Saturs
- Kas ir metaboliskais sindroms?
- Kas izraisa metabolisko sindromu?
- Kam ir risks saslimt ar metabolisko sindromu?
- Kādi ir metaboliskā sindroma simptomi?
- Kā tiek diagnosticēts metaboliskais sindroms?
- Kā tiek ārstēts metaboliskais sindroms?
- Kādas ir metaboliskā sindroma komplikācijas?
- Vai es varu novērst metabolisko sindromu?
- Dzīve ar metabolisko sindromu
- Galvenie punkti par metabolisko sindromu
- Nākamie soļi
Kas ir metaboliskais sindroms?
Metaboliskais sindroms attiecas uz riska faktoru kopas klātbūtni, kas raksturīga sirds un asinsvadu slimībām. Metaboliskais sindroms ievērojami palielina risku saslimt ar diabētu, sirds slimībām, insultu vai visiem trim.
Saskaņā ar Nacionālā sirds, plaušu un asins institūta (NHLBI) datiem iesaistīto metabolisko faktoru kopa ietver:
- Vēdera aptaukošanās. Tas nozīmē, ka vidukļa apkārtmērs ir lielāks par 35 collām sievietēm un vairāk nekā 40 collas vīriešiem. Palielināts vidukļa apkārtmērs ir aptaukošanās forma, kas visspēcīgāk ir saistīta ar metabolisko sindromu.
- Augsts asinsspiediens 130/80 mm Hg (dzīvsudraba staba milimetri) vai vairāk. Normāls asinsspiediens tiek definēts kā mazāks par 120 mm Hg sistoliskajam spiedienam (augšējais skaitlis) un mazāks par 80 mm Hg diastoliskajam spiedienam (apakšējais skaitlis). Augsts asinsspiediens ir cieši saistīts ar aptaukošanos. To bieži atrod cilvēkiem ar insulīna rezistenci.
- Glikozes līmeņa pazemināšanās tukšā dūšā asinīs. Tas nozīmē līmeni, kas vienāds vai lielāks par 100 mg / dL
- Augsts triglicerīdu līmenis vairāk nekā 150 mg / dL. Triglicerīdi ir tauku veids asinīs.
- Zems ABL (labs) holesterīns. Vīriešiem mazāk nekā 40 mg / dL un sievietēm mazāk nekā 50 mg / dL tiek uzskatīti par zemiem.
NHLBI un AHA iesaka diagnosticēt metabolisko sindromu, ja cilvēkam ir 3 vai vairāk no šiem faktoriem.
Tā kā ASV iedzīvotāji noveco un tā kā metaboliskais sindroms, visticamāk, ir vecāks, Amerikas Sirds asociācija (AHA) ir aprēķinājusi, ka metaboliskais sindroms drīz kļūs par galveno sirds un asinsvadu slimību riska faktoru pirms cigarešu smēķēšanas. Eksperti arī domā, ka pieaugošais aptaukošanās līmenis ir saistīts ar metaboliskā sindroma pieaugošo līmeni. Kas izraisa metabolisko sindromu?
Eksperti pilnībā nesaprot, kas izraisa metabolisko sindromu. Vairāki faktori ir savstarpēji saistīti. Aptaukošanās un mazkustīgs dzīvesveids veicina metaboliskā sindroma riska faktorus. Tie ietver augstu holesterīna līmeni, rezistenci pret insulīnu un paaugstinātu asinsspiedienu. Šie riska faktori var izraisīt sirds un asinsvadu slimības un 2. tipa cukura diabētu.
Tā kā metaboliskais sindroms un insulīna rezistence ir cieši saistītas, daudzi veselības aprūpes sniedzēji uzskata, ka insulīna rezistence var būt metaboliskā sindroma cēlonis. Bet viņi nav atraduši tiešu saikni starp abiem nosacījumiem. Citi uzskata, ka hroniska stresa izraisītas hormonu izmaiņas izraisa vēdera aptaukošanos, rezistenci pret insulīnu un paaugstinātu lipīdu līmeni asinīs (triglicerīdu un holesterīna līmeni).
Citi faktori, kas var veicināt metabolisko sindromu, ir ģenētiskas izmaiņas cilvēka spējā sadalīt taukus (lipīdus) asinīs, vecāks vecums un problēmas ar ķermeņa tauku sadalījumu.
Kam ir risks saslimt ar metabolisko sindromu?
