Saturs
Vīriešiem iegurņa sāpes, kas ir vērstas ap vēdera lejasdaļu vai sēžamvietu, var liecināt par vairākiem dažādiem apstākļiem. Iegurņa sāpes var sākties pēkšņi, tāpat kā ar nieru akmeni vai ievilktu muskuļu, vai arī tās var parādīties pakāpeniski, tāpat kā ar prostatītu vai urīnceļu infekciju (UTI). Citi iespējamie cēloņi ir, bet neaprobežojas ar cirkšņa trūci, prostatītu, urīnpūšļa infekciju, gremošanas problēmām.Vīriešu iegurņa sāpēm var būt citas atšķirīgas pazīmes atkarībā no cēloņa un tās smaguma pakāpes. Sāpes var būt ļoti lokalizētas vai izplatītas lielā teritorijā. Daži var raksturot sāpes kā blāvas vai asas, tās vairāk izjūt kā spiedienu, pastāvīgas vai netiešas vai tām piemīt citas īpašības.
Ja Jums rodas iegurņa sāpes, ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu. Lai gan cēlonis var nebūt nopietns, ir arī citi gadījumi, kad sāpes var ātri saasināties un pat izraisīt ilgstošas komplikācijas (piemēram, neauglību) bez atbilstošas ārstēšanas.
Cēloņi
Daži iegurņa sāpju cēloņi ietekmē tikai vīriešus, bet citi var ietekmēt abus dzimumus.
Prostatīts
Prostatīts ir prostatas dziedzera iekaisums. Infekcija var izraisīt akūtus gadījumus. Savukārt hronisku prostatītu parasti izraisa iekaisums, bieži bez infekcija.
Papildus sāpēm iegurnī prostatīts var izraisīt urīna problēmas vai problēmas ar ejakulāciju.
Ja bakteriāla infekcija nav prostatīta cēlonis, stāvoklis ir pazīstams ar vairākiem nosaukumiem, ieskaitot hronisku prostatītu / hronisku iegurņa sāpju sindromu (CP / CPPS), prostatodiniju (sāpīga prostata) un abakteriālu prostatītu.
Prostatas hiperplāzija (palielināšanās)
Prostata var palielināties labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH), prostatas vēža vai prostatīta dēļ. Liela prostata var izraisīt iegurņa sāpes, urīnpūšļa problēmas, vai arī tā var neradīt nekādus simptomus.
Urīna grūtības palielinātas prostatas dēļTrūce
Vīriešus ietekmē vairāki dažādi trūces veidi, piemēram, cirkšņa trūce, augšstilba trūce, nabas trūce un hiatal trūce.
Cirkšņa trūce ir zarnu izvirzīšanās cirkšņa kanālā, kas ir "tunelis", kur sēklinieki nolaižas, un tas ietekmē tikai vīriešus.
Vīriešu hroniskas iegurņa sāpju sindroms
Šis sāpju sindroms var būt saistīts ar prostatītu vai BPH, taču sāpes var ilgt ilgāk, nekā paredzēts šajos apstākļos. Tas var notikt pat bez identificējama iemesla.
Vīriešu hroniskā iegurņa sāpju sindroms ir izslēgšanas diagnoze, kas nozīmē, ka ārsts mēģinās noteikt citus iegurņa sāpju cēloņus, pirms secina, ka jūsu simptomi ir attiecināmi uz šo sāpju sindromu.
Sēklinieku vērpes
Sēklinieku vērpšana var izraisīt smagas iegurņa sāpes. Kaut arī reti, tā ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, un kavēšanās var izraisīt skartās sēklinieka zaudēšanu.
Citi cēloņi
Iegurņa sāpes var izraisīt arī veselības problēmas, kas ietekmē gan vīriešus, gan sievietes, tostarp:
- Muskuļu sasprindzinājums
- Kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, kairinātu zarnu sindroms (IBS)
- Seksuāli transmisīvās infekcijas (STI)
- Urīnceļu infekcijas (UTI)
- Apendicīts
- Nierakmeņi
- Vēzis iegurnī vai iegurņa kaulos
Kad jāapmeklē ārsts
Ja jums ir hronisks stāvoklis, piemēram, IBS vai atkārtots aizcietējums, sāpes iegurnī var atkārtoties, kad jūsu stāvoklis darbojas. Šāda veida situācijās ārsts, iespējams, jau ir izrakstījis zāles, kuras varat lietot ikreiz, kad tas notiek.
Bet, ja rodas jaunas iegurņa sāpes, jums vajadzētu apmeklēt ārstu.
Saistītās problēmas, kas norāda, ka jūsu iegurņa sāpes var izraisīt nopietna problēma, ir šādas:
- Drudzis
- Bieža urinēšana, īpaši naktīs (nokturija)
- Steidzama urinēšanas nepieciešamība
- Sāpes vai dedzinoša sajūta urinējot (dizūrija)
- Iegurņa, cirkšņa, sēklinieku vai vēdera lejasdaļas izliekums
- Izsitumi vai izdalījumi
- Urinēšanas grūtības, piemēram, pilēšana vai vilcināšanās ar urīnu
- Sāpes vēderā vai maigums
- Grūtības ar zarnu kustību
- Asinis izkārnījumos (var parādīties spilgti sarkanas vai tumšas un darvas)
Ja jums ir stipras iegurņa sāpes un kāds no šiem sēklinieku vērpes simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību: sēklinieka pietūkums, sēklinieka apsārtums / tumšums, sāpes vēderā, slikta dūša / vemšana, bieža urinēšana vai drudzis.
Diagnoze
Jūsu medicīniskais novērtējums ietvers vēsturi un fizisko pārbaudi. Jums var būt nepieciešama arī asins analīze, urīna analīze (U / A) un / vai attēlveidošana.
Uzņemšana un eksāmens
Medicīniskās vēstures laikā ārsts jautās par jūsu sāpju smagumu, ja jums agrāk ir bijušas šāda veida sāpes, vai tās ir nemainīgas vai nāk un iet, vai kaut kas to padara labāku vai sliktāku, un vai jums ir kādas sāpes saistītie simptomi.
Fiziskās pārbaudes ietvaros ārsts apskatīs un ap to vietu, kur jums ir sāpes. Jūsu fiziskā pārbaude ietvers palpāciju (aizkustinošu un maigu spiedienu) sāpju zonā. Trūci parasti var noteikt fiziskā pārbaudē.
Atkarībā no simptomiem jums var būt arī prostatas izmeklēšana, kas ietver digitālo taisnās zarnas pārbaudi (DRE).
Laboratorijas un testi
Ja pastāv bažas, ka Jums varētu būt urīnpūšļa infekcija vai urīnpūšļa iekaisums, ārsts var pasūtīt U / A, lai novērtētu urīnu infekcijas (baktēriju un / vai balto asins šūnu) vai audzēja (patoloģiskas urīnpūšļa šūnu) pazīmēs. vai sarkanās asins šūnas).
Jums var būt jāveic arī asins analīze, lai redzētu, vai ir infekcijas pazīmes, īpaši, ja ir bažas par apendicītu. Asins analīzi var izmantot arī prostatas specifiskā antigēna (PSA) noteikšanai, kas var norādīt uz prostatas vēzi. Tomēr PSA testa rezultāti ne vienmēr nosaka prostatas vēzi vai ārpus tā.
Kad augsts PSA līmenis liecina par prostatas vēzi?Attēlveidošana
Attēlveidošanas testi var ietvert iegurņa un / vai vēdera dobuma rentgenu, datorizēto tomogrāfiju (DT), ultraskaņu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Šie testi var atklāt apendicīta, iegurņa infekcijas, nierakmeņu, audzēju, kuņģa-zarnu trakta slimību pazīmes, palielināta prostatas vai sēklinieku vērpes.
Ārstēšana
Jūsu ārstēšana ir atkarīga no iegurņa sāpju cēloņiem. Jums var būt nepieciešama sāpju kontrole, kā arī jūsu medicīniskās problēmas pārvaldība.
Katram iegurņa sāpju cēlonim nepieciešama sava pieeja. Piemēram, antibiotikas ir nepieciešamas, ja Jums ir bakteriāla infekcija. Nierakmeņus var ārstēt, dzerot daudz šķidruma, vajadzības gadījumā veicot litotripsiju vai ķirurģisku noņemšanu. Audzējiem var būt nepieciešama operācija, ķīmijterapija vai radiācija.
Fizikālā terapija ir izmantota, lai pārvaldītu dažādus vīriešu iegurņa sāpju cēloņus, tostarp hronisku iegurņa sāpju sindromu un iegurņa sāpes pēc prostatektomijas.
Parasti ārstēšanas metodes, ko lieto iegurņa sāpju ārstēšanai, ir:
- Īsas darbības sāpju zāles, piemēram, acetaminofēns vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).
- Antidepresanti, kurus sāpju mazināšanai lieto bez etiķetes, piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
- Prostatas hipertrofijas ārstēšana, piemēram, alfa adrenerģisko blokatoru Flomax (tamsulozīns)
- Iekšķīgi lietojami muskuļu relaksanti vai botulīna toksīna A injekcijas urīnpūšļa muskuļu spazmas ārstēšanai
Citas ārstēšanas metodes, ko lieto hronisku iegurņa sāpju sindroma ārstēšanā, ir akupunktūra, prostatas masāža un impulsu viļņu terapija.
Profilakse
Dažreiz nav iespējams izvairīties no iegurņa sāpēm, taču ir dažas pieejas, kas var palīdzēt samazināt jūsu izredzes to attīstīt.
- Praksē drošu seksu: Tā kā STI ir viens no vīriešu iegurņa sāpju cēloņiem, pasargājot sevi, var novērst sāpes un citus simptomus. Barjeru aizsardzība ir visefektīvākais veids, kā izvairīties no inficēšanās.
- Pārvaldiet gremošanas problēmas: Aizcietējums un zarnu uzbudināmība var veicināt iegurņa sāpes. Ja Jums ir nosliece uz gremošanas problēmām, ievērojiet ārsta norādījumus par medikamentiem un / vai diētu.
- Dzeriet pietiekamu daudzumu šķidruma: Dehidratācija var palielināt nierakmeņu un urīnpūšļa infekciju risku. Abus apstākļus bieži var novērst, dzerot pietiekami daudz ūdens, un pietiekami daudz šķidruma pat var palīdzēt atveseļoties, ja jums ir diagnosticēts kāds no šiem apstākļiem.
- Saņemiet ieteiktās veselības pārbaudes: Noteikti veiciet ieteiktās resnās zarnas vēža un prostatas vēža pārbaudes. Šīs nopietnās slimības var izraisīt iegurņa sāpes un var būt bīstamas dzīvībai, taču, jo ātrāk tās tiks identificētas, jo lielākas iespējas izārstēties.
Vārds no Verywell
Vīriešu iegurņa sāpes var ierobežot jūsu aktivitāti un liecināt par pamata medicīnisko stāvokli, kas jāārstē. Ne vienmēr ir viegli atšķirt iegurņa sāpes no sāpēm cirkšņos (starp vēdera lejasdaļu un augšstilba augšdaļu) vai taisnās zarnas sāpēm. Ja jūs jūtat sāpes šajās vietās, ir svarīgi, lai jūs tās neignorētu un nemēģinātu patstāvīgi pārvaldīt.