Saturs
- Kas ir mamogrāfija?
- Kādi ir dažādi mammogrammu veidi?
- Kas ir rentgens?
- Krūšu anatomija
- Kādi ir mammogrammas cēloņi?
- Kam vajadzētu saņemt skrīninga mammogrammu?
- Kādi ir mammogrāfijas riski?
- Kā es varu sagatavoties mammogrammai?
Kas ir mamogrāfija?
Mammogramma ir krūts rentgena izmeklēšana. To lieto, lai atklātu un diagnosticētu krūts slimības sievietēm, kurām ir vai nu krūts problēmas, piemēram, vienreizēja, sāpes vai izdalījumi no sprauslām, kā arī sievietēm, kurām nav sūdzību par krūtīm. Procedūra ļauj noteikt krūts vēzi, labdabīgus audzējus un cistas, pirms tos var noteikt ar palpāciju (pieskārienu).
Mamogrāfija nevar pierādīt, ka patoloģiska zona ir vēzis, bet, ja tas rada nopietnas aizdomas par vēzi, audi tiks noņemti biopsijai. Audu var noņemt ar adatu vai atklātu ķirurģisku biopsiju un pārbaudīt mikroskopā, lai noteiktu, vai tas ir vēzis.
Mamogrāfija ir izmantota apmēram 30 gadus, un pēdējos 15 gados tehniskie sasniegumi ir ievērojami uzlabojuši gan tehniku, gan rezultātus. Mūsdienās īpaša iekārta, ko izmanto tikai krūts rentgena stariem, rada pētījumus, kas ir kvalitatīvi, bet ar zemu radiācijas devu. Radiācijas risks tiek uzskatīts par nenozīmīgu.
Digitālās mamogrāfijas tehnoloģijas attīstība ļauj uzlabot krūšu attēlveidošanu, jo īpaši sievietēm, kas jaunākas par 50 gadiem, sievietēm ar blīvu krūšu audu un sievietēm, kas ir pirmsmenopauzes vai perimenopauzes periodā. Digitālā mamogrāfija nodrošina elektroniskus krūšu attēlus, kurus var uzlabot ar datortehnoloģiju, glabāt datoros un pat pārsūtīt elektroniski situācijās, kad nepieciešama attāla piekļuve mammogrammai. Digitālās mammogrāfijas procedūra būtībā tiek veikta tāpat kā standarta mammogrāfija.
Izmantojot datorizētas noteikšanas (CAD) sistēmas, tiek analizēts digitalizēts mammogrāfiskais attēls no parastās filmas mammogrammas vai digitāli iegūtās mammogrammas, lai noteiktu masas, pārkaļķojumus vai patoloģiska blīvuma zonas, kas var liecināt par vēža klātbūtni. Attēlus izceļ CAD sistēma, lai radiologs tos varētu analizēt tālāk.
Kādi ir dažādi mammogrammu veidi?
Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem:
Skrīninga mammogramma. Skrīninga mammogramma ir krūts rentgens, ko izmanto, lai noteiktu krūts izmaiņas sievietēm, kurām nav krūts vēža pazīmju vai simptomu. Parasti tas ietver 2 katras krūts rentgenstarus. Izmantojot mammogrammu, ir iespējams noteikt audzēju, kuru nav iespējams sajust.
Diagnostikas mammogramma. Diagnostiskā mammogramma ir krūts rentgenogrāfija, ko izmanto, lai diagnosticētu neparastas krūšu izmaiņas, piemēram, vienreizēju veidošanos, sāpes, sprauslu sabiezēšanu vai izdalīšanos vai krūšu izmēra vai formas izmaiņas. Diagnostikas mammogrammu izmanto arī, lai novērtētu anomālijas, kas atklātas skrīninga mammogrammā. Tas ir pamata medicīnas līdzeklis un ir piemērots krūšu izmaiņu apstrādei neatkarīgi no sievietes vecuma.
Kas ir rentgens?
Rentgens izmanto neredzamus elektromagnētiskās enerģijas starus, lai uz filmas veidotu iekšējo audu, kaulu un orgānu attēlus. Standarta rentgena starus veic daudzu iemeslu dēļ, ieskaitot audzēju vai kaulu traumu diagnosticēšanu.
Rentgenstarus veic, izmantojot ārēju starojumu, lai radītu ķermeņa, tā orgānu un citu iekšējo struktūru attēlus diagnostikas nolūkos. Rentgenstari iet caur ķermeņa struktūrām uz speciāli apstrādātām plāksnēm (līdzīgi kameras filmām) un tiek veidots "negatīvs" tipa attēls (jo cietāka ir struktūra, jo baltāka tā parādās uz filmas).
Krūšu anatomija
Katrā krūtī ir no 15 līdz 20 sekcijām, ko sauc par daivām, kuras ir sakārtotas kā margrietiņas ziedlapiņas. Katrā daivā ir daudz mazāku daivu, kas beidzas ar desmitiem sīku sīpolu, kas var dot pienu.
Cilpas, lobules un spuldzes ir saistītas ar plānām caurulēm, ko sauc par kanāliem. Šie kanāli noved pie sprauslas tumšās ādas zonas centrā, ko sauc par areolu. Tauki aizpilda atstarpes starp lobuliem un kanāliem.
Krūtī nav muskuļu, bet muskuļi atrodas zem katras krūts un pārklāj ribas.
Katrā krūtī ir arī asinsvadi un trauki, kas ved limfu. Limfas trauki noved pie maziem pupiņu formas orgāniem, ko sauc par limfmezgliem, kuru kopas atrodas zem rokas, virs atslēgas kaula un krūtīs, kā arī daudzās citās ķermeņa daļās.
Kādi ir mammogrammas cēloņi?
Mamogrāfiju var izmantot vai nu skrīningam, vai diagnozes noteikšanai. Sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, jāveic diagnostiskā mammogrāfija, ja tām ir simptomi, piemēram, taustāms kamols, krūšu ādas sabiezējums vai ievilkums, sprauslas izdalījumi vai ievilkšanās, erozīvas sprauslas sāpes vai sāpes krūtīs.
Krūts sāpju novērtēšanai var izmantot mammogrammu, ja fiziskā pārbaude un vēsture nav pārliecinoša.Sievietes ar blīvām, “gabalainām” un / vai ļoti lielām krūtīm var pārbaudīt ar mammogrāfiju, jo fizisko pārbaudi var būt grūti veikt.
Sievietes, kurām ir augsts krūts vēža risks vai kurām ir bijis krūts vēzis, var regulāri pārbaudīt, izmantojot mammogrāfiju.
Var būt citi iemesli, kāpēc jūsu veselības aprūpes sniedzējs iesaka mammogrāfiju.
Kam vajadzētu saņemt skrīninga mammogrammu?
Dažādiem veselības ekspertiem ir atšķirīgi ieteikumi mammogrāfijai. Šīs agrīnas skrīninga vadlīnijas ir paredzētas vēža agrīnai atklāšanai sievietēm, kurām nav simptomu:
Amerikas Radioloģijas koledža (ACR) un Krūts attēlveidošanas biedrība (SBI) iesaka sievietēm ik gadu veikt mamogrāfijas, sākot no 40 gadu vecuma. Džona Hopkinsa radioloģijas un radioloģijas zinātnes krūšu attēlveidošanas nodaļa atbalsta ACR un SBI ieteikumu un mudina sievietes apspriest viņu individuālas skrīninga iespējas pie sava ārsta.
Nacionālā vēža institūta vadlīnijās teikts, ka sievietēm vecumā no 40 gadiem un vecākiem regulāri jāveic ik pēc 1 līdz 2 gadiem skrīninga mammogrāfija.
Amerikas vēža biedrība iesaka sievietēm ar vidēju krūts vēža risku regulāri veikt mamogrāfijas skrīningu, sākot no 45 gadu vecuma. Mammogrammas jāveic katru gadu visām sievietēm vecumā no 45 līdz 54. Tad ik pēc 2 gadiem varat pāriet uz mammogrammām. Vai arī jums ir izvēle turpināt ikgadējās mammogrāfijas.
Pašlaik ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupa (USPSTF) iesaka ik pēc 2 gadiem pārbaudīt sievietes vecumā no 50 līdz 74 gadiem.
Sievietēm, kurām ir paaugstināts risks (ģimenes anamnēze, ģenētiskā nosliece, pagātnes krūts vēzis), būtu jārunā ar saviem veselības aprūpes sniedzējiem par ieguvumiem un ierobežojumiem, sākot agrāk veikt mamogrāfijas skrīningu, veicot papildu testus (krūts ultraskaņa, MRI) vai biežāk eksāmeni.
Sievietēm pirms lēmuma pieņemšanas par to, kad sākt mammogrāfijas sākšanu vai cik bieži viņiem vajadzētu, jārunā ar viņu veselības aprūpes sniedzējiem par viņu personiskajiem riska faktoriem. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par jums piemērotajām skrīninga vadlīnijām.
Kādi ir mammogrāfijas riski?
Jūs varat jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam par procedūras laikā izmantoto radiācijas daudzumu un riskiem, kas saistīti ar jūsu konkrēto situāciju. Tā ir laba ideja reģistrēt savu iepriekšējo apstarošanas vēsturi, piemēram, iepriekšējās skenēšanas un cita veida rentgena starus, lai jūs varētu informēt par to savu veselības aprūpes sniedzēju. Ar radiācijas iedarbību saistītie riski var būt saistīti ar rentgenstaru pārbaužu un / vai ārstēšanas kumulatīvo skaitu ilgākā laika posmā.
Ja esat grūtniece vai jums ir aizdomas, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, jums par to jāinformē savs veselības aprūpes sniedzējs. Radiācijas iedarbība grūtniecības laikā var izraisīt iedzimtus defektus. Ja jums ir nepieciešama mammogramma, tiks veikti īpaši piesardzības pasākumi, lai samazinātu augļa starojuma iedarbību.
Var būt jūtams zināms diskomforts, kad procedūras laikā krūts tiek saspiesta pret rentgena plāksni. Šī saspiešana tomēr nekaitēs krūtīm.
Atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa var būt citi riski. Pirms procedūras noteikti apspriediet visas problēmas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Atsevišķi faktori vai apstākļi var traucēt mammogrammu. Tie ietver, bet neaprobežojas ar:
Talka pulveris, dezodorants, krēmi vai losjoni, kas uzklāti zem rokām vai uz krūtīm
Krūts implanti, jo tie var novērst pilnīgu krūšu vizualizāciju. Ja jums ir krūšu implanti, tad, norunājot tikšanos, noteikti pastāstiet mammogrāfijas iestādei, ka tie jums ir. Jums būs nepieciešams rentgena tehniķis, kurš ir apmācīts strādāt ar pacientiem ar implantiem. Tas ir svarīgi, jo krūts implanti var paslēpt dažus krūts audus, kas radiologam varētu apgrūtināt krūts vēža redzēšanu, aplūkojot mamogrāfijas attēlus.
Iepriekšēja krūts operācija
Hormonālas krūts izmaiņas
Parunāsim mammogrammas
Ikgadējās mammogrammas ir labākais līdzeklis agrīnai krūts vēža noteikšanai. Dzirdiet sievietes runājam par krūts skrīninga nozīmi un to, ko viņi teiktu citām sievietēm, kuras varētu vilcināties plānot mammogrammu.Kā es varu sagatavoties mammogrammai?
GRAFIKS : Krūti var būt maigi nedēļu pirms menstruācijas un menstruāciju laikā, tāpēc mēģiniet ieplānot mammogrammu vienu līdz divas nedēļas pēc menstruācijas sākuma. Ja jums ir krūšu implanti, lūdzu, paziņojiet birojam, kad plānojat eksāmenu.
PIESARDZĪBAS PASĀKUMI : Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, lūdzu, pirms eksāmena plānošanas konsultējieties ar ārstu. Citas iespējas tiks apspriestas ar jums un ārstu.
ZĪDĪŠANA : Lūdzu, informējiet tehnologu, ja pašlaik barojat bērnu ar krūti.
PERSONĪGĀ HIGIĒNA : Eksāmena dienā nelietojiet dezodorantu, pulveri, losjonu vai smaržas.
APĢĒRBS : Jums jānoņem apģērbs no jostasvietas uz augšu un jāpārģērbjas par pacienta kleitu. Jūsu personīgo mantu drošībai tiks nodrošināts skapītis. Lūdzu, noņemiet visus pīrsingus un atstājiet visas rotaslietas un vērtslietas mājās.
Pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pieprasīt citu īpašu sagatavošanu.