Saturs
- Vai mutes elpotāji gūst tādus pašus ieguvumus?
- Ko jūs varat darīt, elpojot mutē?
- Pulsa oksimetrija tiem, kas lieto papildu skābekli
- Apakšējā līnija
Daudzi cilvēki saņem skābekli mājās, izmantojot skābekļa padeves ierīci, kas pazīstama kā deguna kanula. Šīs plānās plastmasas caurules vienā galā ir divi mazi zariņi, kas atrodas nāsīs. Deguna kanula var ērti piegādāt skābekli cilvēkam ar ātrumu no viena līdz sešiem litriem minūtē (LPM), koncentrācijā no 24 līdz 40 procentiem atkarībā no tā, cik daudz LPM tiek piegādāts. Salīdzinājumam - istabas gaisā ir aptuveni 21 procents skābekļa, kas parasti nav pietiekami cilvēkiem ar plaušu slimībām.
Vai mutes elpotāji gūst tādus pašus ieguvumus?
Ilgtermiņa skābekļa terapijai ir daudz priekšrocību, no kurām lielākā ir tā, ka, lietojot vismaz 15 stundas dienā, tas palielina izdzīvošanu. Bet vai cilvēki, kuri lieto skābekli un elpo caur muti, spēj pilnībā izmantot skābekļa terapijas priekšrocības? Vai arī elpošana mutē rada zemu skābekļa līmeni asinīs, šūnās un audos?
Pētījumi, kas saistīti ar šo tēmu, ir pretrunīgi, par ko liecina šādi piemēri:
Pētījumā, kurā piedalījās 323 mutē elpojoši subjekti, pētnieki nolēma noteikt mutes elpošanas ietekmi uz piesātinājumu ar skābekli. Pētījuma vajadzībām mutē elpošana tika novērtēta, veicot fizisku pārbaudi un aptaujas anketas, kuras aizpildīja subjekti vai viņu partneri. Skābekļa piesātinājumu mēra ar pulsa oksimetriju. Pētījuma rezultāti atklāja, ka 34,6 procentiem cilvēku normāls skābekļa piesātinājuma līmenis (95 procenti vai vairāk), 22,6 procentiem skābekļa piesātinājuma līmenis bija 95 procenti un 42,8 procenti tika uzskatīti par hipoksiskiem, ar skābekļa piesātinājuma līmeni zem noteiktās pētījuma robežas no 95 procentiem. Pētnieki secināja, ka, kaut arī elpošana mutē ne vienmēr izraisa hipoksiju, tā var to veicināt.
Citā pētījumā, kurā piedalījās 10 veseli subjekti, salīdzināja gan atvērta, gan slēgta mutes elpinātāju iesūknētos gāzes paraugus no deguna kanulas gala, kas atrodas nazofarneksā. Pētījumā secināts, ka, palielinoties skābekļa plūsmas ātrumam, palielinājās ne tikai ievadītā iedvesmotā skābekļa (FIO2) frakcija, bet, salīdzinot ar elpojošajiem elpceļiem ar muti, atvērta tipa elpošanas aparāti saprata ievērojami lielāku FIO2 daudzumu. Tomēr redakcionāli apstrīdot iepriekšminētā pētījuma pamatotība Dr Tomašs Pultons, Bowman Grey Medicīnas skolas anestēzijas nodaļas galvenais rezidents, paskaidro, ka gāzes paraugi, kas ņemti no šīs teritorijas, visticamāk, nav precīzi, jo tie satur tikai ar skābekli bagātinātu gāzi, nevis gāzi. sajauc ar istabas gaisu. Gāzes paraugi, kas ņemti no trahejas, kas atrodas tālāk rīklē, iegūtu precīzāku gāzes koncentrāciju.
Ko jūs varat darīt, elpojot mutē?
Mutes elpošanas šķīdums bieži ir atkarīgs no pamatcēloņa. Kad esat precīzi diagnosticēts, varat pievērsties ārstēšanas iespējām, kas var ietvert sekojošo:
Notīriet deguna ejas
Dažiem cilvēkiem nekas cits neatliek kā elpot caur muti, jo deguna ejas ir bloķētas. Aizliktu degunu var izraisīt alerģijas, slimības, iepriekšēja trauma vai pat laika apstākļu izmaiņas. Ir pieejami bezrecepšu antihistamīni, lai saglabātu alerģijas simptomus un atvērtu aizsērējušās deguna ejas. Sāls šķīdums deguna aerosols ir dabiska alternatīva medikamentiem un palīdz ieeļļot deguna kanālus, bieži novēršot sastrēgumus. Ja bezrecepšu antihistamīna līdzekļi un / vai fizioloģiskie deguna aerosoli jums nedarbojas, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par recepšu deguna aerosola, piemēram, Flonase, lietošanu.
