Saturs
Kakla vēnas atrodas kaklā. Ir pāris iekšējo kakla vēnu (labajā un kreisajā pusē) un ārējo kakla vēnu pāris. Tie ir galvenais skābekļa atdalīto asiņu atgriešanās no galvaskausa atpakaļ uz sirdi. Ārējās kakla vēnas iztukšojas subklāviju vēnās; iekšējās kakla vēnas savienojas ar subklāvijas vēnām, veidojot brahiocefālās vēnas, kas savienojas, veidojot augšējo dobo vēnu.Kakla vēnas ir klīniski nozīmīgas, diagnosticējot dažus sirds un asinsvadu šķēršļus, kā arī noderīgus ceļus dažādu veidu medikamentiem un šķidruma ievadīšanai.
Anatomija
Kakla vēnas ir savienotas pārī pa labi un pa kreisi. Ir četras galvenās kakla vēnas, divas iekšējās un divas ārējās. Ir arī pāris priekšējo kakla vēnu.
Atrašanās vieta
Lielākais kakla vēnu pāris ir iekšējās kakla vēnas. Viņi iziet no galvaskausa caur jugular foramen (foramen ir izdomāts medicīnisks termins caurumam). Katra no iekšējām kakla vēnām iet abās kakla pusēs zem sternocleidomastoid muskuļa. Viņus ir grūti atrast bez ultraskaņas, lai palīdzētu.
Iekšējās kakla vēnas savienojas ar subklāvijas vēnām, veidojot brahiocefālās vēnas. Labās iekšējās kakla vēnas garums ir aptuveni 63 milimetri (mm), savukārt kreisās iekšējās kakla vēnas vidējais garums ir aptuveni 53 mm.
Ārējais kakls vēnu diametrs ir daudz mazāks, un tās ir daudz virspusējas, salīdzinot ar iekšējām kakla vēnām. Tie atrodas ārpus sternocleidomastoid muskuļa un bieži ir redzami ar neapbruņotu aci. Ārējās kakla vēnas rodas apakšžokļa leņķa līmenī un turpinās līdz kakla pamatnei, kur tās iztukšojas subklāvijas vēnās, kas atrodas proksimāli (augšpus straumes) iekšējām kakla vēnām.
Priekšējās kakla vēnas atrodas netālu no viduslīnijas abās rīkles pusēs. Tās ir ļoti mazas un nav tik klīniski nozīmīgas kā iekšējās un ārējās kakla vēnas.
Struktūra
Kakla vēnas ir veidotas tāpat kā visas citas vēnas. Vēnu sienās ir trīs slāņi, kas līdzīgi artērijām, bet ir daudz mazāk elastīgi.
- Tunica intima(tunica interna) ir iekšējais slānis, kas nodrošina gludu virsmu asins plūsmai.
- Tunica mediji ir muskuļots vidējais slānis. Vēnās tas ir daudz plānāks nekā artērijās.
- Tunica adventitia (tunica externa) ir kakla vēnas ārējais slānis un savieno to ar apkārtējiem audiem.
Distālajos (lejteces) galos ārējām un iekšējām kakla vēnām ir vienvirziena vārsti, kas neļauj asinīm plūst atpakaļ.
Anatomiskās variācijas
Kakla vēnām var būt ievērojamas variācijas, taču reti šiem variantiem ir klīniska nozīme.Dažiem cilvēkiem attīstās otra mazāka ārējā kakla vēna.
Funkcija
Artērijas aizved asinis prom no sirds, bet vēnas - asinis uz sirdi. Visas vēnas, izņemot tās, kas atgriežas asinis no plaušu sistēmas, pārnēsā ar skābekli nesaturētas asinis.
Vēnas apstrādā daudz zemāku spiedienu nekā artērijas, un to kapacitāte kopumā ir daudz lielāka. Jebkurā brīdī apmēram 60% līdz 70% ķermeņa asiņu atrodas vēnu sistēmā.
Kakla vēnas ir atbildīgas par skābekļa atdalīšanu no galvaskausa, sejas un smadzenēm.
Klīniskā nozīme
Gan iekšējām, gan ārējām kakla vēnām ir klīniska nozīme.
Iekšējās kakla vēnas tiek izmantotas kā centrālās vēnu kateterizācijas vieta. Parasti, lai atrastu iekšējo kakla vēnu centrālās līnijas piekļuvei, ir jāizmanto ultraskaņa. Piekļuve labajai iekšējai kakla vēnai tiek uzskatīta par vēlamāku, ņemot vērā tās garumu un taisnāku ceļu.
Ārējās kakla vēnas var izmantot perifērai intravenozai (IV) piekļuvei ārkārtas situācijās, kad citas perifērās IV vietas nav pieejamas. Ārējo kakla vēnu lielums un relatīvais tuvums augšējai dobajai vēnai, salīdzinot ar citiem parastajiem IV piekļuves punktiem, padara tos noderīgus liela šķidruma vai asiņu daudzuma ievadīšanai pacientiem ar traumatiskiem ievainojumiem. Diemžēl pacientiem ar īsu vai stingru kaklu IV katetra ievietošana ārējā kakla vēnā var būt ļoti sarežģīta.
Sakarā ar ārējo kakla vēnu virspusēju izvietojumu, tie ir noderīgi sistēmiskas vēnu obstrukcijas rādītāji. Ja asins plūsmu kavē kaut kas līdzīgs sastrēguma sirds mazspējai, spriedzes pneimotoraksam vai sirds tamponādei, izstieptas ārējās kakla vēnas varētu būt simptoms.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts