Saturs
- Indikācijas
- Plecu nomaiņas veidi
- Darba sākšana
- Svārsti
- Self kustības diapazons ar spieķi
- Rokas satveršanas vingrinājumi
- Rotatora manšetes stiprināšana
- Deltveida stiprināšana
- Bicepsa un tricepsa stiprināšana
- Saliekot to visu kopā
Kaut arī jūsu fizioterapeits var izmantot dažādas procedūras kā daļu no kopējās plecu rehabilitācijas, vingrinājumiem jābūt vienam no galvenajiem komponentiem. Tātad, kādi ir labi PT vingrinājumi, kurus var veikt pēc pilnīgas plecu locītavas nomaiņas?
Indikācijas
Kopējā plecu endoprotezēšanas operācija tiek veikta smaga pleca artrīta ārstēšanai.Tas notiek, kad nodilst bumbas un ligzdas locītavas skrimšļi. Tas noved pie sāpēm, ierobežotas kustības un grūtībām veikt pamata funkcionālos uzdevumus ar plecu un roku.
Plecu endoprotezēšanas laikā jūsu ķirurgs izgriezīs locītavas deģenerētās daļas uz pleca locītavas "lodītes un kontaktligzdas". Tad "bumbu" aizstās ar metāla daļu. Ligzdas nomaiņai tiek izmantots neliels plastmasas gabals, kas ļauj vienmērīgi savienot tos.
Pēc pilnīgas plecu nomaiņas jūs, iespējams, dažas nedēļas turēsiet roku slingā. Kad kāda sadzīšana ir notikusi, ārsts var izrakstīt fizikālo terapiju.
Plecu nomaiņas veidi
Jums var būt divu veidu plecu endoprotezēšanas operācijas: kopēja plecu protezēšana vai reversā plecu protezēšana. Kopējā plecu protezēšanas operācija ietver plecu lodītes un kontaktligzdas izgriešanu un aizstāšanu ar metāla un plastmasas daļām.
Reversā kopējā plecu maiņa ir nedaudz atšķirīga. Šīs operācijas laikā ārsts nogriezīs bumbu un kontaktligzdu un tos uzsitīs - metāla protēze ar bumbu tiks piestiprināta pie jūsu plecu lāpstiņas un kontaktligzda tiks piestiprināta pie augšdelma.
Kopējo plecu nomaiņu parasti veic pacientiem ar neskartiem rotatora manšetes muskuļiem.
Reverso kopējo plecu locītavas operāciju izvēlas, ja rotatora manšete ir bojāta un nedarbojas.
Tādējādi vingrinājumi un rehabilitācija pēc katra veida operācijas var atšķirties. Tas nozīmē, ka rotatora manšetes stiprināšanas vingrinājumus drīkst veikt tikai ar kopējo plecu. Rotatora manšetes stiprināšanas vingrinājumus var izvairīties ar reverso kopējo plecu nomaiņu.
Darba sākšana
Sākot vingrinājumus, lai pilnībā nomainītu plecus, noteikti pārbaudiet ārstu un fizioterapeitu, lai pārliecinātos, ka vingrinājumi ir droši un vai jūs veicat pareizos vingrinājumus atbilstoši savam stāvoklim.
Fizikālās terapijas vingrinājumi pilnīgai plecu locītavas nomaiņai no maiga kustību diapazona līdz aktīvākai stiprināšanai. Visbeidzot, tiek veikti funkcionālās apmācības vingrinājumi.
Ja kāds vingrinājums izraisa ilgstošas sāpes plecā vai rokā, pārtrauciet to un apmeklējiet ārstu.
Svārsti
Pirmais vingrinājums, ko bieži iesaka pēc pilnīgas plecu nomaiņas, ir maigs svārsta vingrinājums, tas tiek darīts, lai sāktu plecu brīvi karāties pie ķermeņa. Tas var palīdzēt muskuļiem ap ķirurģisko vietu mazliet atslābināties un plecu locītavā var iegūt nedaudz maigu kustību diapazonu.
Plecu svārstu izdarīšana ir vienkārša, taču pirms to veikšanas mājās pārliecinieties, ka ķirurgam un PT ir viss kārtībā.
- Noņemiet plecu no siksnas, ja to nēsājat.
- Nedaudz noliecieties uz priekšu jostasvietā un nolieciet roku uz līdzenas virsmas kā uz galda.
- Ļaujiet operētajam plecam pakārt uz grīdas.
- Lēnām un ritmiski šūpojiet ķermeni, lai plecs kustētos mazā lokā.
