Saturs
Ixempra (ixabepilone) ir ķīmijterapijas zāles, kuras ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja 2007. gadā, lai ārstētu progresējošus krūts vēža gadījumus, kas izplatījušies vai nu lokāli, vai arī uz attālākām ķermeņa daļām (metastāzes). To lieto pēc tam, kad ir izmēģinātas dažas citas zāles, bet tās ir izrādījušās neefektīvas vai nu tūlīt, vai pēc ilgāka lietošanas. Ixempra var būt mazāka iespēja nekā dažām citām vēža zālēm laika gaitā kļūt izturīga pret audzēju vai neefektīva.Indikācijas
Šīs zāles lieto lokāli progresējoša krūts vēža (kurā audzējs ir izplatījies tuvējās vietās, piemēram, ādā vai krūšu sienā, vai limfmezglos paduses apvidū) un metastātiska krūts vēža (tas, kas izplatījies citā ķermenis, tāpat kā plaušas).
Ixempra galvenokārt tiek nozīmēts pacientiem, kuru audzēji ir izturīgi pret tādiem antraciklīniem kā adriamicīns (doksorubicīns), taksāni, piemēram, taksols (paklitaksels) un Xeloda (kapecitabīns), vai arī tiem vairs nav labuma.
Kā tas strādā
Ixempra ir ķīmijterapijas zāļu grupa, ko sauc par epotiloniem. Tas darbojas kā pretmikrotubulu līdzeklis. Tas ir, zāles piestiprina mikrotubula (šūnu komponenta) sadaļu, stabilizējot to un pārtraucot šūnu dalīšanos. Tas palēnina vai novērš audzēju augšanu.
Kā tas tiek pārvaldīts
Ixempra ievada intravenozas infūzijas veidā vēnā vai ķīmijterapijas portā. To var ievadīt atsevišķi vai kopā ar iekšķīgi lietojamām zālēm Xeloda. 2017. gada pētījums atklāja, ka Ixempra plus Xeloda bija pārāks par Xeloda vienu pašu, uzlabojot izdzīvošanu pacientiem ar metastātisku krūts vēzi.
Ixempra parasti ievada reizi trijās nedēļās, un infūzijas prasa apmēram trīs stundas. Apmēram stundu pirms infūzijas jums tiks ievadīti medikamenti, kas samazina alerģiskas reakcijas iespējamību.
Jūsu precīza Ixempra deva ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot jūsu augumu un svaru, vispārējās veselības / citas veselības problēmas un ārstējamā vēža veidu. Ārstam vai medmāsai jāievada Ixempra.
Infūzijas laikā jūs regulāri uzraudzīs, lai novērtētu reakciju uz terapiju. Periodisku asins darbu, lai pārbaudītu pilnu asins daudzumu (CBC) un citu orgānu (piemēram, nieru un aknu) darbību, pasūtīs ārsts.
Ķīmijterapijas grafiki krūts vēzim
Blakus efekti
Tāpat kā jebkuras citas zāles, arī Ixempra rada iespējamo blakusparādību risku, un ne visas no tām saskarsies visi, kas to lieto. Biežas blakusparādības ir:
- Slikta dūša un vemšana
- Nogurums
- Apetītes zudums
- Matu izkrišana
- Izmaiņas nagu un kāju nagos
- Drudzis
- Anēmija (zems sarkano asins šūnu skaits)
- Trombocitopēnija (zems trombocītu skaits)
- Galvassāpes
- Locītavu un muskuļu sāpes
- Caureja vai aizcietējums
- Sāpes vēderā
- Čūlas uz lūpām, mutē un barības vadā
- Roku-pēdu sindroms (plaukstas-plantāra eritrodizestēzija), kam raksturīga maiga, sarkana, sausa un loboša āda
- Perifēra neiropātija: Neiropātija ķīmijterapijas dēļ var izraisīt nejutīgumu un sāpes rokās un kājās.
Ja Ixempra lieto neilgi pēc tam, kad pacients ir saņēmis staru terapiju, pastāv arī iespēja attīstīties bieži aizmirstai komplikācijai, kas pazīstama kā radiācijas atsaukšana. Tas notiek iekaisuma dēļ reģionā, kurā tiek dota radiācija, un, cita starpā, tas var izraisīt ādas apsārtumu, pietūkumu un pūslīšu veidošanos.
Iespējamās nopietnās blakusparādības
Lai gan tiek veikti pasākumi, lai mazinātu alerģisku reakciju iespējamību, tie joprojām ir iespējami. Tas var izraisīt niezi, nātreni, izsitumus un sejas pietvīkumu, bet arī sirds sirdsklauves, apgrūtinātu elpošanu un sejas, rīkles vai mēles pietūkumu.
Ķīmijterapija var izraisīt arī neitropēniju, zemu leikocītu skaitu, kas palielina jūsu uzņēmību pret infekcijām, kas var kļūt ļoti nopietnas - pat dzīvībai bīstamas.
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja, lietojot Ixempra, Jums rodas 100,4 grādu vai augstāks drudzis, drebuļi vai sāpes vai infūzijas vietā pamanāt apsārtumu vai pietūkumu.
Kontrindikācijas un mijiedarbība
Jums nevajadzētu lietot Ixempra šādos gadījumos:
- Jums ir slikta aknu darbība / aknu darbības traucējumi
- Jūsu balto asins šūnu skaits ir mazāks par 1500 šūnām / mm3
- Jūsu trombocītu skaits ir mazāks par <100 000 šūnām / mm3
- Jūs esat grūtniece: Ixempra ir D kategorijas grūtniecības zāles, tas nozīmē, ka tas var kaitēt auglim, kas attīstās.
Darbības mehānisma dēļ Ixempra var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem, tostarp, bet ne tikai:
- Antibiotikas, piemēram, klaritromicīns, eritromicīns, rifabutīns, rifampīns, rifapentīns vai telitromicīns
- Pretsēnīšu zāles, piemēram, itrakonazols, ketokonazols, mikonazols, posakonazols vai vorikonazols
- Krampju zāles, piemēram, karbamazepīns, felbamāts, okskarbazepīns, fenitoīns vai primidons
Pirms lietojat citas zāles vai citus uztura bagātinātājus, lietojot Ixempra, konsultējieties ar savu onkologu.
Izvairieties no greipfrūtu sulas dzeršanas infūzijas laikā, jo tas var pastiprināt blakusparādības.
Citi apsvērumi:
- Ņemot vērā augļa attīstības risku, jums būs jālieto dzimstības kontrole, ja Ixempra lietošanas laikā esat seksuāli aktīvs.
- Zāles var izvadīt caur mātes pienu, tāpēc, to lietojot, jūs nevarēsit barot bērnu ar krūti.
- Ixempra ir saistīta arī ar nākotnes neauglību; pirms plānojat grūtniecību, pirms šīs ārstēšanas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu.
- Tā kā visas ķīmijterapijas zāles apdraud imūnsistēmu, ārstēšanas laikā jūs, iespējams, nevarēsit iegūt vakcīnas.
Vārds no Verywell
Tāpat kā jebkura cita veida ķīmijterapijas gadījumā, arī Ixempra var maksāt daudz enerģijas. Centieties ēst veselīgi, vingrot, kad vien iespējams, un ārstēšanas laikā pietiekami atpūsties.