Paaugstināts limfomas risks pacientiem ar reimatoīdo artrītu

Saturs

• Limfomas risks RA pacientiem
• Limfomas cēloņi RA pacientiem
• Limfomas simptomi RA pacientiem

Paaugstināts limfomas risks ir saistīts ar reimatoīdo artrītu (RA). Dažādi pētījumi ir sasaistījuši abus nosacījumus, taču nekad nav bijis pilnīgi skaidrs, vai slimības aktivitāte vai reimatoīdā artrīta apkarošanā izmantotie ārstēšanas veidi palielina limfomas risku. Pētījumi turpinās, bet daži pētījumi ir izgaismojuši problēmu.

Limfomas risks RA pacientiem

Limfoma ir limfātiskās sistēmas (limfmezglu, liesas un citu imūnsistēmas orgānu) vēzis, kas sākas leikocītos (leikocītos). Saistība starp paaugstinātu limfomas risku reimatoīdā artrīta pacientiem attiecas uz pētniekiem, ārstiem un pacientiem.

Lūk, ko mums stāsta pašreizējie pētījumi:

RA pacientiem ir divreiz lielāks limfomas risks nekā vispārējai populācijai. Tomēr RA pacientu, kuriem attīstās limfoma, procents ir zems. Vienā pētījumā, kurā piedalījās gandrīz 125 000 eiropiešu ar RA, tika ziņots tikai par 533 limfomas gadījumiem.

Vecākam Zviedrijas pētījumam bija līdzīgi rezultāti, pētot 75 000 RA pacientus un konstatējot 378 limfomas gadījumus.

No diviem galvenajiem limfomas veidiem, Hodžkina un ne-Hodžkina, pēdējais man šķiet daudz biežāk sastopams RA pacientiem. Eiropas pētījumā 9 no 10 limfomas gadījumiem nebija Hodžkina.

Lai gan limfomas attīstības risks ar RA ir lielāks, pēc diagnozes noteikšanas vēža prognoze neatšķiras no vispārējās populācijas.

Limfomas cēloņi RA pacientiem

Gadu gaitā ir pētītas trīs galvenās limfomas-RA savienojuma teorijas: ģenētiskā predispozīcija, RA medikamenti un pati slimība.

Pagaidām šķiet, ka pacientiem ar RA nav limfomas ģenētiskā cēloņa.

Ir bijusi zināma saistība starp noteiktiem RA medikamentiem un palielinātu limfomas risku, taču pieaugums ir zems. Vienā pētījumā, kurā piedalījās 12 656 RA pacienti, divu parasto RA medikamentu, metotreksāta un "bioloģisko" audzēja nekrozes faktora inhibitoru dēļ limfomas risks nepalielinājās.

Galvenais RA pacientu limfomas cēlonis, šķiet, ir pati RA.

Pētījumi ir parādījuši, ka jo smagāks ir RA gadījums ar augstu ilgstoša iekaisuma līmeni, ko ārsti sauc par "visaugstāko aktivitāti", jo lielāks ir limfomas risks. Pie vainas ir hronisks augsts iekaisuma līmenis, divu veidu leikocīti (limfocītu B un T-šūnas) izraisa iekaisumu un galu galā kļūst par ļaundabīgu limfomas gadījumā.

Vai arī, citējot vienu pētījumu, "Slimības aktivitātes turpināšanās un imūnās stimulācijas ietekme, šķiet, ir visnozīmīgākā limfomagenēzē."

Agrīna, agresīva RA ārstēšana ir svarīga, jo zemāks iekaisuma līmenis laika gaitā nozīmē zemāku limfomas risku.

Reimatoīdā artrīta efektīva ārstēšana

Limfomas simptomi RA pacientiem

Cilvēkiem ar RA jābūt modriem. Limofomai ir specifiskas pazīmes, lai gan nav iespējams zināt, kurā vēža stadijā tas var būt, kamēr tas nav diagnosticēts un inscenēts. Šie limfomas simptomi ir bieži:

• Limfmezglu pietūkums kaklā, padusēs vai cirkšņos parasti nav sāpīgs
• Neizskaidrojams svara zudums (10% vai vairāk no ķermeņa svara sešu mēnešu laikā)
• Vēdera pietūkums (ar sāpēm vai bez tām, ko var izraisīt liesas vai aknu palielināšanās vai šķidruma uzkrāšanās)
• Nogurums
• Drebuļi, drudzis vai svīšana naktī
• Agrīna sāta sajūta (sāta sajūta pēc neliela ēdiena daudzuma)
• Elpas trūkums un / vai klepus (iespējams, no pietūkušiem limfmezgliem krūtīs, saspiežot traheju)
• Sāpes krūtīs
• Viegli sasitumi

Ārsts varēs jums ieteikt limfomas risku, pamatojoties uz to, cik smags ir un ir bijis jūsu RA laika gaitā, un kādus pasākumus jūs varat veikt, lai mazinātu šo risku.

Limfomas cēloņi, simptomi un ārstēšana