Saturs
Mezotelioma ir nāvējošs vēzis, kas var attīstīties cilvēkiem, kas pakļauti noteiktiem izraisītājiem, piemēram, azbestam. Kādam, kurš ir saskāries ar šādu iedarbību, piemēram, strādājot vecāku ēku vai pat kuģu būvniecībā vai pārveidošanā, var būt īpašas bažas par riskiem. Atklājiet azbesta, erionīta, radiācijas, ģenētikas un iespējamo dzīvesveida faktoru, piemēram, smēķēšanas, lomu.Bieži cēloņi
Visbiežākais mezoteliomas cēlonis ir azbesta iedarbība (vai nu ieelpojot, vai norijot). Mezoteliomas attīstība parasti notiek daudzus gadus pēc iedarbības, bieži gadu desmitiem, un tās izsekošana var izrādīties sarežģīta.
Citi retāki faktori, kas var veicināt tā attīstību, ir erionīta (bez azbesta minerālšķiedras) iedarbība, starojums vai, iespējams, zirgu dzimtas vīruss SV-40. Visbeidzot, iedzimta ģenētiskā uzņēmība pret negatīvu reakciju uz noteiktām minerālšķiedrām var arī predisponēt cilvēku mezoteliomas attīstībai.
Azbests
Azbests ir minerālu grupa, kas pastāv dabisko minerālu atradnēs. Azbests, atsaucoties uz šo kolektīvu kopumā, ir kancerogēns. Tas nozīmē, ka ir zināms, ka tas izraisa vēzi. Ir daudz dažādu potenciālo formu ar dažādu saistītu bīstamības pakāpi, un minerāli bieži tiek sajaukti viens ar otru. Tiek uzskatīts, ka krokidolīts (zilais azbests) un amozīts (brūnais azbests) ir dažas no kancerogēnākajām formām, savukārt krizotils (baltais azbests) ir mazāk kancerogēns, bet ārkārtīgi izplatīts.
Pēc tam, kad azbests atrodas mezoteliālos audos ap plaušām un vēderu, bieži vien ieelpojot, azbests izraisa iekaisumu. Tas galu galā var izraisīt plaušu slimības. Azbesta iedarbība var izraisīt arī nelielas vai mērenas elpošanas problēmas, piemēram, plaušu rētas (stāvokli, kas pazīstams kā plaušu fibroze). Hronisks azbesta izraisīts iekaisums var arī veicināt ģenētisku kaitējumu apkārtējām šūnām, kas galu galā var kļūt par mezoteliomu. Kā sīkāk aprakstīts vēlāk, iedarbība, neatkarīgi no tā, vai tā ir zema vai augsta, ne vienmēr korelē ar simptomiem. Daži cilvēki ir pakļauti un nekad neizveido mezoteliomu. Šķiet, ka daudzi kofaktori ietekmē cilvēka bioloģisko reakciju uz azbestu un to, vai viņiem var attīstīties vēzis.
Mūsdienu vēsturē azbestu ieguva un parasti izmantoja celtniecības materiālos, piemēram, cementā, izolācijā un cauruļvados. To bieži izmantoja ugunsdrošības nolūkos. Rezultātā tas bieži atradās kuģu būvē, it īpaši kuģu būvētavās Otrā pasaules kara laikā un pēc tā. Līdz 20. gadsimta beigām azbesta komerciāla ieguve bija saistīta ar augstu hroniskas azbesta iedarbības risku. Starp tiem darbiniekiem, kuri veica komerciālu ieguvi, kas īpaši attiecās uz azbesta ieguvi, visticamāk, viņi būtu pakļauti minerālu šķiedru iedarbībai gaisā.
Lietošana Amerikas rūpniecībā kopš 1980. gadiem kopumā ir samazinājusies, pēc tam, kad ar to saistītās briesmas ir kļuvušas acīmredzamākas, taču azbesta iedarbība vecākās ēkās joprojām rada ļoti reālas bažas. Kad azbestu saturoši materiāli ir bojāti, piemēram, pārveidojot, minerālšķiedras var nonākt gaisā. Pēc tam tos var ieelpot vai uzņemt, izraisot iespējamu veselības problēmu rašanās risku, dažreiz daudzus gadus vēlāk.
Darba drošības un veselības pārvalde (OSHA) ierobežo azbesta iedarbību, lai samazinātu iespējamo risku darbiniekiem. Pētījumi liecina, ka azbesta drošā līmenī var nebūt, tāpēc visas iedarbības samazināšana un drošības pasākumu izmantošana tiek uzskatīta par labāko praksi. Ideālā gadījumā azbesta materiāli būtu jāizolē un atbilstoši jāiznīcina.
Remontējot vecāku māju vai strādājot vidē, kur ir iespējama azbesta iedarbība, nodrošiniet drošību, pieprasot informāciju par arodbīstamību (ko prasa OSHA), izmantojot augstas kvalitātes elpošanas ceļu aizsardzību un ievērojot drošības vadlīnijas, mijiedarbojoties ar vecākiem materiāliem. Apsveriet šos resursus:
- Vides aizsardzības aģentūra: Darba ņēmēju aizsardzība no azbesta
- Darba drošības un veselības pārvalde: OSHA azbesta faktu lapa
Tiem, kas ir noraizējušies par azbesta iedarbību savās mājās vai kuri apsver mājas pārbūves projektu, kas varētu viņus pakļaut riskantām daļiņām, Patērētāju drošības komisija sniedz informāciju par to, kur tas parasti ir sastopams, kā rīkoties, ja jūsu azbests atrodas jūsu mājās. mājās un kā pārvaldīt azbesta problēmas un mazināt iespējamos riskus.
Citi iespējamie mezoteliomas cēloņi ir daudz retāki. Tiek lēsts, ka mezoteliomu, par kuru nav zināms, ka izraisījis azbests, katru gadu novēro tikai 1 no 1 000 000 cilvēkiem.
Erionīts
Erionīts ir kancerogēnāks minerāls nekā azbests, bet tas ir arī daudz retāk sastopams. Mīnas, kas darbojās ceolītu vai erionītu atradnēs, galvenokārt atradās Amerikas Savienoto Valstu apgabalā, ko sauc par Intermountain West, kurā ietilpst Arizona, Oregona, Nevada, Jūta un Teksasa. Dažās vietās šajos štatos apkārtējā vidē var būt erionīts materiālu dabiskiem traucējumiem.
Līdzīgi rūpnieciskajam azbestam, erionīta risku veselībai, iespējams, pastiprina jebkura iespējamā erionīta fiziskie traucējumi. Tas ļauj mazām minerāla daļiņām iekļūt gaisā un elpot plaušās. Tas var notikt ceļa vai būvdarbu laikā, kad erionīts atrodas augsnē (vai uz tās), vai nogulumos, kurus traucē rakšana.
Tāpat liela mēroga zemes attīstība, kas izjauc azbesta un erionīta nogulsnes, iespējams, ir atbildīga par minerālšķiedru daudzuma palielināšanu apkārtējā gaisā. Erionītam nav normatīvu standartu, taču, visticamāk, ir lietderīgi ievērot protokolus, ko izmanto azbestam gaisā, lai izvairītos no erionīta iedarbības un tā iespējamiem veselības apdraudējumiem.
Lai gan erionīts ir īpaši kancerogēns, tā dabiskais retums un minimālā izmantošana rūpniecībā padara to par ļoti retu mezoteliomas cēloni ASV. Cilvēkiem, kas dzīvo Intermountain West, jo īpaši kalnračiem, ainavu veidotājiem un celtniecības darbiniekiem, jāapzinās potenciāls. erionīta bīstamība gaisā.
Radiācija
Nelielai daļai cilvēku, kuri saņem staru terapiju vai citus lielas devas starojuma avotus, apstrādātajās vietās var attīstīties mezotelioma. Šīs zonas ietver mezoteliju:
- Plaušas (pleiras)
- Vēders (vēderplēve)
- Sirds (perikards)
- Sēklinieki (tunica vaginalis)
Pētījumi liecina, ka sekundāro mezoteliomu var atrast pēc laika starp staru terapiju un sekundāro mezoteliomu, kas vidēji var būt 20 vai vairāk gadi. Tā kā vēzis bieži notiek vēlāk dzīvē, ir iespējams, ka mezotelioma, kuru aktivizē staru terapija, nekad nevar kļūt redzams cilvēka dzīves laikā. Vairāki ilgtermiņa mezoteliomas pētījumi liecina, ka tas notiek mazāk nekā 0,001% cilvēku, kuri iepriekš bija saņēmuši staru terapiju.
Ģenētika
Neskaidrs mezoteliomas riska faktors ir ģenētikas loma. Tāpat kā ar citiem vēža veidiem, šķiet, ka dažas ģimenes ir ģenētiski predisponētas stāvokļa attīstībai, kas nozīmē, ka azbestam līdzīgu šķiedru minerālu iedarbība izraisa augstāku mezoteliomas attīstības līmeni starp šīm personām. Iespējams, ka tas, kā organisms reaģē uz šo iedarbību, šajā uzņēmīgajā populācijā atšķiras.
Un otrādi, daži cilvēki, kas pakļauti lielam azbesta daudzumam, nekad neizveido mezoteliomu, kas liek domāt, ka viņiem nav tāda pati neaizsargātība. Tas var piedāvāt zināmu mieru cilvēkiem, kuri, iespējams, netīši tika pakļauti pirms gadiem, pirms tika pilnībā izprasti ar azbestu saistītie riski. Faktiski tikai aptuveni 5% cilvēku, kas pakļauti azbesta iedarbībai, galu galā turpina attīstīties mezoteliomu.
Mezoteliomas attīstības iespējamā riska ģenētiskais pamats joprojām tiek pētīts, taču dažas pašreizējās mērķa gēnu mutācijas, kas, šķiet, palielina mezoteliomas risku, ietver audzēju nomācošus gēnus, tostarp:
- BAP1
- CDKN2A
- NF2
Šie mutācijas gēni, iespējams, nevar pienācīgi novērst mezoteliomas un citu vēža attīstību. Tāpēc, kad ir sprūda, audi, visticamāk, patoloģiski attīstīsies vēzī.
Ja šīs mutācijas atrodas normālās ķermeņa šūnās un ne tikai vēža šūnās, tās var būt iedzimtas. Skenēšanai un ģimenes veselības informācijai ir pieejamas ģenētiskās pārbaudes.
Dzīvesveida riska faktori
Nav skaidrs, vai papildu dzīvesveida riska faktori, piemēram, smēķēšana, jebkādi ietekmē uzņēmību pret mezoteliomu. Tomēr plaušu vēža un emfizēmas attīstības biežuma dēļ smēķēšanas atmešana ir ļoti ieteicama.
Iespējams, ka dažas ne-azbesta kancerogēnas ķimikālijas retos gadījumos var būt atbildīgas par mezoteliomas attīstību vai vismaz kofaktoru. Lai labāk izprastu šos iespējamos riskus, ir nepieciešami turpmāki pētījumi.
Vārds no Verywell
Mezotelioma var būt biedējošs stāvoklis, kas jāņem vērā, īpaši, ja iepriekš esat saskāries ar azbestu, erionītu vai starojumu. Neļaujiet bailēm traucēt meklēt palīdzību, kas jums nepieciešama, lai labāk izprastu savu iespējamo risku. Konsultējieties ar savu ārstu par jebkuru iespējamo mezoteliomas iedarbību vai ģimenes anamnēzi un turpiniet apspriest bažas par iedzimtu uzņēmību pret mezoteliomu. Pārbaude var dot zināmu pārliecību, un vēža attīstības uzraudzība var ļaut agrāk ārstēties. Galu galā vislabākā rīcība var būt sevis izglītošana un iedarbības novēršana, taču ilgtermiņa risku var mazināt, nodrošinot visu simptomu attīstības uzraudzību.