Zinot savus riska faktorus jebkurai slimībai, tas var palīdzēt jums veikt atbilstošās darbības. Tas ietver uzvedības maiņu un veselības aprūpes sniedzēja uzraudzību attiecībā uz šo slimību.
Riska faktori, kas ir visciešāk saistīti ar metabolisko sindromu, ir:
- Vecums. Metaboliskais sindroms, visticamāk, ir vecāks.
- Etniskā piederība. Afroamerikāņi un meksikāņi biežāk saslimst ar metabolisko sindromu. Afroamerikāņu sievietēm sindroms ir aptuveni par 60% biežāk nekā afroamerikāņu vīriešiem.
- Ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir lielāks par 25. ĶMI ir ķermeņa tauku rādītājs, salīdzinot ar augumu un svaru.
- Personīgā vai ģimenes anamnēzē diabēts. Sievietēm, kurām grūtniecības laikā ir bijis diabēts (gestācijas diabēts), vai cilvēkiem, kuru ģimenes locekļiem ir 2. tipa cukura diabēts, ir lielāks metaboliskā sindroma risks.
- Smēķēšana
- Smaga dzeršanas vēsture
- Stress
- Būt pāri menopauzei
- Diēta ar augstu tauku saturu
- Mazkustīgs dzīvesveids
Kādi ir metaboliskā sindroma simptomi?
Augsts asinsspiediens, augsts triglicerīdu līmenis un liekais svars vai aptaukošanās var liecināt par metabolisma sindromu. Cilvēkiem ar insulīna rezistenci var būt acanthosis nigricans. Tas ir aptumšotas ādas vietas kakla aizmugurē, padusēs un zem krūtīm. Parasti cilvēkiem nav simptomu.
Metaboliskā sindroma simptomi var izskatīties kā citi veselības apstākļi. Lai uzzinātu diagnozi, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā tiek diagnosticēts metaboliskais sindroms?
Ekspertu organizācijas ir izstrādājušas kritērijus metaboliskā sindroma diagnosticēšanai. Kritērijos ietilpst:
- Vēdera aptaukošanās
- ĶMI virs 25
- Augsts triglicerīdu līmenis
- Zems ABL holesterīns
- Paaugstināts asinsspiediens vai zāļu lietošana asinsspiediena pazemināšanai
- Paaugstināta glikozes koncentrācija asinīs tukšā dūšā
- Paaugstināta asins recēšana. Tas nozīmē, ka jums ir vairāk plazminogēna aktivatoru plazmā un fibrinogēna, kas izraisa asins recēšanu.
- Insulīna rezistence. Tas nozīmē, ka Jums ir 2. tipa cukura diabēts, traucēta glikozes tukšā dūšā vai glikozes tolerances traucējumi. Glikozes tolerances testa pasliktināšanās nosaka ķermeņa reakciju uz cukuru.
Katrai organizācijai ir savas vadlīnijas iepriekš minēto kritēriju izmantošanai, lai diagnosticētu metabolisko sindromu.
Kā tiek ārstēts metaboliskais sindroms?
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izdomās jums labāko ārstēšanu, pamatojoties uz:
- Cik vecs Jūs esat
- Jūsu vispārējā veselība un pagātnes veselība
- Cik tu esi slims
- Cik labi jūs varat rīkoties ar konkrētām zālēm, procedūrām un terapiju
- Paredzams, cik ilgi stāvoklis turpināsies
- Jūsu viedoklis vai priekšroka
Tā kā metaboliskais sindroms palielina nopietnāku ilgtermiņa (hronisku) slimību attīstības risku, ir svarīgi saņemt ārstēšanu. Bez ārstēšanas var attīstīties sirds un asinsvadu slimības un 2. tipa cukura diabēts. Citi apstākļi, kas var attīstīties metaboliskā sindroma rezultātā, ir:
- Policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
- Taukainas aknas
- Holesterīna žultsakmeņi
- Astma
- Miega problēmas
- Dažas vēža formas
Šeit ir ārstēšanas veidi, kurus var ieteikt metabolisma sindroma gadījumā.
Dzīvesveida vadīšana
Ārstēšana parasti ietver dzīvesveida izmaiņas. Tas nozīmē svara zaudēšanu, sadarbību ar dietologu, lai mainītu uzturu, un vairāk vingrinātu. Zaudējot svaru, palielinās ABL ("labs") holesterīns un pazeminās ZBL ("sliktais") holesterīns un triglicerīdi. Zaudējot svaru, var arī samazināt 2. tipa cukura diabēta risku.
