Saturs
Jūsu pleznas kauli ir garie kauli, kas saista potīti ar pirkstiem. Starp metatarsālo kaulu galvām un proksimālo falangu (jūsu pirkstu kaulu) dibenu atrodas metatarsophalangeal locītavas.Citiem vārdiem sakot, metatarsofalangeālās locītavas savieno pirkstu kaulus ar pēdu kauliem. Šīs locītavas ieskauj plāna locītavas kapsula, un tām ir saites, kas tās atbalsta.
Ir labi arī zināt, ka pirmo metatarsofalangeālo locītavu parasti sauc par lielā pirksta locītavu, bet mazā pirksta locītavu - par piekto metatarsophalangeal locītavu. Pirmais metatarsāls (lielais pirksts) arī artikulē (vai savieno ar) divus sezamoīdu kaulus uz pēdas plantāra virsmas (pēdas apakšdaļa).
Apstākļi, kas ietekmē metatarsofalangeālās locītavas
Pastāv vairāki veselības apstākļi, kas ietekmē metatarsofalangeālās locītavas, sauktas arī par MTP locītavām. Daži no šiem nosacījumiem ietver:
Metatarsalģija
Metatarsalģiju faktiski lieto, lai aprakstītu sāpes pēdas lodītē - mīkstajā, polsterētajā daļā jūsu pēdas apakšā, kas pārklāj metatarsāla kaulus. Pat ja tā, visbiežākais sāpju avots šajā jomā ir metatarsophalangeal locītava .
Bunions
Bunions ir kaulains izciļņa, kas veidojas uz pirmā MTP locītavas ārējās malas. Bunjona veidošanās rezultātā var attīstīties stāvoklis, ko sauc par hallux valgus, kad lielais pirksts novirzās vai norāda uz citiem pirkstiem. Kad pirmais pirksts nospiež otro pirkstu, var rasties āmura pirksts. Bunjona veidošanās cēlonis ar āmura pirkstu ir nepareizu apavu valkāšana (piemēram, augsti papēži vai pārāk cieši pieguļoši apavi).
Turklāt jūs, iespējams, esat dzirdējuši terminu "bunionette", kas ir tad, kad bunions veidojas uz mazā pirksta vai piektā metatarsofalangeālā locītavas.
Turf Toe
Turf pirksts rodas, kad lielais pirksts ir pārspīlēts, piemēram, spēlējot futbolu. Konkrētāk, ar velēnas pirkstu MTP locītava un apkārtējās saites un audi ir ievainoti, un locītavu var pat izmežģīt.
Uzziniet par locītavas hiper pagarinājumuArtrīts
Ar iekaisuma stāvokli reimatoīdais artrīts, sāpes MTP locītavā var rasties, stāvot vai ejot. Rīta stīvums MTP locītavā var būt arī agrīna reimatoīdā artrīta pazīme.Locītavas iekaisums šajā slimībā var izraisīt arī āmuru deformāciju.
Osteoartrīts, kas nav iekaisuma artrīta forma, var rasties arī lielā pirksta MTP locītavā. Ar pēdu osteoartrītu locītavas skrimšļi nolietojas, un tas var radīt sāpes un grūtības staigāt.
Podagra ir vēl viena artrīta forma, kas var ietekmēt pēdu, īpaši pirmo MTP. Podagras lēkmes simptomi ir pēkšņas, stipras sāpes, apsārtums un lielā pirksta siltums.
Visbeidzot, var rasties MTP locītavas septiskais artrīts. Lai gan retāk nekā podagra, septiskais artrīts ir jāizslēdz, jo tas norāda uz bakteriālu infekciju locītavā. Procedūra, ko sauc par artrocentēzi, kurā locītavu šķidrumu noņem un pārbauda mikroskopā, var atšķirt abus.
Āmura pirksts
Āmura pirksts ir MTP locītavas, bieži vien otrā pirksta, novirze. Ir vairāki potenciālie āmura pirksta cēloņi. Piemēram, pēc bunjona veidošanās var izveidoties āmura pirksts, kas izraisa lielā pirksta nobīdi vai leņķi pret otro pirkstu.
Āmura pirksts var rasties arī reimatoīdā artrīta gadījumā, kad pēdas bumbiņas tauku audi tiek virzīti uz priekšu zem pirkstiem. Traumatisks pirksta ievainojums var izraisīt arī āmura pirkstu, un daži cilvēki vienkārši piedzimst ar āmura pirkstiem.
Visbeidzot, ir svarīgi atzīmēt, ka turpmākas problēmas var rasties, ja āmura pirksts netiek ārstēts, ieskaitot varžacis un reaktīvos adventitālos bursas-šķidruma pildītos maisiņus, kas veidojas, kad pēdas taukaudi ir pakļauti augsta spiediena vai berzes iedarbībai.
Ārstēšana
Lai pārvaldītu MTP locītavas stāvokli, ārsts (piemēram, ortopēdiskais ķirurgs, kas specializējas pēdas ārstēšanā, vai podologs) apsvērs vai nu ķirurģiskas, vai arī neķirurģiskas stratēģijas.
Nirurgiskās stratēģijas
Lielākā daļa ar MTP saistīto problēmu tiek pārvaldītas neķirurģiski. Piemēram, bunjona gadījumā (bieži sastopama MTP problēma) ārsts bieži iesaka personai valkāt atbilstošus apavus, pat pielāgotus ortotiskos līdzekļus (īpašus apavu ieliktņus, kas izgatavoti jūsu kājām). Bunioniem var būt noderīga apava ar platu pirkstu kasti un mīksta un staipīga. Bunion spilventiņi var arī aizsargāt bunion no berzes.
Ortotika var palīdzēt pārvaldīt citas MTP problēmas, piemēram, metatarsalģiju. Šajā gadījumā plašas kurpes vai spilventiņi zem priekškājas kauliem var mazināt diskomfortu.
Citas neķirurģiskas pieejas ietver ledus lietošanu vai pretiekaisuma zāļu (piemēram, ibuprofēna) lietošanu, lai nomierinātu sāpes un mazinātu pietūkumu.
Ķirurģiskās stratēģijas
Lai risinātu konkrēto MTP problēmu, ir vairākas dažādas ķirurģiskas procedūras. Pat ja tā, ķirurģija parasti tiek apsvērta tikai tad, ja nedarbojas nonsurgical stratēģijas.
Piemēram, viena procedūra tiek saukta par pirmo MTP locītavas saplūšanu, un tā ietver lielā pirksta un pirmā pēdas kaula kaulu neatgriezenisku sapludināšanu. To var veikt artrīta gadījumos, kad locītavas skrimšļi ir nolietojušies, un no tā izrietošās sāpes netiek mazinātas ar konservatīvām vai neķirurģiskām metodēm.
Pirmā MTP locītavas saplūšana bieži tiek veikta kā dienas operācija, bet atveseļošanās var ilgt sešus mēnešus. Savienojuma stabilizēšanai tiek izmantotas metāla skrūves un bieži vien metāla plāksne.
Vēl viena procedūra, ko sauc par pirmo MTP locītavas nomaiņu, tiek veikta artrīta gadījumos, lai mazinātu sāpes, kas neizzūd ar konservatīvu ārstēšanu. Lielā pirksta locītava tiek noņemta, un tās nomaiņai tiek izmantoti implanti. Tie var būt izgatavoti no metāla vai plastmasas. Tas atšķiras no saplūšanas ar to, ka implants atdarina sākotnējās locītavas darbību.
Vārds no Verywell
Pēda ir sarežģīta, bet elastīga ķermeņa daļa, un pēdas locītavas ir īpaši kritiskas, lai atļautu kustību. Ja jums ir MTP sāpes, kas izraisīs sāpes staigājot, noteikti apmeklējiet ārstu, lai to pienācīgi novērtētu.
Vēl vairāk, ja Jums rodas MTP locītavas apsārtums, siltums vai pēkšņa pietūkums (visbiežāk pirmajā MTP locītavā), lūdzu, steidzami meklējiet medicīnisko palīdzību, lai izslēgtu infekciju.