- Saglabājiet apli tikai mazu - vajadzīgs tikai aptuveni 1 pēdas diametrs.
- Ļaujiet plecam pārvietoties pa apli 10 atkārtojumus pulksteņrādītāja kustības virzienā, pēc tam mainiet virzienus un pārvietojiet plecu pretēji pulksteņrādītāja virzienam.
Jūs varat veikt svārstus trīs reizes katru dienu apmēram 10 atkārtojumus.
Self kustības diapazons ar spieķi
Kad jūsu plecs ir pietiekami sadzijis, ārsts var vēlēties, lai jūs sāktu iegūt kādu kustību diapazonu. Jūsu PT var parādīt, ka jūs to darāt ar niedru vai slotas kātu. Lai veiktu niedru kustības diapazonu:
- Apgulieties uz muguras uz gultas vai citas stingras virsmas.
- Turiet niedru abās rokās jostasvietā.
- Paceliet niedru augšā gaisā. Izmantojiet savu spēcīgo roku, lai virzītu ķirurģisko roku augšpusē.
- Lēnām atgriezieties sākuma stāvoklī.
- Atkārtojiet 10 atkārtojumus.
Nebrīnieties, ja nevarat pilnībā pacelt plecu roku virs galvas. Jūs, iespējams, varēsiet tikai nedaudz pacelt roku. Dažu nedēļu laikā jums vajadzētu būt iespējai nokļūt virs galvas. Ir svarīgi nepiespiest plecu nevienā virzienā.
Jūs varat arī izmantot niedru, lai uzlabotu pleca pārvietošanos uz ķermeņa pusi, virzienu, ko sauc par nolaupīšanu. Lai to izdarītu:
- Stāviet ar niedru vai nūju rokās jostasvietā.
- Izmantojiet savu nestrādāto roku, lai izspiestu kopējo plecu protēzes roku uz sāniem.
- Pārvietojiet roku pēc iespējas tālāk uz sāniem un pēc tam lēnām atgriezieties sākuma stāvoklī.
- Atkārtojiet 10 reizes.
Plecu kustības diapazonu var izmantot arī ar skriemeļu sistēmu, kas piestiprināta jūsu durvju augšdaļā.
Rokas satveršanas vingrinājumi
Kad jūs dziedējat no kopējās pleca locītavas operācijas, jums var būt nepieciešams turēt roku slingā.Šajā laikā jūsu apakšdelma un rokas muskuļi var kļūt vāji. Lai to apkarotu, jūsu PT var noteikt vingrinājumus ar rokām.
Visvienkāršāk roktura vingrinājumus var veikt ar dvieli. Vienkārši saritiniet rokas dvieli un saspiediet to rokā. Turiet dažas sekundes un pēc tam atpūtieties. Atkārtojiet to 10 līdz 15 atkārtojumiem.
Jūsu fizioterapeits var arī noteikt roktura vingrinājumus ar špakteli. Špakteli varat iegādāties pie sava fizioterapeita vai vienkārši iegādāties amatniecības veikalā vai dolāru veikalā. Viegli saspiediet tepi rokā un turiet dažas sekundes. Jūs varat arī saspiest špakteli ar pirkstiem un īkšķi.
Roku satveršanas vingrinājumus var veikt, kamēr roka atrodas slingā, un tos var sākt dažu dienu laikā pēc operācijas uz pleca. Protams, vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, vai ir droši sākt jebkuru vingrojumu pēc opcijas.
Rotatora manšetes stiprināšana
Rotatora aproce ir četru muskuļu grupa, kas stabilizē plecu un palīdz kustināt roku. Jūsu fizioterapeits var noteikt rotatora manšetes stiprināšanas vingrinājumus kā daļu no kopējās plecu locītavas vingrinājumu programmas.
Modifikācijas, lai izvairītos no pārāk lielas slodzes uz rotatora manšeti, var tikt veiktas, ja jums ir veikta reversā pleca nomaiņa.
Lai veiktu šos vingrinājumus, no sava fizioterapeita iegūstiet pretestības joslu. Pievienojiet to drošam priekšmetam, piemēram, durvju rokturim.
Izmantojiet joslu, lai nodrošinātu pretestību, pārvietojot plecu iekšējā rotācijā un ārējā rotācijā. Lai stiprinātu ārējos rotatorus, turiet elkoni iespiestu sānos un lēnām virziet apakšdelmu prom no vēdera pogas. Lai veiktu iekšēju rotāciju, pārvietojiet roku uz vēdera pogu, turot elkoni saspiestu.
Vienu reizi dienā varat veikt 10 līdz 15 iekšējās un ārējās rotācijas vingrinājumus plecam.
Deltveida stiprināšana
Deltveida stiprināšanas vingrinājumi ir svarīgi veikt, ja jums ir veikta reversā kopējā plecu nomaiņa. Kāpēc? Kad jūsu deltveida muskulis saraujas, lai paceltu roku, tas plecu protēzi ievieto locītavas lodītē, turot to kopā un ļaujot tam kustēties. Deltveida stiprināšana ir būtiska, lai pareizi darbotos jūsu plecu aizmugure.
Jūs varat arī veikt deltveida stiprināšanu, ja jums ir veikta standarta kopējā plecu nomaiņa. Lai stiprinātu deltoīdu:
- Stāviet ar roku pie sāniem.
- Paceliet roku uz augšu sev priekšā, turot plaukstu uz leju.
- Paceliet roku, līdz tā ir paralēla grīdai, un pēc tam turiet dažas sekundes.
- Lēnām nolaidiet roku uz leju.
- Atkārtojiet 10 līdz 15 atkārtojumus.
Lai stiprinātu delta pusi:
- Stāviet ar roku pie sāniem.
- Paceliet roku uz sāniem.
- Paceliet roku, līdz tā ir paralēla grīdai.
- Lēnām nolaidiet roku.
- Atkārtojiet 10 līdz 15 atkārtojumus.
Kļūstot stiprākam, jūs varat darīt lietas, lai vingrinājums būtu sarežģītāks. Pirmkārt, jūs varat izmantot savu pretestības joslu (ko esat ieguvis no PT) un turiet to, kamēr pacelat roku priekšā vai uz sāniem. Vai arī jūs varat izvēlēties turēt nelielu divu vai trīs mārciņu hanteli, kamēr pacelat roku. (Zupas bundža ir laba alternatīva arī hantelei.)
Bicepsa un tricepsa stiprināšana
Jūsu bicepsa muskulis virzās uz leju rokas priekšpusē no pleca līdz elkonim. Lai nostiprinātu šo muskuli, vienkārši stāviet ar roku pie sāniem. Saliekt elkoni uz augšu, it kā jūs mēģinātu pieskarties plecam. Lēnām nolaidiet uz leju un atkārtojiet 10 līdz 15 reizes. Jūs varat padarīt to sarežģītāku, turot divu līdz trīs mārciņu hanteli vai izmantojot pretestības joslu.
Jūsu tricepsa muskulis virzās uz leju rokas aizmugurē no pleca līdz elkonim. Lai nostiprinātu šo muskulatūru, gulējiet uz muguras ar roku taisni gaisā. Ļaujiet elkonim lēnām saliekties. Tad nostipriniet roku pret gravitācijas spēku. Atkārtojiet 10 līdz 15 reizes.
Jūs varat turēt divu līdz trīs mārciņu hanteli, kamēr jūs to darāt, lai padarītu to grūtāku. (Pārliecinieties, ka jums ir laba saķere ar svaru; jūs nevēlaties to nomest uz galvas vai sejas.)
Saliekot to visu kopā
Kad esat strādājis, lai iegūtu pilnu kustību un spēka daudzumu plecā un rokā, jūsu fizioterapeits var strādāt kopā ar jums, lai iesaistītos funkcionālās aktivitātēs. Kādas lietas tev ir grūti izdarīt? Kādu nodarbošanos vai atpūtas aktivitāti vēlaties atgriezties?
Jūsu fizioterapeits var nodrošināt, ka jūs praktizējat pareizās kustības un darbības, lai pēc kopējās plecu locītavas operācijas jūs varētu atgūt pēc iespējas vairāk funkciju. Šīs kustības var ietvert darbu pie atkārtotas pacelšanas, sasniegšanas vai maigas svara uzlikšanas uz rokas.
Vārds no Verywell
Kopējā plecu locītavas protezēšanas operācija ir uzticama smaga pleca artrīta ārstēšana, taču sākotnēji pēc operācijas jūs varat justies ierobežoti spējā pareizi pakustināt roku. Viens no fizikālās terapijas mērķiem ir palīdzēt jums atgūt normālu kustību un spēku. Veicot specializētu PT vingrojumu programmu, kuru ir noteicis jūsu ķirurgs, varat droši atgriezties pie maksimālā funkciju līmeņa.
Uzturēšanās motivācija PT