Saturs
Ja jūsu ārsts iesaka jums būt nealerģisks rinīts, ko tas nozīmē? Kādas ir šī stāvokļa dažādās formas un kā tās tiek ārstētas?Pārskats
Nealerģisks rinīts ir nezināma cēloņa slimība, kuras simptomi ir ļoti līdzīgi alerģiskajam rinītam vai siena drudzim. Aptuveni pusei cilvēku, kas cieš no alerģijām, simptomiem ir arī alerģiska sastāvdaļa.
Nealerģisks pret alerģisku rinītu
Kaut arī apstākļu simptomi ir ļoti līdzīgi, nealerģisks rinīts daudzos veidos atšķiras no rinīta. Daži no tiem ietver:
- Alerģiskais rinīts mēdz būt sezonāla problēma, savukārt nealerģiskā rinīta simptomi parasti ir visu gadu.
- Alerģiskais rinīts mēdz skart bērnus un jauniešus, savukārt nealerģiskais rinīts mēdz būt biežāks, jo cilvēki noveco.
Veidlapas
Nealerģisks rinīts ir daudz dažādu formu:
- Vasomotorais rinīts izraisa fiziski apstākļi, piemēram, stipra smaka, smaržas, temperatūras un mitruma izmaiņas, dūmi, izgarojumi un spilgta saules gaisma. Lielākajai daļai pacientu ir iesnas, pilieni degunā un / vai aizlikts deguns. Deguna un acu nieze parasti nav sastopama.
- Infekciozais rinīts parasti ir saistīta ar vīrusu vai baktēriju infekciju, un simptomi var atdarināt sinusa infekciju, ar sejas sāpēm un zaļu deguna izdalījumu. Tomēr šiem pacientiem nav pierādījumu par sinusa infekciju rentgena staros. Šis slimības process dažu dienu laikā izzūd pats no sevis un reaģē uz perorālajām antibiotikām smagos vai ilgstošos gadījumos, tāpat kā sinusa infekcija.
- Hormonāls rinīts var rasties grūtniecības laikā (grūtniecības rinīts) un pacientiem ar zemu vairogdziedzera darbību. Grūtniecēm parasti ir smaga deguna nosprostošanās simptomi, kas rodas otrajā grūtniecības mēnesī, un tas var saglabāties līdz bērna piedzimšanai. Simptomi parasti izzūd neilgi pēc dzemdībām.
- Zāļu izraisīts rinīts var rasties daudziem pacientiem, kuri lieto paaugstināta asinsspiediena zāles, kontracepcijas tabletes un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (piemēram, aspirīnu un ibuprofēnu).
- Medicīniskais rinīts ir saistīts ar pārmērīgu bezrecepšu izsmidzināšanas aerosolu, piemēram, Afrin (oksimetazolīns), lietošanu ar smagas deguna nosprostošanās un iesnas simptomiem. Cilvēki, kuri pārmērīgi lieto šos aerosolus, būtībā kļūst “atkarīgi” no medikamentiem, un simptomu kontrolei nepieciešami arvien vairāk medikamentu.
- Garšas rinīts var būt saistīts ar pārtikas vai alkohola lietošanu, bet to reti izraisa alerģisks cēlonis. Cilvēkiem, kas cieš no šīs rinīta formas, rodas iesnas, parasti no dzidra, ūdeņaina šķidruma, īpaši pēc karstu vai pikantu ēdienu lietošanas.
- Rinīts, kas saistīts ar skābes refluksu slimība ir īpaši izplatīta maziem bērniem, tai ir deguna nosprostošanās, iesnas un pilieni pēc deguna. Simptomi var rasties pēc smagām maltītēm vai no rīta pēc tam, kad cilvēkam naktī gulēja plakaniski skābes reflukss.
Diagnoze
Var būt ļoti grūti diagnosticēt nealerģisku rinītu tikai pēc cilvēka simptomiem. Diagnoze parasti balstās uz simptomu vēsturi, zāļu lietošanu, citām zināmām medicīniskām problēmām un fizisku pārbaudi. Alerģijas testēšana pacientam ar nealerģisku rinītu būs negatīva, un šī pārbaude parasti ir nepieciešama, lai pārliecinātos, ka alerģijai nav nozīmes personas simptomos.
Ārstēšana
Izvairīšanās no kairinošiem izraisītājiem, kas izraisa simptomus, ir labākais veids, kā ārstēt nealerģisku rinītu, bet ne vienmēr tas ir iespējams. Parasti pacienti ar nealerģisku rinītu nereaģē uz antihistamīna medikamentiem, jo histamīns neizraisa viņu simptomus.
Zāles, kas ir vismaz daļēji efektīvas, ir recepšu deguna steroīdu aerosoli un antihistamīna deguna aerosoli, kā arī perorāli dekongestanti. Pacienti, kuriem ir pastāvīga deguna pilēšanas un pēcdzesēšanas piliena simptomi, var gūt labumu no antiholīnerģiska deguna aerosola, piemēram, Atrovent deguna (deguna ipratropija), žūšanas efekta, un, šķiet, tie ir visnoderīgākie vazomotorā un garšas rinīta gadījumā.
Rinīts grūtniecības laikā var reaģēt uz fizioloģiskiem deguna aerosoliem, un rhinitis medicamentosa prasa pārtraukt bezrecepšu vietējo dekongestantu un bieži to aizstāt ar recepšu deguna aerosolu.
Cita veida nealerģiska rinīta ārstēšana var būt specifiska pacientam, un tai nepieciešama ārsta aprūpe. Alerģijas šāvieni vai imūnterapija ir neefektīvi, ārstējot nealerģisku rinītu.
Apakšējā līnija
Nealerģisks rinīts var līdzināties alerģiskajam rinītam, taču, tā kā tas nereaģē uz medikamentiem, kas vērsti uz alerģijām, ir svarīgi noteikt, kāda veida rinīts jūs ciešat. Tā kā daudzi cilvēki ar alerģisku rinītu cieš arī no nealerģiska rinīta, tas var būt grūti. Lai noteiktu cēloni, bieži vien jāveic pārbaude, lai izslēgtu alerģiju, ja vien nav acīmredzama cēloņa, piemēram, grūtniecības.
Paturiet prātā, ka nealerģiska rinīta simptomi var norādīt arī uz hronisku sinusa infekciju, kurai nepieciešama atšķirīga pieeja ārstēšanai. Konsultējieties ar savu ārstu par simptomiem, īpaši, ja neatrodat atvieglojumus ar pašreizējo ārstēšanu.