Zaudējot pat nelielu daudzumu svara, var pazemināties asinsspiediens un palielināties jutība pret insulīnu. Tas var arī samazināt tauku daudzumu ap vidu. Diēta, uzvedības konsultācijas un vingrinājumi ar zemākiem riska faktoriem vairāk nekā diēta pati par sevi.
Citas dzīvesveida izmaiņas ir smēķēšanas atmešana un dzeramā alkohola daudzuma samazināšana.
Diēta
Diētas izmaiņas ir svarīgas metaboliskā sindroma ārstēšanā. Saskaņā ar AHA teikto, insulīna rezistences ārstēšana ir atslēga citu riska faktoru maiņai. Parasti labākais veids, kā ārstēt rezistenci pret insulīnu, ir svara zaudēšana un lielāka fiziskā slodze. To var izdarīt, rīkojoties šādi:
- Iekļaujiet uzturā dažādus ēdienus.
- Izmantojiet veselīgus taukus. Polinepiesātinātie un nepiesātinātie tauki var palīdzēt saglabāt jūsu sirds veselību. Šie veselīgie tauki ir atrodami riekstos, sēklās un dažu veidu eļļās, piemēram, olīvu, saflora un rapšu.
- Balto rīsu un baltmaizes vietā izvēlieties tādus pilngraudu produktus kā brūnie rīsi un pilngraudu maize. Pilngraudu pārtikā ir daudz barības vielu, salīdzinot ar vairāk apstrādātiem pārtikas produktiem. Veselos graudos ir vairāk šķiedrvielu, tāpēc ķermenis tos absorbē lēnāk. Tie neizraisa strauju insulīna pieplūdumu, kas var izraisīt badu un tieksmi. USDA 2015. – 2020. Gada uztura vadlīnijas iesaka vismaz pusei no jūsu graudiem būt pilngraudu.
- Ēd vairāk augļu un dārzeņu. Saskaņā ar 2015. – 2020. Gada Uztura pamatnostādnēm cilvēkam, kurš lieto 2000 kaloriju dienā, vajadzētu ēst 2,5 tases dārzeņu un 2 tases augļu dienā. Šī summa mainīsies atkarībā no tā, cik daudz kaloriju jums nepieciešams. Noteikti izvēlieties dažādus augļus un dārzeņus. Dažādiem augļiem un dārzeņiem ir atšķirīgs uzturvielu daudzums un veidi.
- Ēdot ārpus mājas, ņemiet daļu restorāna maltītes mājās. Vakariņojot ārā vai pasūtot ēdienus līdzņemšanai, pasūtot, lūdziet līdzi ņemšanas kastīti mājās vai izvairieties no lielizmēra izvēles. Daudzas restorāna porcijas ir pārāk lielas vienai personai, tāpēc apsveriet iespēju dalīties ar uzaicinājumu. Vai arī no ēdienkartes ēdienkartes galvenā ēdiena vietā pasūtiet uzkodas.
- Rūpīgi izlasiet pārtikas produktu etiķetes. Pievērsiet īpašu uzmanību porciju skaitam produktā un porcijas lielumam. Ja uz etiķetes ir teikts, ka porcija ir 150 kalorijas, bet porciju skaits vienā traukā ir 3 un jūs ēdat visu trauku, jūs saņemat 450 kalorijas. Izvēlieties pārtikas produktus ar zemu cukura piedevu.
Vingrojiet
Vingrinājumi palīdz cilvēkiem ar lieko svaru vai aptaukošanos, palīdzot saglabāt un pievienot liesu ķermeņa masu vai muskuļu audus, vienlaikus zaudējot taukus. Tas arī palīdz zaudēt svaru ātrāk nekā tikai veselīga uztura ievērošana, jo muskuļu audi ātrāk sadedzina kalorijas.
- Pastaiga ir lielisks vingrinājums ikvienam. Sāciet lēnām, staigājot pa 30 minūtēm katru dienu dažas dienas nedēļā. Pakāpeniski pievienojiet vairāk laika, lai lielāko nedēļas daļu staigātu ilgāk.
- Vingrinājumi pazemina asinsspiedienu un var palīdzēt novērst 2. tipa cukura diabētu. Vingrinājumi palīdz arī emocionāli justies labāk, samazina apetīti, uzlabo miegu, uzlabo elastību un pazemina ZBL holesterīna līmeni.
- Pirms sākat vingrojumu programmu, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Medicīna
Cilvēkiem, kuriem ir metabolisks sindroms vai kuriem ir tā risks, var būt nepieciešams lietot zāles kā ārstēšanu. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja diēta un citas dzīvesveida izmaiņas nav mainījušās. Jūsu ārsts var izrakstīt zāles, kas palīdz pazemināt asinsspiedienu, uzlabot insulīna metabolismu, pazemināt ZBL holesterīnu un paaugstināt ABL holesterīnu, palielināt svara zudumu vai kādu no šīm kombinācijām.
Svara zaudēšanas operācija
Svara zaudēšanas ķirurģija (bariatriskā ķirurģija) ir efektīva ārstēšana ar saslimstīgu aptaukošanos cilvēkiem, kuri nav spējuši zaudēt svaru, izmantojot diētu, vingrinājumus vai zāles. Tas var arī palīdzēt cilvēkiem, kuriem ir mazāk aptaukošanās, bet kuriem ir būtiskas aptaukošanās komplikācijas.
- Pētījumi ir parādījuši, ka kuņģa šuntēšanas operācija palīdzēja pazemināt asinsspiedienu, holesterīnu un ķermeņa svaru vienā gadā pēc procedūras.
- Svara zaudēšanas operācijas var veikt vairākos veidos, taču tās visas ir vai nu malabsorbcijas, vai ierobežojošas, vai arī abu kombinācijas. Malabsorbcijas procedūras maina gremošanas sistēmas darbību. Ierobežojošās procedūras ir tās, kas ievērojami samazina kuņģa lielumu. Tad kuņģī ir mazāk pārtikas, bet gremošanas funkcijas paliek neskartas.
Kādas ir metaboliskā sindroma komplikācijas?
Metaboliskais sindroms ievērojami palielina risku saslimt ar diabētu, sirds slimībām, insultu vai visiem trim.
Vai es varu novērst metabolisko sindromu?
Labākais veids, kā novērst vielmaiņas sindromu, ir veselīga svara uzturēšana, veselīgs uzturs un fiziska aktivitāte. Jūsu uzturā vajadzētu būt maz sāls, cukuru, cieto tauku un rafinētu graudu.
Dzīve ar metabolisko sindromu
Metaboliskais sindroms ir stāvoklis visa mūža garumā, kas prasīs izmaiņas jūsu dzīvesveidā. Ja jums jau ir sirds slimība vai diabēts, ievērojiet savu veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus šo apstākļu pārvaldībai.
Metaboliskā sindroma pārvaldībā iesaistītās dzīvesveida izmaiņas ietver:
- Veselīgs uzturs
- Fiziskās aktivitātes un vingrinājumi
- Pārtrauciet smēķēšanu, ja esat smēķētājs vai lietojat citus tabakas izstrādājumus
- Zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās
Galvenie punkti par metabolisko sindromu
- Metaboliskais sindroms ir stāvoklis, kas ietver riska faktoru kopu, kas raksturīga sirds un asinsvadu slimībām.
- Metabolisko faktoru kopa ietver vēdera aptaukošanos, paaugstinātu asinsspiedienu, traucētu glikozes līmeni tukšā dūšā, augstu triglicerīdu līmeni un zemu ABL holesterīna līmeni.
- Metaboliskais sindroms ievērojami palielina risku saslimt ar diabētu, sirds slimībām, insultu vai visiem trim.
- Metaboliskā sindroma vadība un profilakse ietver veselīga svara uzturēšanu, veselīgu uzturu, cigarešu vai citu tabakas izstrādājumu lietošanas pārtraukšanu un fizisku aktivitāti.
Nākamie soļi
Padomi, lai palīdzētu jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:
- Ziniet savas vizītes iemeslu un to, kam vēlaties notikt.
- Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
- Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties, ko jums saka jūsu pakalpojumu sniedzējs.
- Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visus jaunos norādījumus, ko sniedzis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
- Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana, un kā tas jums palīdzēs. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
- Jautājiet, vai jūsu stāvokli var ārstēt citādi.
- Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
- Ziniet, ko sagaidīt, ja nelietojat zāles vai veicat pārbaudi vai procedūru.
- Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
- Ziniet, kā varat sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi.