstā ārpusbiržas ādas kopšanas līdzekļu klāstā, ieskaitot zāles pret pūtītēm, sejas mazgāšanu, ziepes un blaugznu šampūnus. Tas darbojas, maigi noņemot atmirušās šūnas no ādas virsmas un veicinot citu vietējo zāļu labāku uzsūkšanos.

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi salicilskābes lietošanu psoriāzes ārstēšanā.Zāles, kas klasificētas kā keratolītiskas, dažkārt var izraisīt apsārtumu un kairinājumu, īpaši pārmērīgas lietošanas gadījumā.


Jautājiet savam dermatologam, vai ārpusbiržas zīmols ir piemērots, vai smagāku bojājumu gadījumā ir nepieciešama recepšu zāļu forma.

6 labākie saliciliskie sejas mazgāšanas līdzekļi

Akmeņogļu darva

Akmeņogļu darva ir gadsimtiem vecs psoriāzes, ekzēmas un citu ādas slimību līdzeklis. Ir zināms, ka tas samazina iekaisumu un palēnina ādas šūnu hiperprodukciju, kas izraisa ādas plāksnes. Akmeņogļu darvu saturošie produkti ir dažādi, ieskaitot losjonus, šampūnus un putas.

Akmeņogļu darvas preparāti parasti tiek atstāti uz ādas vismaz divas stundas un dažreiz tiek kombinēti ar fototerapiju, lai palielinātu ādas jutīgumu pret ultravioletajiem (UV) stariem.

Akmeņogļu darva ir pieejama bez receptes un pēc receptes. Blakusparādības ir reti, bet tās var būt ādas kairinājums un apsārtums. Akmeņogļu darva var arī notraipīt apģērbu un atstāt spēcīgu smaku stundu vai divas pēc apstrādes. Ir daži krāsoti un dezodorēti akmeņogļu darvas produkti, taču nav skaidrs, cik labi tie darbojas salīdzinājumā ar jēlnaftas darvu.

D vitamīna analogi

Aktuālie D vitamīna analogi ir cilvēka radītās D vitamīna versijas, kas palīdz mazināt ādas šūnu hiperprodukciju. Tie ir drošāki par hidrokortizonu ilgstošai lietošanai, bet var izraisīt dedzināšanu, dzeltēšanu un apsārtumu. Dažreiz var palīdzēt iepriekš uzklāt plānu mitrinātāja slāni.

D vitamīna analogiem ir dažādi losjoni, krēmi, putas un aktuāli šķīdumi.Tie ir pieejami pēc receptes un tiek tirgoti ar dažādiem zīmoliem:

  • Kalcipotriēns (firmas nosaukumi Calcitrene, Dovonex un Sorilux)
  • Kalcitriols (firmas nosaukumi Rocaltrol un Vectical)
  • Takalcitols (firmas nosaukumi Bonalfa un Curatoderm)

D vitamīna analogi dažreiz tiek kombinēti ar vietējiem kortikosteroīdiem ārstēšanai vienā vienā. Tas ietver zāles Enstilar un Taclonex, kas kalcipotriēnu apvieno ar betametazonu.

Antralīns

Antralīna krēms ir viens no pirmajiem vietējiem medikamentiem, kas izstrādāts psoriāzes ārstēšanai, un tas, ko joprojām laiku pa laikam lieto vidēji smagas vai smagas psoriāzes ārstēšanai. Tas darbojas, palēninot ādas šūnu augšanu un atvieglojot iekaisumu.

Antralīnam nav nopietnu blakusparādību, taču tas var izraisīt kairinājumu un apģērba, dvieļu un ādas krāsošanu.

Antralīns pēc receptes ir pieejams kā krēms vai šampūns ar dažādiem zīmoliem, tostarp Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec un Zithranol.

Lai samazinātu kairinājuma risku, antralīna krēms jālieto ne vairāk kā vienu reizi dienā un ne ilgāk kā 30 minūtes vienā ārstēšanas reizē.

Tazarotīns

Retinoīdi ir A vitamīna forma, kas palēnina ādas šūnu augšanu, vienlaikus veicinot mirušo izdalīšanos. Tazarotene 0,1% krēms ir aktuāla versija, ko lieto psoriāzes ārstēšanai.

Pieejams pēc receptes un tiek pārdots ar zīmoliem Avage, Fabior, Tazorac un citiem, tazarotīnu var uzklāt uz sejas un citas ādas. Galvas ādas psoriāzes ārstēšanai ir pieejamas putas un želejas.

Tazarotēns var kairināt ādu ap mērķa zonu. Lai izvairītos no nevajadzīgas iedarbības, pirms bojājumiem uzmanīgi uzklājiet vazelīnu ap bojājumiem.

Lietojot tazarotīnu, ir svarīgi izvairīties no saules iedarbības, jo tas var palielināt gaismas jutību un veicināt saules apdegumus.

Kalcineurīna inhibitori

Kalcineurīna inhibitori ir imūnsupresīvi līdzekļi, kas bloķē ķīmisko vielu, ko sauc par kalcineirīnu, ko organisms izmanto, lai izraisītu iekaisuma reakciju. Divas vietējās zāļu formas, Elidel (pimecrolimus) un Protopic (takrolimus), FDA ir apstiprinājušas ekzēmas ārstēšanai, bet psoriāzes ārstēšanai tās parasti lieto bez etiķetes.

Saskaņā ar 2014. gada pētījumu pārskatuĀdas medicīnas un ķirurģijas žurnāls, vietējie kalcineirīna inhibitori ne tikai efektīvi ārstēja psoriāzi, bet arī spēja to izdarīt bez daudzām vietējo kortikosteroīdu blakusparādībām.

Pieejami pēc receptes, vietējie kalcineirīna inhibitori var izraisīt niezi, apsārtumu, dedzināšanu un jutību pret aukstumu vai karstumu. Retāk var rasties galvassāpes, slikta dūša, folikulīts un gripai līdzīgi simptomi.

2005. gadā FDA izdeva brīdinājumu par melno lodziņu, informējot patērētājus, ka starp kalcineirīna inhibitoriem un limfomu (asins vēža veidu) vai ādas vēzi var būt saikne.

Savukārt Amerikas Dermatoloģijas akadēmija uzstāj, ka cēloņsakarība vēl nav jānosaka un ka risks labākajā gadījumā ir minimāls.

Kas jums būtu jāzina par Elidel un Protopic

Alternatīvās aizsardzības līdzekļi

Psoriāzes ārstēšanai tiek izmantotas vairākas alternatīvas vietējas terapijas metodes, no kurām dažām ir maz pierādījumu, kas apstiprinātu to lietošanu. Tas ietver alveju, kurai ir nomierinoša iedarbība, bet maz palīdz pamatslimības novēršanā, un jojobu, kas var mazināt vietējo iekaisumu.

Viena no vietējām zālēm, kas var būt noderīga, ir kapsaicīns, neiroaktīvs savienojums, kas iegūts no čili pipariem. Kapsaicīns, kas pieejams bez receptes (krēmos, losjonos un plāksteros) un pēc receptes (plāksteros), bloķē sāpju signālus no ādas un muskuļiem līdz smadzenēm.

Neskatoties uz pierādījumiem par tā ieguvumu, ārstējot balsta un kustību aparāta un neiropātiskas sāpes, ir maz pētījumu par tā izmantošanu psoriātisko sāpju ārstēšanā.

Kāpēc notiek psoriāze un kā to var ārstēt