Mugurkaula un smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Posted on
Autors: Clyde Lopez
Radīšanas Datums: 19 Augusts 2021
Atjaunināšanas Datums: 14 Novembris 2024
Anonim
Brain MRI (magnetic resonance imaging) sequences overview
Video: Brain MRI (magnetic resonance imaging) sequences overview

Saturs

Kas ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)?

(Smadzeņu MRI, mugurkaula MRI)

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir diagnostikas procedūra, kas izmanto liela magnēta, radiofrekvenču un datora kombināciju, lai iegūtu detalizētus ķermeņa orgānu un struktūru attēlus. Atšķirībā no rentgena vai datortomogrāfijas (datortomogrāfijas), MRI neizmanto jonizējošo starojumu. Daži MRI aparāti izskatās kā šauri tuneļi, bet citi ir plašāki vai platāki. MRI skenēšana var ilgt no 30 minūtēm līdz divām stundām.

Kā darbojas MRI skenēšana?

MRI aparāts ir liela, cilindriska (caurules formas) iekārta, kas apkārt pacientam rada spēcīgu magnētisko lauku. Magnētiskais lauks kopā ar radioviļņiem maina ūdeņraža atomu dabisko izkārtojumu ķermenī. No skenera sūtītie radioviļņu impulsi izsit jūsu atomu kodolus no parastās pozīcijas. Kad kodoli atkal noregulējas pareizā stāvoklī, kodoli sūta radio signālus. Šos signālus saņem dators, kas tos analizē un pārveido par pārbaudāmās ķermeņa struktūras vai orgāna divdimensiju (2D) attēlu.


Magnētiskās rezonanses (MRI) var izmantot datortomogrāfijas (DT) vietā situācijās, kad tiek pētīti orgāni vai mīkstie audi, jo MRI labāk atšķir atšķirību starp normāliem un patoloģiskiem mīkstajiem audiem.

Jauns MRI pielietojums un indikācijas ir veicinājušas papildu magnētiskās rezonanses tehnoloģijas attīstību. Magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA) ir jauna procedūra, ko izmanto, lai neinvazīvi novērtētu asins plūsmu caur artērijām (āda nav caurdurta). MRA var izmantot arī intrakraniālu (smadzenēs) aneirismu un asinsvadu malformāciju (smadzeņu, muguras smadzeņu vai citu ķermeņa daļu asinsvadu patoloģiju) noteikšanai.

Magnētiskās rezonanses spektroskopija (MRS) ir vēl viena neinvazīva procedūra, ko izmanto, lai novērtētu ķīmiskās patoloģijas ķermeņa audos, piemēram, smadzenēs. MRS var izmantot, lai novērtētu tādus traucējumus kā smadzeņu HIV infekcija, insults, galvas traumas, koma, Alcheimera slimība, audzēji un multiplā skleroze.


Smadzeņu funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošana (fMRI) tiek izmantota, lai noteiktu konkrētu smadzeņu atrašanās vietu, kur notiek noteikta funkcija, piemēram, runa vai atmiņa. Ir zināmas vispārējās smadzeņu zonas, kurās notiek šādas funkcijas, taču precīza atrašanās vieta katram cilvēkam var atšķirties. Smadzeņu funkcionālās rezonanses attēlveidošanas laikā jums tiks lūgts veikt noteiktu uzdevumu, piemēram, izrunāt uzticības solījumu, kamēr tiek veikta skenēšana. Precīzi nosakot funkcionālā centra atrašanās vietu smadzenēs, ārsti var plānot operāciju vai citas ārstēšanas metodes noteiktam smadzeņu traucējumam.

Mugurkaula anatomija

Mugurkauls, saukts arī par mugurkaula vai mugurkaula kanālu, sastāv no 33 skriemeļiem, kurus atdala ar porainiem diskiem un klasificē atsevišķās zonās.


  • Dzemdes kakla zona sastāv no 7 kakla skriemeļiem.

  • Krūškurvja zona sastāv no 12 skriemeļiem krūšu rajonā.

  • Jostasvieta sastāv no 5 skriemeļiem muguras lejasdaļā.

  • Krustā ir 5 mazi, sakausēti skriemeļi.

  • 4 coccygeal skriemeļi saplūst, veidojot 1 kaulu, ko sauc par coccyx vai astes kaulu.

Muguras smadzenes, kas ir galvenā centrālās nervu sistēmas daļa, atrodas mugurkaula kanālā un sasniedz no galvaskausa pamatnes līdz muguras lejasdaļas augšdaļai. Muguras smadzenes ieskauj mugurkaula kauli un maisiņš, kurā ir cerebrospinālais šķidrums. Muguras smadzenes nes sensoro un kustību signālus uz un no smadzenēm, kā arī kontrolē daudzus refleksus.