Veiciet tikšanos ar savu zobārstu
Zobārsti dažreiz ir zinošāki nekā ārsti, kad jāsaprot mutes elpošana. Ja jūsu zobārsts nosaka, ka sejas vai zobu novirzes ir mutes elpošanas pamatā, viņi var jums piestiprināt funkcionālu ierīci, kas palīdzēs novērst problēmu.
Pārslēdzieties uz vienkāršu sejas masku
Vieglākais mutes elpošanas risinājums, ja tas ir medicīniski piemērots, ir pāreja uz vienkāršu sejas masku. Parasti tas daudziem cilvēkiem nav ļoti praktiski, un vispirms tas ir jāapstiprina savam veselības aprūpes speciālistam, kurš izraksta skābekli. Viena no alternatīvām ir apsvērt deguna kanulas lietošanu dienas laikā un pārslēgšanos uz vienkāršu sejas masku naktī, tāpēc vismaz jūs gūsiet pilnu skābekļa terapijas labumu stundās, kurās gulējat. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai iegūtu vairāk informācijas par deguna kanulas alternatīvām.
Deguna ķirurģija
Ja deguna ejas ir bloķētas novirzītas starpsienas dēļ, apsveriet iespēju runāt ar ausu, deguna un rīkles (ENT) speciālistu par operāciju, kas var palīdzēt novērst problēmu un ļauj labāk elpot. Atcerieties, ka cilvēkiem ar HOPS vajadzētu būt īpaši piesardzīgiem, veicot operāciju, iespējamo pēcoperācijas komplikāciju dēļ, kas saistītas ar anestēziju.
Transtracheālā skābekļa terapija
Transtracheālā skābekļa terapija (TTOT) ir metode, kā ievadīt papildu skābekli tieši trahejā (elpceļā).Kā alternatīva deguna kanulai tā caur mazu plastmasas cauruli, ko sauc par katetru, minūtē piegādā līdz sešiem litriem skābekļa. TTOT parasti ir rezervēts cilvēkiem, kuriem ir zems skābekļa līmenis asinīs un kas slikti reaģē uz tradicionālajām skābekļa piegādes metodēm.
Pulsa oksimetrija tiem, kas lieto papildu skābekli
Neatkarīgi no tā, vai elpojat caur muti vai degunu, pulsa oksimetrijas monitors ir obligāts nosacījums ikvienam, kurš saņem skābekļa terapiju mājās. Pulsa oksimetri nosaka ātras skābekļa piesātinājuma līmeņa izmaiņas, sniedzot brīdinājumu, ka jums ir maz skābekļa. Salīdziniet pulsa oksimetrijas monitoru cenas un nekad vairs neziniet tumsā par skābekļa piesātinājuma līmeni.
Apakšējā līnija
Ir dažas bažas par mutes elpošanu un papildu skābekļa terapiju, kā izklāstīts iepriekš, taču svarīgais ir tas, ka jūs veltāt laiku, lai izpētītu šo tēmu un uzdotu svarīgus jautājumus-jautājumus, kurus vairums cilvēku ar plaušu slimībām neuzdod.
Mēs uzzinām, ka viens no vissvarīgākajiem dzīves kvalitātes un izdzīvošanas faktoriem, ne tikai ar plaušu slimībām, bet ar daudziem veselības traucējumiem, ir jūsu veselības aprūpes aizstāvis. Kaut arī nav viena ārsta, kurš spētu sekot līdzi visiem jaunajiem pētījumiem un atklājumiem, pat konkrētā jomā, piemēram, pulmonoloģijā, ir maz cilvēku, kas ir tik motivēti atrast atbildes uz šiem jautājumiem nekā tie, kas tiek galā ar slimības, kas liek uzdot jautājumus.
Veltiet laiku, lai šeit uzdotu ārstam jautājumu, uz kuru meklējat atbildi. Visticamāk, ir vairākas dažādas pieejas, kuras vēl nav obligāti publicētas, bet ar kurām cīnījušies tie, kas katru dienu saskaras ar šīm bažām. Nenovērtējiet par zemu arī elpošanas tehniķus un terapeitus, ar kuriem strādājat. Tie ir cilvēki, kas strādā ar to, kā papildu skābeklis nonāk pie cilvēkiem, kuriem tas ir vajadzīgs, kā arī ar pārpilnību radušos jautājumu.