Saturs
Pakauša artērija ir daļa no galvaskausa pakauša zonas. Tas atrodas pakauša kaula cietajos saistaudos. Tas ir viens no ārējās miega artērijas aizmugurējiem zariem, kas atrodas pretī sejas artērijai. Ārējā miega artērija ir galvenā galvas un kakla artērija, kas piegādā asinis sejai un kaklam, savukārt pakauša artērija asinis piegādā galvas ādas aizmugurē, sternomastoidālajos muskuļos, kakla un muguras dziļajos muskuļos.Anatomija
Pakauša artērija iet tieši aiz digastrālā muskuļa aizmugures, maza muskuļa, kas atrodas tieši zem žokļa. Pēc tam pakauša artērija šķērso miega artēriju, iekšējo kakla vēnu, hipoglosālu, klejotājnervu un papildu nervu.
Iekšējā kakla vēna savāc asinis no smadzenēm uz sejas un kakla virspusējām daļām. Hipoglosālais nervs ir divpadsmitais galvaskausa (galvaskausa) nervs, un tas ir atbildīgs par motora darbību.
Vagusa nervs ir garākais no visiem galvaskausa nerviem, un tas kontrolē parasimpātisko nervu centru, kur notiek visas saziņas motora funkcijas un impulsi, un tie pārvietojas uz katru ķermeņa orgānu. Visbeidzot, papildu nervs (vienpadsmitais galvaskausa nervs) piegādā dažus kakla un plecu muskuļus.
Atrašanās vieta
Pakauša artērija paceļas starp atlanta šķērsvirziena procesu, kas atrodas kaklā, un mastoidālo procesu, kas atrodas temporālā kaula aizmugurē, kas atrodas tieši aiz auss. Laika kauli atrodas galvaskausa sānos (tempļos) un kaulos. Tajos atrodas arī ausu struktūras. Mastoidālais process ir piestiprināšana dažiem kakla muskuļiem.
Pakauša artērija galu galā sasniedz rectus capitis lateralis sānu robežu, kas ir pārī savienota augšējā kakla muskulatūra tieši zem galvas aizmugures katrā pusē. Šie muskuļi palīdz kontrolēt sānu locīšanos, kustību, kas vajadzīga, lai galu noliektu uz abām pusēm.
Pēc rectus capitis lateralis izlaišanas pakauša artērija iet uz temporālā kaula pakauša birzi. Šo īslaicīgā kaula daļu sedz daudzi svarīgi muskuļi, ieskaitot sternocleidomastoid - muskuļus, kas atrodas galvaskausa pamatnē abās kakla pusēs un kas palīdz kakla kustībām, un liesas kapīti, plašo siksnai līdzīgo muskuli. kakla aizmugure.
Pakauša artērija pēc tam mainīs savu gaitu, pagriežoties uz augšu dziļā kakla fascijā, kas atrodas kaklā, un pēc tam iet uz augšu blīvā virspusējā galvas fascijā. Kad tas ir galvas ādā, tas sadalās zaros, lai piegādātu ādu galvas aizmugurē.
Struktūra
Pakauša artērija sastāv no diviem galvenajiem zariem: augšējā un apakšējā zara. Augšējā filiāle iziet papildu nervu, nokāpjot sternocleidomastoīda dziļajā daļā. Apakšējā filiāle ir pakauša artērijas sākuma daļā, lejup virzoties sternocleidomastoid.
Pakauša artērija savienojas arī ar pagaidu kaula mastoidālo zaru, kas nonāk galvaskausa dobuma aizmugurējā daļā - ieplakas, kas atrodas galvaskausa dobuma grīdā, caur mastoidālo brigadieri, caurumu temporālā kaula aizmugurē, lai piegādātu dura mater - cietā ārējā membrāna, kas aptver smadzenes un muguras smadzenes.
Funkcija
Pakauša artērijas galvenā funkcija ir piegādāt skābekli bagātinātas asinis kakla augšdaļas un galvas muskuļiem, taču tā nav tā vienīgā funkcija. Patiesībā pakauša artērija ir atbildīga par vairāk nekā pakauša zonu, jo tai ir vairākas zari, papildus augšējiem un apakšējiem.
Pakauša artērijas atsevišķie zari piegādā asinis dažādām kakla, sejas, galvas un ausu daļām.
- Muskuļainie zari piegādājiet digastricu zem žokļa un longus capitis, pirmsskriemeļu muskuļiem kaklā.
- Theauskaru zars piegādā asinis ausu aizmugurē.
- Meninges zars piegādā aizmugurējās galvaskausa dobuma dura mater.
- Sternocleidomastoīdais zars sadala augšējo un apakšējo zaru.
- Dilstošā filiāle ir lielākais no visiem pakauša artērijas zariem, kas sākas kakla aizmugurē un sadalās divās daļās: vienā, kas piegādā trapeces muskuļus (lielais muskuļu saišķis, kas stiepjas no galvas un kakla aizmugures līdz plecam), un citā daļa, kas savienojas ar mugurkaula artēriju (kakla artērija, kas ir galvenais asins avots smadzenēs).
Klīniskā nozīme
Kaut arī pakauša artērijai ir svarīga loma, nodrošinot asins piegādi dažādām galvas, kakla, galvaskausa un sejas daļām, medicīnas literatūrā reti tiek ziņots, ka tā ir saistīta ar kādu veselības stāvokli vai ir tās cēlonis. Tomēr ir gadījumi, kad aneirismas ir saistītas ar pakauša artēriju un tās nozīmi galvaskausa ķirurģiskajās procedūrās.
Aneirismas
Pakauša artērijas aneirismas ir ļoti reti sastopamas, un pastāvošie gadījumi mēdz būt infekcijas, autoimūnas slimības vai traumas izraisīta strupaina, iekļūstoša vai ķirurģiska. Tomēr ir bijuši daži gadījumi, nebija traumas rezultāts, bet lielākā daļa no tām ir pseido-aneirisma-viltus aneirismas, kur asinis savācas artērijas ārējos slāņos.
2018. gada raksts Starptautiskā ķirurģijas žurnāla lietu pārskati ziņoja par pakauša artērijas aneirisma gadījumu, kad pacients ziņoja par diskomfortu un mēles problēmām, kuras galu galā tika konstatētas kā hipoglosāla nerva saspiešanas izraisītās .Aneurizma tika ķirurģiski ārstēta, un pacientam vairs nebija simptomu.
2017. gadā Ķirurģiskā neiroloģija International ziņots par pakauša artērijas milzu pseido aneirismu. Šajā lietā bija iesaistīts 76 gadus vecs pacients ar milzīgu pakauša artērijas pseidoaneurizmu, kas, iespējams, bija mēnesi iepriekš gūtas galvas traumas rezultāts.Pseidoaneurizma tika ķirurģiski noņemta un pacients pilnībā atveseļojās.
The Medicīnisko lietu pārskatu žurnāls 2014. gadā ziņoja par gadījumu ar 14 gadus vecu zēnu, kuram četras mēnešus iepriekš bija sāpīga galvas ādas masa, ko izraisīja basketbola streiks uz galvas.Sāpes bija mazinājušās vairākas dienas pēc traumas, bet masa turpinājās mēnešus. Pēc izmeklēšanas un attēlveidošanas pacientam tika konstatēta pakaušļa artērijas trombēta (sarecēta) traumatiska aneirisma. Masa tika ķirurģiski izņemta, un bērnam nekas neatkārtojās.
Medicīniskā izpēte
Kavāru pakauša artērijas ir novāktas, lai tās izmantotu aizmugurējās fossa šuntēšanas operācijās, lai ārstētu audzējus. Aizmugurējā iedobums ir neliela vieta galvaskausā, kas atrodas netālu no smadzeņu stumbra un smadzenītēm.
2014. gada raksts žurnālā Pasaules neiroķirurģija ziņoja par pakauša artērijas pareizas novākšanas nozīmi aizmugurējās fossa revaskularizācijā, kur asins plūsma ir pienācīgi jāatjauno. Pētnieki atzīmēja, ka detalizētas zināšanas par pakauša artēriju ir noderīgas, lai sadalītu artēriju intrakraniālos apvedceļos un izvairītos no postošām komplikācijas.
Skriemeļu artērijas anatomija