Pārskats par noplūdes zarnu sindromu

Saturs

• Simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana

"Noplūdes zarnu sindroms" ir pretrunīgi vērtēts kuņģa-zarnu trakta stāvoklis, ko daži ir ierosinājuši, un tas veicina virkni visa ķermeņa veselības problēmu, piemēram, kairinātu zarnu sindromu, izsitumus uz ādas, hroniska noguruma sindromu un garastāvokļa traucējumus.

Terminu "noplūdes zarnu sindroms" parasti lieto alternatīvās medicīnas praktiķi. Tomēr ārsti dažreiz lieto frāzi "noplūdes zarnas", lai izskaidrotu paaugstinātu zarnu caurlaidību (zarnu hiperpermeabilitāti).

Zarnu hiperpermeabilitātes cēlonis nav skaidrs, bet dažreiz to novēro cilvēki, kuriem ir noteikti apstākļi, piemēram, zarnu iekaisums vai celiakija.

Zarnu hiperpermeabilitātes "noplūdušajai zarnai" un "noplūdes zarnu sindromam" ir dažas kopīgas iezīmes, taču pēdējā nav atzīta par likumīgu medicīnisku diagnozi.

Nevajadzētu jaukt, ka ārsts lieto terminu "noplūdes zarnas", lai izskaidrotu zarnu hiperpermeabilitāti, ar alternatīva praktizētāja lietotu terminu "noplūdes zarnu sindroms" kā visa ķermeņa simptomu cēloni.

Simptomi

Alternatīvās un papildinošās medicīnas speciālisti bieži lieto terminu "noplūdes zarnu sindroms", lai izskaidrotu gremošanas un sistēmiskos (visa ķermeņa) simptomus.

Simptomi var būt no bērnības vai sākties pieaugušā vecumā. Parasti tos raksturo kā svārstīgus, un tos var ietekmēt diēta, stress, iekaisuma līmenis, infekcijas vai vides toksīni.

Papildus gremošanas trakta simptomiem (piemēram, diskomforts vēderā, sāpes, gāze, gremošanas traucējumi, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, caureja), simptomi ārpus gremošanas trakta tiek attiecināti arī uz "noplūdes zarnu sindromu", tostarp:

• Alerģiskas un autoimūnas reakcijas, piemēram, astma, izsitumi uz ādas un pietūkums
• Locītavu un muskuļu problēmas, piemēram, hroniskas locītavu vai muskuļu sāpes, hroniska noguruma sindroms un fibromialģija
• Neiropsihiatriskie stāvokļi, ieskaitot atmiņas problēmas, garastāvokļa izmaiņas un uzbudinājumu
• Ādas slimības piemēram, pūtītes un psoriāze
• Infekcijas, piemēram, biežas elpceļu infekcijas, maksts infekcijas, atkārtotas urīnpūšļa infekcijas

Noplūdušās zarnas sindroma atbalstītāji paskaidro, ka personai ar šo slimību var rasties daži, bet ne vienmēr visi šie simptomi.

Autisms

Viens no lielākajiem strīdiem par "noplūdušo zarnu sindromu" ir ierosinātā saistība ar autismu. Kaut arī tiek veikti pētījumi par smadzeņu un zarnu savienojumu un autismu, nav galīgu pierādījumu tam, ka tikai "noplūdusi zarna" izraisa autismu.

Medicīnas organizācijas, piemēram, Amerikas Medicīnas asociācija (AMA), neuzskata, ka ierosinātā asociācija ir zinātniski pamatota, un neatbalsta jebkādu neapstiprinātu ārstēšanu (arī tādas, kas paredzētas "noplūdušai zarnai") cilvēkiem ar autismu.

Vai pastāv saikne starp celiakiju, lipekli un autismu?

Cēloņi

Daudzas no "noplūdušās zarnas sindroma" ierosinātajām teorijām ir līdzīgas tām, kas izskaidro paaugstinātu zarnu caurlaidību; šķiet, ka abi ietver zarnu absorbciju un iekaisumu.