Smadzeņu anatomija

Centrālā nervu sistēma (CNS) sastāv no smadzenēm un muguras smadzenēm. Smadzenes ir svarīgs orgāns, kas kontrolē domu, atmiņu, emocijas, pieskārienu, motoriku, redzi, elpošanu, temperatūru, izsalkumu un visus citus procesus, kas regulē mūsu ķermeni.

Kādas ir dažādas smadzeņu daļas?

Smadzenes var iedalīt smadzenēs, smadzeņu stumbrā un smadzenītēs:

  • Smadzeņu smadzenes. Smadzeņu smadzenes (supratentorial vai smadzeņu priekšpuse) sastāv no labās un kreisās puslodes. Smadzeņu smadzeņu funkcijas ietver: kustības uzsākšana, kustību koordinēšana, ķermeņa temperatūra, pieskāriens, redze, dzirde, spriedums, pamatojums, problēmu risināšana, emocijas un mācīšanās.

  • Brainstem. Smadzeņu stumbrs (vidējā līnija vai smadzeņu vidusdaļa) ietver vidus smadzenes, ponus un medulus. Šīs zonas funkcijas ir: acu un mutes kustība, sensoro ziņojumu (piemēram, karsts, sāpes un skaļi) pārsūtīšana, izsalkums, elpošana, apziņa, sirds darbība, ķermeņa temperatūra, patvaļīgas muskuļu kustības, šķaudīšana, klepus, vemšana un norijot.

  • Smadzenītes. Smadzenīte (infratentorial vai smadzeņu aizmugure) atrodas galvas aizmugurē. Tās funkcija ir koordinēt brīvprātīgas muskuļu kustības un uzturēt stāju, līdzsvaru un līdzsvaru.

Konkrētāk, citās smadzeņu daļās ietilpst:

  • Pons. Dziļā smadzeņu daļā, kas atrodas smadzeņu stumbrā, pons satur daudzas acu un sejas kustību kontroles zonas.

  • Medulla. Smadzeņu stumbra zemākā daļa, medulla, ir vissvarīgākā visu smadzeņu daļa, un tajā ir svarīgi sirds un plaušu kontroles centri.

  • Muguras smadzenes. Liels nervu šķiedru saišķis, kas atrodas aizmugurē un stiepjas no smadzeņu pamatnes līdz muguras lejasdaļai, muguras smadzenes nes ziņojumus uz un no smadzenēm un kontrolē daudzus refleksus.

  • Priekšējā daiva. Lielākā smadzeņu sadaļa, kas atrodas galvas priekšpusē, frontālā daiva ir iesaistīta personības raksturojumos un kustībās.

  • Parietālā daiva. Smadzeņu vidusdaļa, parietālā daiva palīdz cilvēkam identificēt objektus un izprast telpiskās attiecības (kur cilvēka ķermeni salīdzina ar priekšmetiem ap cilvēku). Parietālā daiva ir iesaistīta arī ķermeņa sāpju un pieskārienu interpretācijā.

  • Pakauša daiva. Pakauša daiva ir smadzeņu aizmugurējā daļa, kas ir saistīta ar redzi.

  • Laika daiva. Smadzeņu sāni, šīs īslaicīgās daivas ir saistītas ar atmiņu, runu un ožu.

Kādi ir smadzeņu vai mugurkaula MRI iemesli?

MRI var izmantot, lai pārbaudītu smadzenes un / vai muguras smadzenes traumu, strukturālu noviržu vai noteiktu citu apstākļu klātbūtnes noteikšanai, piemēram:

  • Audzēji

  • Abscesi

  • Iedzimtas patoloģijas

  • Aneirismas

  • Venozās malformācijas

  • Asiņošana vai asiņošana smadzenēs vai muguras smadzenēs

  • Subdurālā hematoma (asiņošanas zona tieši zem dura mater vai smadzeņu apvalks)

  • Deģeneratīvas slimības, multiplā skleroze, hipoksiska encefalopātija (smadzeņu disfunkcija skābekļa trūkuma dēļ) vai encefalomielīts (smadzeņu un / vai muguras smadzeņu iekaisums vai infekcija)

  • Hidrocefālija vai šķidrums smadzenēs

  • Muguras smadzeņu disku trūce vai deģenerācija

  • Palīdziet plānot mugurkaula operācijas, piemēram, saspiesta nerva dekompresiju vai mugurkaula saplūšanu

MRI var arī palīdzēt noteikt smadzeņu funkcionālā centra (konkrētās smadzeņu daļas, kas kontrolē funkciju, piemēram, runu vai atmiņu) specifisko atrašanās vietu, lai palīdzētu smadzeņu stāvokļa ārstēšanā.

Var būt citi iemesli, kāpēc ārsts iesaka mugurkaula vai smadzeņu MRI.

