Augšžokļa artērijas anatomija

Saturs

• Anatomija
• Funkcija
• Klīniskā nozīme

Lielākā no divām terminālajām artērijām, kas rodas no ārējās miega artērijas apakšžokļa (apakšējā žokļa kaula) aizmugurējā augšējā daļā (saukta par “kaklu”), augšžokļa artērija ir primārais asins avots dziļām sejas struktūrām un mute. Sākot no augšdelma dziedzera - siekalu avots, kas atrodas telpā aiz žokļa, - šis kuģis iet uz priekšu un piegādā dziļas struktūras sejā un galvā, ieskaitot apakšžokli, zobus, košļājamos muskuļus, aukslēju, degunu un galvaskausa duru. mater (aizsargmembrāna, kas ieskauj smadzenes).

Problēmas var rasties ne tikai šīs artērijas aizsprostojumu dēļ, bet arī trauma šeit var izraisīt ekstradurālu hematomu, bīstamu asiņu uzkrāšanos telpā starp galvaskausa sienām un smadzenēm apkārt esošajām membrānām. Turklāt šī artērija var būt saistīta ar deguna asiņošanu (deguna asiņošanu), un to var ietekmēt zobu anestēzija.

Anatomija

Ārējās miega artērijas gala filiāle, augšžokļa artērija tās sākumā ir iestrādāta pieauss dziedzerī. Tās gaita iet uz priekšu starp apakšžokļa ramu, atveri žokļa kaula aizmugurē, un sphenomandibular saišu, plakanu, plānu joslu, kas savieno šo kaulu ar galvaskausu.

No turienes tas iet caur pterygopalatine fossa, atveri katrā galvaskausa pusē, kas ļauj piekļūt dziļiem sejas audiem un muskuļiem. Artērija beidzas sphenopalatīna artērijā deguna dobuma tuvumā.

Artēriju loma asinsrites sistēmā

Anatomiskās variācijas

Tāpat kā ar daudzām artērijām visā ķermenī, arī augšžokļa artērijā anatomiskās variācijas nav nekas neparasts.

Visbiežāk ārsti ir novērojuši netipiskus zarošanās modeļus ap sānu pterigoīdu muskuļiem - muskuļiem, kas iesaistīti košļājumā pret žokļa aizmuguri. Dažos gadījumos vidējā un papildu meninges artērijām ir kopīga izcelsme, savukārt citās ir redzams tas pats apakšējo alveolu un dziļo temporālo artēriju bagāžnieks.

Apmēram 43% gadījumu augšžokļa artērija iet dziļāk nekā sānu pterigoīds muskulis, nevis otrādi. Citos gadījumos apakšējā alveolārā artērija rodas tieši no ārējās miega artērijas.

Visbeidzot, šīs artērijas izcelsme var būt arī atšķirīga, kas rodas vai nu augšžokļa artērijas sākumā, un apmēram 42% gadījumu tā parādās vidējā meninges artērijā vai pirms tās, nevis pēc tās.

Funkcija

Žokļu artērijas galvenais uzdevums ir piegādāt asinis svarīgām apakšžokļa (apakšžokļa kaula), augšžokļa (augšžokļa kaula), dziļu sejas zonu, dura mater, kā arī deguna dobuma struktūrām.

Šai artērijai ir trīs galvenās sekcijas (apakšžoklis, pterigoīds un pterigopalatīns), kad tā darbojas, un katra no tām sadalās vairākās svarīgās filiālēs.

Apakšžoklis

Pirmās, apakšžokļa daļas, tas ir, vistuvāk žoklim, zari ir:

• Dziļa ausu artērija: Šī filiāle iet uz augšu iekšējā ausī, lai piegādātu bungādiņu un ārējo akustisko gaļu, kas ir būtiskas dzirdes sistēmas daļas.
• Priekšējā bungu artērija: Galvenā vidusauss artērija, šī artērija piegādā arī bungādiņu.
• Vidējā meningeālā artērija: Virzoties uz augšu, lai izietu caur foramen spinosium, atveri galvaskausa pamatnē, šī artērija piekļūst un piegādā asinis tur esošajai dura mater. 
• Apakšējā alveolārā artērija: Šī filiāle iet uz leju un uz priekšu caur apakšējo alveolāro nervu, pirms tā sasniedz apakšžokļa nervu un apakšžokļa daļas, apgādājot tās ar asinīm.
• Papildu meningeāla artērija: Šī artērija virzās uz augšu caur galvaskausa vidējo iedobumu (atveri), kas nodrošina smadzeņu dura mater un trīskāršā ganglija reģionu.