Pētījumi ir parādījuši, ka zarnas var būt hiperizturīgas, taču nav pietiekami daudz pierādījumu, lai atbalstītu teoriju, ka vāja zarnu barjera var izraisīt specifiskus simptomus vai veselības stāvokli.

Stingra krustojuma nestabilitāte

Barības vielas ķermenis parasti absorbē caur kapilāriem (sīkiem asinsvadiem) visā gremošanas sistēmā. Kuņģa-zarnu trakts ir izklāts ar šūnām, kas piestiprinātas pie blīviem savienojumiem.

Pareizi darbojoties, krustojumi neļauj materiāliem brīvi plūst no zarnām asinsritē.

Ir ierosināts, ka baktēriju aizaugšana un citi faktori varētu traucēt saspringto mezglu struktūru un darbību zarnās.

Iekaisuma reakcija

Ar paaugstinātu zarnu caurlaidību tiek ierosināts, ka molekulārās vielas no gremošanas trakta plūst ķermenī un izraisa iekaisuma reakciju.

Vai noplūdes zarnas var izraisīt artrītu?

Līdzīgi "noplūdušās zarnas sindroma" piekritēji uzskata, ka, ja baktērijas, toksīni un cits materiāls no zarnām ieplūst asinīs, ietekme ir sistēmiska un var izraisīt īpašu veselības apstākļu attīstību.

Ir arī ierosināts, ka daži riska faktori ietekmē "noplūdes zarnu sindromu", tostarp:

• GI infekcijas
• Iekaisīga zarnu slimība (IBD)
• Zarnu baktēriju nelīdzsvarotība (zarnu disbioze)
• Uzturs, uztura trūkums, slikta zarnu veselība
• Zāles
• Stress
• Alkohols
• Vides toksīni

Nav skaidrs, vai infekcijas vai zarnu iekaisuma slimības izraisa paaugstinātu zarnu caurlaidību vai arī palielināta zarnu caurlaidība padara kādu vairāk pakļautu šiem apstākļiem.

Diagnoze

Simptomi, kas bieži tiek attiecināti uz "noplūdes zarnu sindromu", ir raksturīgi citiem medicīniskiem apstākļiem, tāpēc ārsts vēlēsies veikt testus, lai izslēgtu šos cēloņus.

Zarnu slimības un traucējumi (kas nav IBD)

Diagnostikas testi tiek vadīti pēc simptomiem, slimības vēstures un ārsta pamanītā, veicot fizisko pārbaudi.

Piemēram, ja jums ir locītavu pietūkums vai sāpes, ārsts var noteikt asins analīzes, lai meklētu iekaisumu. Ja jums ir sāpes vēderā, jums var būt nepieciešams attēlveidošanas tests, piemēram, ultraskaņa.

Ja jums ir zarnu hiperizturība, ārsts var izmantot terminu "noplūdes zarnas", lai palīdzētu jums to izskaidrot. Tomēr tas nenozīmē, ka viņi jums ir diagnosticējuši "noplūdes zarnu sindromu".

Lielākā daļa medicīnas speciālistu neuzskata "noplūdes zarnu sindromu" par derīgu klīnisko diagnozi. Tomēr alternatīvās medicīnas speciālists, visticamāk, izmantos terminu "noplūdes zarnu sindroms", lai izskaidrotu jūsu simptomus.

Urīna tests

Lai palīdzētu diagnosticēt paaugstinātu zarnu caurlaidību, ir izmantots urīna tests, tomēr tas netiek uzskatīts par vienmēr ticamu.

Pārbaudei jūs dzerat šķīdumu, kas satur "zondes molekulas" - tipiski mannītu un laktulozi. Urīna paraugus ņem pēc noteiktiem intervāliem un aprēķina laktulozes un mannīta attiecību.

Ir ierosināts, ka abu molekulu augsts līmenis norāda uz paaugstinātu zarnu caurlaidību.

Diagnostikas kritēriju noteikšana "noplūdes zarnu sindromam" joprojām ir pretrunīga, tāpat kā paša stāvokļa diagnoze. Alternatīvie praktizētāji var noteikt diagnozi, ja personas simptomi uzlabojas ar uztura izmaiņām vai probiotikas piedevām.

Gremošanas funkciju testi alternatīvajā medicīnā

Ārstēšana

Galvenais veids, kā novērst simptomus, kas saistīti ar "noplūdes zarnu sindromu", ir mainīt uzturu. Šīs uztura stratēģijas ir vērstas uz zarnu baktēriju maiņu, bieži vien lietojot probiotikas. Ir ieteikti arī pretiekaisuma medikamenti un antibiotikas.

Diēta

Uztura pieeja "noplūdes zarnu sindroma" ārstēšanai ir atšķirīga. Daži koncentrējas uz svaigu augļu un dārzeņu ēšanu, lai mazinātu iekaisumu, bet citi ierobežo visas pārtikas grupas.

Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta celiakija, parasti ir jāievēro diēta bez lipekļa, lai kontrolētu stāvokļa simptomus. Lai gan dažiem cilvēkiem ar celiakiju zarnu iekaisuma rezultātā var būt "noplūdes zarnas", "noplūdušas zarnas" nenozīmē, ka jums ir vai nav jāizvairās no lipekļa un kviešiem.

Ko ēst uz noplūdes zarnu diētas

Probiotikas

Probiotikas piedevas var palīdzēt līdzsvarot baktērijas zarnās. Probiotikas ir atrodamas arī daudzos pārtikas produktos, piemēram, jogurtā, kefīrā, kimči un citos fermentētos pārtikas produktos.

Papildinājumi

Uzņēmumi var pārdot piedevas vai produktus, kas apgalvo, ka ārstē vai izārstē "noplūdušo zarnu sindromu" vai novērš zarnu baktēriju nelīdzsvarotību, tieši patērētājiem, izmantojot pasta pasūtījumu vai tiešsaistes veikalu skatlogus.

Jums vajadzētu būt piesardzīgam pret jebkuru produktu, kas izsaka šādas pretenzijas. Nav pētījumu, kas pamatotu šos apgalvojumus, un šie produkti nav reglamentēti. Ārsti un medicīnas organizācijas ir izdevušas brīdinājumus par tādu produktu drošību, kuru mērķis ir "noplūdušās zarnas sindroma" ārstēšana.

Zāles

Pretiekaisuma medikamenti, steroīdi un antibiotikas ir izpētītas kā iespējamās zarnu hiperpermeabilitātes ārstēšanas metodes, taču nav noteikta veida, kā ārstēt vai izārstēt šo stāvokli.

Tāpat nav pierādīts, ka šīs metodes pievēršas plašākam jēdzienam "noplūdušas zarnas". Piemēram, vienā nelielā pētījumā tika pierādīts, ka zāles, ko sauc par lubiprostonu (kas ir apstiprinātas aizcietējumu ārstēšanai), samazina laktulozes un mannīta attiecību dalībnieku urīnā. Tomēr tas nemainīja viņu simptomus.

Kā izārstēt noplūdušo zarnu

Vārds no Verywell

Pētījumi par "noplūdes zarnu sindromu" ir maz un nekonsekventi. Kaut arī alternatīvās medicīnas speciālisti bieži vien piešķir simptomiem virkni simptomu, medicīnas aprindas to neuzskata par klīnisku diagnozi.

"Noplūdušo zarnu" dažreiz lieto, lai izskaidrotu paaugstinātu zarnu caurlaidību, parādību, kas var pastāvēt zarnu iekaisuma vai celiakijas slimībās.

Tomēr tas nav tas, ko nozīmē "noplūdes zarnu sindroms", kas ir termins, ko galvenokārt lieto alternatīvajā un papildinošajā medicīnā.

Ja jums ir gremošanas simptomi, konsultējieties ar savu ārstu. Simptomiem, kas saistīti ar "noplūdušu zarnu", var būt daudz iemeslu. Jūsu ārsts var veikt testus, lai izslēgtu šos cēloņus, un ieteikt veidus, kā pārvaldīt simptomus, tostarp uztura izmaiņas vai zāles.

Kas ir paaugstināta zarnu caurlaidība?