Kādi ir MRI riski?

Tā kā starojums netiek izmantots, MRI eksāmena laikā nav jonizējošā starojuma iedarbības riska.

Sakarā ar spēcīgā magnēta izmantošanu ir jāveic īpaši piesardzības pasākumi, lai veiktu MRI pacientiem ar noteiktām implantētām ierīcēm, piemēram, elektrokardiostimulatoriem vai kohleārajiem implantiem. MRI tehnologam būs nepieciešama kāda informācija no jums par implantēto ierīci, piemēram, marka un modeļa numurs, lai noteiktu, vai jums ir droši veikt MRI. Pacienti, kuriem ir iekšēji metāla priekšmeti, piemēram, ķirurģiski klipi, plāksnes, skrūves vai stiepļu siets, var nebūt piemēroti MRI.

Ja pastāv iespēja, ka esat klaustrofobisks, tad jūs varat lūgt savu ārstu sniegt jums trauksmes līdzekļus pirms MRI izmeklēšanas. Jums vajadzētu plānot, ka kāds pēc MRI jūs aizvedīs mājās.

Ja esat grūtniece vai jums ir aizdomas, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, jums par to jāinformē savs veselības aprūpes sniedzējs. Līdz šim nav informācijas, kas liecinātu, ka MRI ir kaitīga nedzimušam bērnam, tomēr MRI pārbaude pirmajā trimestrī nav ieteicama.

Dažu MRI eksāmenu laikā ārsts var pasūtīt kontrastvielu, lai radiologs labāk redzētu iekšējos audus un asinsvadus uz pabeigtajiem attēliem. Ja tiek izmantots kontrasts, pastāv alerģiskas reakcijas risks. Pacientiem, kuriem ir alerģija vai jutība pret kontrastvielu vai jodu, par to jāinformē radiologs vai tehnologs.

Atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa var būt citi riski. Pirms procedūras noteikti apspriediet visas problēmas ar ārstu.

Kā es varu sagatavoties MRI?

ĒST / DZĒRT : Jūs varat ēst, dzert un lietot zāles kā parasti.

APĢĒRBS : Jums pilnībā jāpārģērbjas par pacienta kleitu un jāslēdz visas personīgās mantas. Jums būs pieejams skapītis. Lūdzu, noņemiet visus pīrsingus un atstājiet visas rotaslietas un vērtslietas mājās.

KO SAGAIDĪT : Attēlveidošana notiek lielas caurulei līdzīgas struktūras iekšpusē, kas atvērta abos galos. Lai iegūtu kvalitatīvus attēlus, jums ir jāatrodas mierīgi. MRI aparāta skaļā trokšņa dēļ ir nepieciešami un tiks nodrošināti ausu aizbāžņi.

ALERĢIJA : Ja Jums ir bijusi kontrasta alerģiska reakcija, kurai nepieciešama medicīniska ārstēšana, sazinieties ar savu pasūtošo ārstu, lai iegūtu ieteicamo recepti. Jūs, iespējams, lietosiet to mutē 24, 12 un divas stundas pirms pārbaudes.

Zāles pret pretsāpēm : Ja klaustrofobijas dēļ jums ir nepieciešami pretsāpju medikamenti, sazinieties ar pasūtošo ārstu, lai saņemtu recepti. Lūdzu, ņemiet vērā, ka jums vajadzēs vēl kādu citu, lai jūs aizvestu mājās.

STIPRĀ MAGNĒTISKĀ VIDE : Ja jūsu ķermenī ir metāls, kas netika atklāts pirms iecelšanas amatā, jūsu pētījums var tikt aizkavēts, pārcelts vai atcelts pēc jūsu ierašanās, līdz varēs iegūt papildu informāciju.

Pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pieprasīt citu īpašu sagatavošanu.

Zvanot, lai norunātu pierakstu, ir ārkārtīgi svarīgi informēt, vai uz jums attiecas kāds no šiem nosacījumiem:

  • Jums ir elektrokardiostimulators vai ir nomainīti sirds vārsti

  • Jums ir jebkura veida implantējams sūknis, piemēram, insulīna sūknis

  • Jums ir metāla plāksnes, tapas, metāla implanti, ķirurģiskas skavas vai aneirisma skavas

  • Jūs esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt grūtniece

  • Jums ir jebkura ķermeņa pīrsings

  • Jūs nēsājat zāļu plāksteri

  • Jums ir pastāvīgs acu laineris vai tetovējumi

  • Jums kādreiz ir bijusi ložu brūce

  • Jūs kādreiz esat strādājis ar metālu (piemēram, metāla dzirnaviņas vai metinātāju)

  • Jums ir metāla fragmenti jebkurā ķermeņa vietā

  • Jūs nevarat gulēt 30 līdz 60 minūtes.

Kas notiek MRI laikā?

MRI var veikt ambulatori vai kā daļu no jūsu uzturēšanās slimnīcā. Procedūras var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un ārsta prakses.

Parasti MRI seko šim procesam:

  1. Jums tiks lūgts noņemt visus apģērbus, rotaslietas, brilles, dzirdes aparātus, matadatas, noņemamu zobārstniecības darbu vai citus priekšmetus, kas var traucēt procedūru.

  2. Ja jums tiek lūgts noņemt apģērbu, jums tiks dota kleita, ko valkāt.

  3. Ja jums jāveic kontrastējoša procedūra, rokā vai rokā tiks sākta intravenoza (IV) līnija, lai injicētu kontrastvielu.

  4. Jūs gulēsiet uz skenēšanas galda, kas ieslīd lielā skenēšanas iekārtas apļveida atverē. Lai novērstu kustību procedūras laikā, var izmantot spilvenus un siksnas.

  5. Tehnologs atradīsies citā telpā, kur atrodas skenera vadības ierīces. Tomēr pa logu jūs pastāvīgi atradīsities tehnologa redzeslokā. Skaļruņi skenera iekšpusē ļaus tehnologam sazināties un dzirdēt jūs. Jums būs zvana poga, lai jūs informētu tehnologu, ja procedūras laikā jums ir kādas problēmas. Tehnologs jūs vienmēr novēros un pastāvīgi sazināsies.

  6. Jums tiks doti valkāt ausu aizbāžņi vai austiņas, kas palīdzēs novērst skenera radīto troksni. Dažas austiņas var nodrošināt mūziku, kuru varat klausīties.

  7. Skenēšanas procesa laikā, skanot magnētiskajam laukam un no skenera nosūtot radioviļņu impulsus, atskanēs klikšķis.

  8. Pārbaudes laikā jums būs svarīgi palikt mierīgi, jo jebkura kustība var izraisīt traucējumus un ietekmēt skenēšanas kvalitāti.

  9. Atkarībā no pārbaudāmās ķermeņa daļas jums dažkārt var ieteikt dažas sekundes aizturēt elpu vai neelpot. Tad jums pateiks, kad jūs varat elpot. Jums nevajadzētu aizturēt elpu ilgāk par dažām sekundēm.

  10. Ja jūsu procedūrai tiek izmantota kontrastviela, krāsvielu injicējot IV līnijā, jūs varat sajust dažus efektus. Šīs parādības ir pietvīkuma sajūta vai aukstuma sajūta, sāļa vai metāliska garša mutē, īsas galvassāpes, nieze vai slikta dūša un / vai vemšana. Šie efekti parasti ilgst dažus mirkļus.

  11. Jums vajadzētu paziņot tehnologam, ja jūtat elpošanas grūtības, svīšanu, nejutīgumu vai sirds sirdsklauves.

  12. Kad skenēšana būs pabeigta, tabula izslīdēs no skenera, un jums palīdzēs no galda.

  13. Ja kontrasta ievadīšanai tika ievietota IV līnija, līnija tiks noņemta.

Lai gan MRI procedūra pati par sevi nerada sāpes, procedūras ilgums gulēt mierīgi var izraisīt zināmu diskomfortu vai sāpes, īpaši nesenas traumas vai invazīvas procedūras, piemēram, operācijas gadījumā. Tehnologs izmantos visus iespējamos komforta pasākumus un pēc iespējas ātrāk pabeigs procedūru, lai mazinātu diskomfortu vai sāpes.

Kas notiek pēc MRI?

Pieceļoties no skenera galda, jums vajadzētu kustēties lēnām, lai procedūras laikā izvairītos no reiboņiem vai vieglprātības, guļot plakaniski.

Ja procedūrai tika veikti kādi nomierinoši līdzekļi, jums var būt nepieciešams atpūsties, līdz sedatīvi līdzekļi ir beigušies. Jums būs jāizvairās arī no braukšanas.

Ja procedūras laikā tiek izmantota kontrastviela, jūs kādu laiku var novērot, vai nav kontrastvielas krāsas blakusparādību vai reakciju, piemēram, nieze, pietūkums, izsitumi vai apgrūtināta elpošana.

Ja pēc atgriešanās mājās pēc procedūras pamanāt sāpes, apsārtumu un / vai pietūkumu IV vietā, jums par to jāinformē ārsts, jo tas var norādīt uz infekciju vai cita veida reakciju.

Pretējā gadījumā pēc mugurkaula un smadzeņu MRI skenēšanas nav nepieciešama īpaša veida aprūpe. Jūs varat atsākt ierasto diētu un aktivitātes, ja vien ārsts nav ieteicis citādi.

Pēc procedūras ārsts var dot jums papildu vai alternatīvus norādījumus atkarībā no jūsu konkrētās situācijas.