Pterigoīds

Apakšžokļa daļai seko otrās, pterigoīdās daļas zari:

• Masāžas artērija: Maza artērija, kas pavada mēles nervu nervu, šī artērija tur piegādā būtiskus muskuļus.
• Pterigoīda artērija: Tas ir galvenais asiņu piegādātājs pterigoīdiem muskuļiem, kas ir būtiski košļājamiem.
• Dziļa laika artērija: Filiāle, kas sadalās divās daļās, artērijas šeit piegādā temporalis un pericranium, kas arī ir iesaistīti košļājumā.
• Bukālā artērija: Skrienot slīpi uz priekšu, šī artērija sasniedz bukcinatora muskuļu - galvenā muskuļa, kas atrodas vaiga - ārējo virsmu, pirms tiek savienota ar vairākām citām sejas artērijām.

Pterigopalatīns

Visbeidzot, no pterygopalatine daļas rodas diezgan daudz zaru, tostarp:

• Sfenopalatīna artērija: Šīs artērijas galvenā funkcija ir apgādāt deguna dobumu. Kad tas iziet cauri sphenopalatine foramen (atvere galvaskausā, kas ved uz deguna dobumu), tas sadalās tālākās filiālēs, kas piegādā degunu un tur esošo maņu aparātu.
• Dilstošā palatīna artērija: Šī artērija gandrīz nekavējoties sadalās lielākajās un mazākajās palatīna artērijās, kas piegādā cieto un mīksto aukslēju: mutes jumta priekšējo un aizmugurējo daļu.
• Infraorbitālā artērija: Šī filiāle virzās uz priekšu caur apakšējo orbītas plaisu gar acs orbītas jumtu, kas ir ligzda, kas tur acs ābolu. Tad no turienes rodas svarīgu sejas nervu piegāde. Šai artērijai ir vēl divas filiāles, kas saistītas ar asiņu nodrošināšanu ap acīm un seju esošajām struktūrām: tievākās augšējās alveolārās un vidējās augšējās alveolārās artērijas.
• Aizmugurējā augšējā alveolārā artērija: Primārais asiņu avots augšējai zobu rindai, tas kalpo arī nerviem, kas pārraida maņu informāciju no tiem un apkārtējām smaganu zonām.
• Rīkles artērija: Rīkles artērijas galvenais uzdevums ir piegādāt asinis rīklei, rīkles daļai aiz mutes un deguna dobuma, virs barības vada.
• Pterigoīda kanāla artērija: Skriešana pa pterigoīdu kanālu - pāreja caur galvaskausa vidu pie sfenoidālā (aizmugurējā) kaula - šī artērija piegādā augšējo rīkli un bungādiņa dobumu ausī.

Klīniskā nozīme

Augšžokļa artērijas loma mutes, deguna un dziļu sejas struktūru piegādē ir saistīta ar vairākiem veselības stāvokļiem un ārstēšanu. Tie ietver:

• Zobu anestēzija: Šīs artērijas loma augšējā zobu un smaganu komplekta piegādē un tuvuma dēļ zobārstiem, injicējot Novocain, jāpievērš uzmanība sāpju novēršanai procedūru laikā.
• Deguna asiņošana (deguna asiņošana): Kuģa loma deguna dobuma piegādē nozīmē, ka tas var iesaistīties deguna asiņošanā. Smagos gadījumos ārsti var uzskatīt šo par problēmas avotu.
• Iekšējās miega artērijas remonts: Gadījumos, kad ir bojāta iekšējā miega artērija - galvenā galvas un kakla galvenā artērija, ārsti ir sākuši izpētīt lomu, ko augšžokļa artērija var spēlēt asinsrites normalizēšanā.
• Ekstradurāla hematoma: Ja traumas dēļ ir bojāta vidējā smadzeņu apvalka artērija, piemēram, autoavārijā vai smagā kritienā, dobumu un audus, kas to ieskauj, it īpaši dura mater, plīsuma dēļ var piepildīt asinis. Tas var palielināt spiedienu uz augšžokļa artēriju un prasa ātru uzmanību.