Saturs
Mobic (meloksikāms) ir recepšu nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL) un pretsāpju zāles, kas apstiprinātas noteiktu veidu artrīta ārstēšanai. Tas samazina iekaisumu, kas ir galvenais artrīta simptomu cēlonis, piemēram, sāpes, stīvums un pietūkums. Mobic ir tablešu vai iekšķīgi lietojamas suspensijas (šķidruma) veidā, ko parasti lieto iekšķīgi vienu reizi dienā. Tas ir pieejams arī kā vispārējs.Ir arī meloksikama zīmoli Qmiiz ODT un Vivlodex, kas īpaši paredzēti artrītam. Lai gan Anjeso - injicējama meloksikama forma - ir indicēts vidēji smagām vai smagām sāpēm nē specifisks artrītam, to dažreiz izraksta kopā ar perorāliem NSPL, lai ārstētu artrīta sāpes.
Izmanto
Artrīts ir reimatisko slimību grupa, kas izraisa locītavu iekaisumu un ar to saistītus simptomus. Mobic samazina iekaisuma šūnu un olbaltumvielu ražošanu, kas var mazināt artrītam raksturīgo iekaisumu un ar to saistītās sāpes. Tas parasti tiek noteikts šāda veida artrītiem:
- Osteoartrīts: Visizplatītākā artrīta forma, osteoartrīts, ir raksturīgs locītavu skrimšļa sadalījumam un retināšanai. Šis process parasti notiek normāla nodiluma dēļ, kas laika gaitā izraisa iekaisuma reakciju, kas izraisa locītavu pietūkumu, sāpes un stīvumu. Visbiežāk skartās locītavas ir ceļgali, gurni, rokas, plaukstas locītavas, elkoņi un mugurkauls.
- Reimatoīdais artrīts (RA): RA ir autoimūns stāvoklis, kas rodas, kad imūnsistēma uzbrūk locītavām. Iekaisums izraisa pietūkumu, sāpes un locītavu stīvumu. Laika gaitā iekaisums var izraisīt jebkura ķermeņa locītavas bojājumus un deformācijas.
- Juvenīls idiopātisks artrīts (JIA): Stāvoklis, ko agrāk sauca par juvenilo reimatoīdo artrītu (JRA), JIA sākas pirms 16. vecuma. JIA ir autoimūns stāvoklis, kas izraisa sāpes, stīvumu un locītavu pietūkumu. Tas var būt saistīts arī ar izsitumiem, acu iekaisumu, nogurumu, iekšējo orgānu iekaisumu un augšanas problēmām. Mobic lieto oligoartrīta (skartas četras vai mazāk locītavas) vai poliartrīta (skartas piecas vai vairāk locītavas) JIA formu ārstēšanai bērniem, kuri ir 2 gadus veci vai vecāki.
Mobic samazina locītavu sāpes un osteoartrīta stīvumu, bet nemazina raksturīgo locītavu nodilumu.
Mobic var aizkavēt vai samazināt locītavu bojājumus, kas rodas RA un JIA dēļ, taču tas nepalēnina šo autoimūno slimību progresēšanu.
RA progresēšanas posmiIzmanto ārpus etiķetes
Meloksikamu var izrakstīt arī bez etiķetes citiem iekaisuma apstākļiem un sāpēm. Tas var ietvert fibromialģiju, tendinītu un dismenoreju (menstruāciju krampjus).
Pirms ņemšanas
Pēc dzīvesveida iejaukšanās, piemēram, diētas un fiziskās aktivitātes, ārsts var nozīmēt Mobic kā otrās līnijas ārstēšanu, un parasto bezrecepšu sāpju zāļu, piemēram, acetaminofēna vai zemākas NPL devas, lietošana nav piedāvājusi pietiekamu simptomu mazināšanu .
Ja tiek apsvērta iespējama meloksikama lietošana, ārsts arī noteiks, vai Mobic ir labākā zāļu forma jums, vai jūsu gadījumā būtu labāks alternatīvs zīmols.
Piemēram, tā kā Qmiiz ODT ir ātri izšķīstoša tablete, kas sadalās mutē, tā var būt labāk piemērota tiem, kuri izvēlas šo piegādes metodi vai kuriem ir problēmas ar zāļu norīšanu.
Ja pacientiem ar osteoartrītu ir īpašas bažas par blakusparādībām, Vivlodex dod pacientiem iespēju sākt ar mazāku sākotnējo devu nekā Mobic.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Tā kā Mobic var būt smagas un dzīvībai bīstamas blakusparādības, tostarp sirds un asinsvadu un kuņģa-zarnu trakta riski, ārsts vēlēsies veikt pilnu slimības vēsturi, pirms to izraksta jums.
Viņi var arī pārbaudīt asinsspiedienu un veikt asins analīzes, lai pārbaudītu, piemēram, holesterīna līmeni, kā arī nieru un aknu darbību, lai novērtētu, vai zāļu lietošana var radīt papildu risku.
Daži medicīniski apstākļi var padarīt Mobic lietošanu riskantu vai pat aizliegt tā lietošanu, tostarp:
- Alerģiskas reakcijas vai astma: Nelietojiet meloksikamu, ja Jums ir paaugstināta jutība pret meloksikamu vai ja pēc aspirīna vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas Jums ir bijusi astma, nātrene (nātrene) vai alerģiska tipa reakcijas. Var rasties smagas un dažreiz letālas alerģiskas reakcijas pret NSPL.
- Gaidāma sirds operācija: Nelietojiet Mobic pret sāpēm pirms koronāro artēriju šuntēšanas operācijas.
- Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi: NPL var palielināt sirdslēkmes vai insulta risku. Pastāstiet ārstam, ja Jums iepriekš ir bijusi sirdslēkme vai insults; ir sirds slimība vai ģimenes anamnēzē ir sirds slimība; un ja jūs smēķējat vai Jums ir hipertensija (augsts asinsspiediens), augsts holesterīna līmenis vai diabēts.
- Šķidruma aizture un tūska: NPL dažiem cilvēkiem var izraisīt šķidruma aizturi un tūsku (pietūkumu). Pastāstiet ārstam, ja Jums ir bijusi tūska vai sastrēguma sirds mazspēja.
- Kuņģa-zarnu trakta čūlas vai asiņošana: NPL var izraisīt nopietnas čūlas un asiņošanu vai perforāciju (caurumus) kuņģī vai zarnās. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums iepriekš ir bijušas čūlas vai asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, ja Jums ir asiņošanas traucējumi vai lietojat perorālos kortikosteroīdus, antikoagulantus (asins atšķaidītājus) vai citas NPL terapijas, kas var palielināt šo risku.
- Ietekme uz nierēm vai progresējoša nieru slimība: Ilgstoša NPL lietošana var izraisīt nieru bojājumus. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir nieru slimība / tiek veikta dialīze vai ja lietojat diurētiskus līdzekļus vai AKE inhibitorus, kas var palielināt nieru risku. Nelietojiet meloksikamu, ja Jums ir progresējoša nieru slimība.
- Ietekme uz aknām: NPL var izraisīt paaugstinātu aknu testu līmeni vai, retos gadījumos, smagas aknu (aknu) reakcijas, ieskaitot dzelti, letālu fulminantu hepatītu, aknu nekrozi un aknu mazspēju. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir aknu disfunkcija vai ja Jums ir bijuši patoloģiski aknu testi.
- Ādas reakcijas: NPL var izraisīt nopietnas ādas reakcijas, piemēram, eksfoliatīvu dermatītu, Stīvensa-Džonsona sindromu (SJS) un toksisku epidermas nekrolīzi (TEN), kas var būt letāls. Pastāstiet ārstam, ja Jums iepriekš ir bijušas ādas reakcijas.
- Grūtniecība: Nav pietiekami kontrolētu Mobic pētījumu grūtniecēm, bet meloksikāms iziet placentas barjeru, kas rada risku augļa attīstībai. Īpaši svarīgi ir izvairīties no NSPL pēc 30 grūtniecības nedēļām, jo tie var izraisīt priekšlaicīgu augļa ductus arteriosus slēgšanu - asinsvadu, kas pirms dzimšanas savieno galvenās artērijas.
- Zīdīšanas periods: Tie, kas baro bērnu ar krūti, var nevēlēties lietot Mobic, jo to var nodot mazulim ar mātes pienu.
- Tie, kas mēģina iedomāties: NPL var būt saistīta ar ovulācijas kavēšanos. Tiem, kuriem ir grūtības ieņemt grūtniecību vai kuri ārstējas ar auglību, jāizvairās no šīm zālēm.
Tas pats attiecas uz dažiem medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Mobic un var palielināt nopietnu blakusparādību risku. Ārsts nosver jūsu zāļu režīma plusus un mīnusus un, ja jums jālieto Mobic, viņš var apsvērt iespēju mainīt citas receptes.
Zāles, kas var mijiedarboties ar Mobic, ir:
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori: NPL var mazināt šo zāļu antihipertensīvo iedarbību.
- Asins retināšanas zāles, piemēram, Jantoven vai Coumadin (varfarīns): Gan wafarīns, gan meloksikāms rada nopietnus kuņģa-zarnu trakta asiņošanas un citu asiņošanas problēmu riskus, kas palielinās, lietojot tos kopā ar Mobic.
- Reimateks vai Trexall (metotreksāts): NPL var mazināt metotreksāta izvadīšanu no organisma, palielinot toksicitātes risku.
- Sandimmūns (ciklosporīns): Mobic var palielināt Sandimmune nieru toksicitāti.
- Kayexalate (nātrija polistirola sulfonāts): Nelietojiet Mobic iekšķīgi lietojamo suspensiju kopā ar Kayexalate. Sorbīts perorālās suspensijas veidā kopā ar Kayexalate var palielināt zarnu nekrozes, zarnu audu noārdīšanās risku, kas var būt letāls.
Konsultējieties ar savu ārstu par visām pašlaik lietotajām zālēm, piedevām un vitamīniem. Lai gan dažas zāles rada nelielu mijiedarbības risku, citas var tieši kontrindicēt zāļu lietošanu vai mudināt rūpīgi apsvērt, vai ārstēšanas plusi ir lielāki par mīnusiem jūsu gadījumā.
Devas
Mobic tablešu stiprums ir 7,5 un 15 miligrami (mg). Perorālās suspensijas stiprums ir 7,5 mg uz 5 mililitriem (ml). Iespējamo blakusparādību dēļ Mobic ieteicams lietot ar mazāko efektīvo dienas devu un pēc iespējas īsāku laiku.
Pieaugušajiem to sāk ar 7,5 mg dienā, un, ja nepieciešams, to var palielināt līdz 15 mg dienā. Ieteicamā deva bērniem ir 0,125 mg uz kilogramu (kg) vienu reizi dienā, nepārsniedzot 7,5 mg.
Visas uzskaitītās devas ir saskaņā ar zāļu ražotāju. Pārbaudiet savu recepti un konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka lietojat pareizo devu. Nekad nepalieliniet devu bez ārsta stāvokļa.
Kā lietot un uzglabāt
Mobic var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā. Ja, lietojot šo medikamentu, jums ir gremošanas traucējumi, ieteicams laiku noteikt devu, lai tā sakristu ar ēdienu.
Pirms dzeršanas sakratiet suspensiju iekšķīgai lietošanai.
Mobic jāuzglabā 77 grādos F prom no karstuma un mitruma, taču ar to varat ceļot temperatūrā no 59 līdz 86 grādiem F.
Glabājiet tabletes cieši noslēgtā traukā un glabājiet perorālās suspensijas trauku cieši noslēgtu. Tāpat kā citas zāles, glabājiet to bērniem nepieejamā vietā.
Ja esat aizmirsis devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties; bet, ja tas ir tuvu nākamajai devai, vienkārši izlaidiet aizmirsto devu.
Pārdozēšanas pazīmes
Sazinieties ar savu ārstu un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja esat lietojis vairāk nekā noteikts Mobic devu un Jums ir pārdozēšanas pazīmes, tostarp:
- Miegainība, letarģija
- Slikta dūša, vemšana
- Sāpes zem ribām vai vēdera augšdaļas
- Sāpes vēderā
- Asinis izkārnījumos
Lielai pārdozēšanai ir smagākas sekas, piemēram, elpošanas problēmas, koma, krampji un sirdslēkme.
Blakus efekti
Tāpat kā citas zāles, arī meloksikāms rada blakusparādību risku. Tā kā daži var būt nopietni, ir svarīgi tos apzināties, kad sākat lietot zāles.
Bieži
- Kuņģa darbības traucējumi
- Sāpes vēderā
- Caureja
Smaga
Lietojot šīs zāles, var rasties nopietnas un dzīvībai bīstamas blakusparādības, piemēram, alerģiskas reakcijas, sirdslēkme vai insults, kuņģa asiņošana un čūlas, vai nieru vai aknu mazspēja.
Ja Mobic lietošanas laikā Jums ir kāds no šiem simptomiem, meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību:
- Smagi kuņģa darbības traucējumi vai sāpes
- Melnas vai darvas izkārnījumi
- Augsts asinsspiediens
- Sāpes krūtīs vai mugurā
- Vājums, kritiens
- Problēmas ar runu vai apjukums
- Astma, nātrene, elpas trūkums vai citas alerģijai līdzīgas reakcijas
- Gripai līdzīgi simptomi
- Drudzis
- Slikta dūša vai vemšana
- Nogurums
- Apetītes zudums
- Nieze
- Ādas vai acu dzeltenība
- Tumšs vai samazināts urīna daudzums
- Šķidruma aizture un pietūkums organismā
- Izsitumi
- Ādas pīlings vai nieze
- Smaga dehidratācija
Nenormāli aknu vai nieru darbības testi var būt arī smagas komplikācijas pazīmes.
Brīdinājumi un mijiedarbība
Kamēr jūs izmantojat Mobic, ārsts, iespējams, ir ieradies uz periodiskām tikšanām, lai uzraudzītu asinsspiedienu, aknu un nieru darbību un veiktu asins analīzes, lai pārbaudītu anēmiju - iespējamu NSPL ilgstošas lietošanas komplikāciju).
Pastāv arī zāļu mijiedarbība, kas var palielināt noteiktu blakusparādību risku vai pieprasīt, lai jūs novērotu ārsts. Zāļu mijiedarbība var ietvert:
- Aspirīns: Šo zāļu lietošana kopā var palielināt blakusparādību un komplikāciju risku, piemēram, kuņģa-zarnu trakta čūlas.
- Litobīds (litijs): Mobic var palielināt litija koncentrāciju, tāpēc pacienti, kuri lieto abus medikamentus, jākontrolē attiecībā uz litija toksicitāti.
- Diurētiskie līdzekļi, piemēram, Lasix (furosemīds) vai tiazīds: Cilvēkiem, kuri lieto Mobic, var samazināties noteikta diurētisko līdzekļu iedarbība, un pacienti, kuri lieto abus medikamentus, ir jāuzrauga, vai nav nieru mazspējas pazīmju.
Bieža alkohola lietošana var palielināt blakusparādību risku, tāpēc, lietojot Mobic, jums vajadzētu no tā izvairīties.
Vārds no Verywell
Osteoartrīts, reimatoīdais artrīts un juvenils idiopātisks artrīts ir hroniskas slimības. Jums var rasties vājināšanās un simptomu samazināšanās, un jūs varētu samazināt zāļu devu vairākus mēnešus vai pat gadus vienlaikus.
Ja Jums ir artrīts, ir svarīgi saglabāt aktivitāti un piedalīties terapijā, ja ārsts to iesaka, jo muskuļu stīvums var izraisīt neaktivitāti, kas pasliktina sāpes un vispārējo veselību. Lielākā daļa cilvēku ar artrītu spēj dzīvot aktīvu un produktīvu dzīvi ar pienācīgu ārstēšanu.