Saturs
Laparoskopiskā adrenalektomija nodrošina pacientiem drošu un efektīvu veidu, kā noņemt slimu vai vēža virsnieru dziedzeri. Pastāv virsnieru audzēju labdabīgas, kā arī ļaundabīgas formas. Daudzi no labdabīgiem virsnieru audzējiem izdala hormonus, piemēram, kortizolu, aldosteronu, epinefrīnu, norepinefrīnu, un var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu, sejas pietvīkumu, svara pieaugumu, galvassāpes, sirdsklauves, kā arī citus simptomus. Virsnieru vēzis, lai arī reti, var izaugt līdz lielam izmēram. Lielāko daļu labdabīgu un ļaundabīgu virsnieru audzēju var noņemt laparoskopiski.
Laparoskopiskā adrenalektomija ir minimāli invazīva metode, kas pacientiem nodrošina mazāk diskomfortu un līdzvērtīgus rezultātus, salīdzinot ar lielāko iegriezumu, kas nepieciešams tradicionālās atklātās operācijas gadījumā. Salīdzinot ar parasto atklāto ķirurģiju, laparoskopiskās adrenalektomijas rezultātā ir ievērojami mazāk sāpju pēc operācijas, īsāka uzturēšanās slimnīcā, agrāka atgriešanās darbā un ikdienas aktivitātes, labvēlīgāks kosmētikas rezultāts un rezultāti, kas ir identiski atklātās operācijas rezultātiem.
Ķirurģija
Operācija
Laparoskopiskā adrenalektomija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Tipisks operācijas ilgums ir 3-4 stundas. Operācija tiek veikta caur 3 maziem (1 cm) iegriezumiem vēderā. Caur šiem atslēgas caurumu iegriezumiem vēderā tiek ievietots teleskops un mazi instrumenti, kas ļauj ķirurgam pilnībā atbrīvot un sadalīt slimo virsnieru dziedzeri, neliekot rokas vēderā. Pēc tam virsnieru dziedzeris tiek ievietots plastmasas maisiņā un neskarts tiek noņemts, pagarinot vienu no esošajām iegriezuma vietām.
Iespējamie riski un komplikācijas
Lai gan šī procedūra ir izrādījusies ļoti droša, tāpat kā jebkurā ķirurģiskajā procedūrā pastāv riski un iespējamas komplikācijas. Drošības un komplikāciju līmenis ir līdzīgs, salīdzinot ar atklāto operāciju. Iespējamie riski ietver:
- Asiņošana: Asins zudums šīs procedūras laikā parasti ir neliels (mazāks par 100 cm3), un asins pārliešana ir nepieciešama mazāk nekā 5% pacientu. Ja pirms operācijas jūs interesē autologa asins pārliešana (savu asiņu ziedošana), jums par to jāinformē ķirurgs. Kad jums tiks nosūtīta vai nosūtīta informācijas pakete par jūsu operāciju, jūs saņemsiet atļaujas veidlapu, lai jūs varētu aizvest uz Sarkano Krustu jūsu apkārtnē.
- Infekcija: pirms operācijas visi pacienti tiek ārstēti ar intravenozām antibiotikām, lai samazinātu infekcijas iespējamību pēc operācijas. Ja pēc operācijas Jums rodas kādas infekcijas pazīmes vai simptomi (drudzis, drenāža no iegriezumiem, urīna biežums / diskomforts, sāpes vai jebkas cits, kas jums varētu būt bažas), lūdzu, nekavējoties sazinieties ar mums.
- Audu / orgānu ievainojumi: lai arī retāk, iespējamiem apkārtējo audu un orgānu, tostarp zarnu, asinsvadu struktūru, liesas, aknu, aizkuņģa dziedzera, nieru un žultspūšļa, ievainojumiem varētu būt nepieciešama turpmāka operācija. Traumas var rasties nerviem vai muskuļiem, kas saistīti ar pozicionēšanu.
- Trūce: trūces iegriezuma vietās notiek reti, jo pēc operācijas pabeigšanas visi atslēgas caurumu griezumi tiek rūpīgi aizvērti.
- Pāreja uz atklātu ķirurģiju: ja laparoskopiskās procedūras laikā rodas grūtības, ķirurģiskajai procedūrai var būt nepieciešama pāreja uz standarta atvērto operāciju.Tā rezultātā varētu būt lielāks standarta atvērtais griezums un, iespējams, ilgāks atveseļošanās periods.