Pārskats par invazīvo kanālu karcinomu (IDC)

Saturs

• Izplatība
• Pazīmes un simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Prognoze

Infiltrējošā kanālu karcinoma (IDC), kas pazīstama arī kā infiltrējoša karcinoma vai invazīvs krūts vēzis, irvisizplatītākais krūts vēža veids. Tas sāk attīstīties krūts piena kanālos un var izlauzties no kanāliem un iebrukt apkārtējos audos.

Termins "invazīvs" nozīmē, ka vēzis ir izplatījies ārpus kanāliem. Bet tas nenozīmē, ka IDC ir izplatījies ārpus krūtīm vai pat to, ka tas ir iebrucis limfmezglos vai asinsvados. Un, lai gan krūts vēzis 0 stadijā (karcinoma in situ) nav invazīvs, visi krūts vēži no 1. līdz 4. posmam tiek uzskatīti par "invazīviem".

Izplatība

Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem IDC veido apmēram 8 no 10 visiem invazīvajiem krūts vēža veidiem. Šāda veida krūts vēzis var rasties jebkurā vecumā, taču daudzi cilvēki diagnozes noteikšanas brīdī ir vecāki par 55 gadiem.

Tas ietekmē gan sievietes, gan vīriešus, kas veido apmēram 80% vīriešu krūts vēža.

Pazīmes un simptomi

Mēneša krūšu pašpārbaudes (GSE) veikšana katru mēnesi papildus jebkuram ieteiktam ikdienas skrīningam ir labākais veids, kā sekot līdzi krūts veselībai. Zināt, kas jums ir normāli un kādas ir krūts izjūtas, ir kritiski svarīga, lai atpazītu agrīnas krūts vēža pazīmes.

Krūts vēža pazīmes (parasti), kas var rasties krūts pašpārbaudes laikā, var ietvert:

• Pietūkums visā krūtī vai tās daļā
• Ādas kairinājums
• Izmēri (ar apelsīna mizas tekstūru)
• Krūšu un / vai sprauslu sāpes
• Sprauslu ievilkšana
• Sarkana, zvīņaina un / vai bieza krūts un / vai sprauslas āda
• Sprauslu izdalījumi, izņemot pienu
• Vienreizēja padusē

Īpaši invazīvā kanālu karcinoma var izpausties dažādos veidos. Īpašas piezīmes, kuru vērts atzīmēt:

• Ciets, bedrains, neregulāras formas bumbulis zem areolas vai ap krūts centrālo zonu
• Vienreizējs, kas jūtas piestiprināts pie krūts audiem ap to un var šķist pārvietojams (tas ir, bet pārvietosies ar iesūktajiem audiem)

Lielāko daļu laika krūts sāpes rodas labdabīga krūts stāvokļa dēļ, taču, atšķirībā no tā, ko dzird daudzas sievietes (un vīrieši), sāpes dažreiz var būt krūts vēža simptoms. Tāpēc ir ieteicams ziņot ārstam par krūts sāpēm, lai noteiktu cēloņus.

Agrīna, metastātiska un iekaisuma krūts vēža pazīmes

Cēloņi

IDC cēloņi nav pilnībā zināmi.Pētnieki domā, ka noteikti hormonālie, vides un dzīvesveida faktori, tostarp smēķēšana, nepareizs uzturs un iepriekšēja radiācija krūtīs, palielina cilvēka risku saslimt ar krūts vēzi. Tas nozīmē, ka daudziem cilvēkiem krūts vēzis attīstās bez šādiem zināmiem riska faktoriem.

Dažos gadījumos IDC tiek izsekoti noteiktiem iedzimtiem atribūtiem, tostarp:

• Krūts vēža 1. gēns (BRCA1) vai krūts vēža 2. gēns (BRCA2), divi audzēja nomācošie gēni
• ErbB2 mutācija, kas rada cilvēka epidermas augšanas faktora receptoru 2 (HER2), gēnu receptoru, kas veicina vēža šūnu augšanu

Zināmie krūts vēža cēloņi

Diagnoze

Ja krūts pašpārbaudes vai klīniskā eksāmena laikā atrodat krūts gabalu, vislabāk to pārbaudīt pareizi. Par laimi, 8% no visiem krūts gabaliņiem nav vēzis un tā vietā ir saistīti ar labdabīgiem (bez vēža) jautājumiem, kas var atdarināt Pārējie 20%, ja krūts vēzis tiek noķerts agri, jūsu izdzīvošanas iespējas parasti ir ļoti labas.

Daži testi, kas tiek izmantoti, lai iegūtu skaidru invazīvas vadu karcinomas diagnozi, ir:

• Mammogramma: Mamogrāfija izmanto rentgenstarus, lai izveidotu krūts attēlus. Tāpat kā citi rentgenstaru veidi, mammogrammas parāda melnā, pelēkā un baltā nokrāsas atkarībā no krūts audu blīvuma. Normāli tauku audi izskatās tumši pelēki. Krūts vēža vai labdabīgu krūts apstākļu skartais auds ir blīvāks un šķiet gaišāks pelēks un balts. Tādējādi IDC mammogrammā var parādīties kā balta masa. Tomēr dažreiz audzēja šūnas nepaliek masas robežās un iebrūk tuvumā esošajā krūts rajonā, šķiet, ka izplūdušas izskatās attēlveidošana.
• Augstas izšķirtspējas ultraskaņa: Krūts ultraskaņas attēlveidošana var palīdzēt noteikt labdabīgus krūts apstākļus un krūts vēzi. Ultraskaņa parasti tiek veikta pēc tam, kad mammogramma parāda kaut ko neparastu vai neparastu izskatu. Ultraskaņa ir noderīga, jo attēlus var apskatīt no jebkura virziena. IDC parādās kā neskaidra, spicular (ar virsmas "tapas") masu.
• Krūts MRI: Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) izmanto magnētiskos attēlus un radioviļņus, lai attēlotu krūts audus. Jūsu ārsts var pieprasīt MRI, lai iegūtu vairāk informācijas par krūts masu vai patoloģiju. Krūts MRI var būt ļoti noderīgi, īpaši jaunākām sievietēm, kurām ir blīvi krūšu audi, kas var samazināt mammogrāfijas precizitāti.
• Krūšu biopsija: Ārsts lūgs veikt biopsiju, ja mammogrammā vai citā attēlveidošanā ir redzams kaut kas aizdomīgs. Tas ietver nelielas augšanas daļas iegūšanu pārbaudei mikroskopā. Biopsija ir svarīga gan, lai pārliecinātos, ka krūts vēzis netiek palaists garām, bet arī lai pārliecinātos, ka šķiet, ka tas nav krūts vēzis.

Krūts vēža ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Lejupielādēt PDF

Ārstēšana

Jebkura krūts vēža ārstēšanas mērķis ir atbrīvoties no vēža šūnām un novērst atkārtošanos. IDC ārstēšana var ietvert:

• Ķirurģija: Lumpektomija ietver vēža un neliela veselīgu audu ap to noņemšanu. Ar mastektomiju tiek noņemta visa krūts.
• ĶīmijterapijaĶīmijterapijas zāles var izmantot pirms operācijas, lai samazinātu audzēju un padarītu vēzi darbināmu. To var ievadīt arī pēc operācijas, lai novērstu vēža šūnu atgriešanos.
• Radiācija: Lai novērstu vēža šūnu atgriešanos, tiek veikta radiācijas ārstēšana pēc operācijas un ķīmijterapijas.
• Hormonu terapija: Dažas zāles var ievadīt, ja vēža šūnām ir specifiski hormonu receptori.
• Mērķtiecīga terapija: HER2 vēža šūnas tiek ārstētas ar mērķtiecīgas terapijas zālēm, piemēram, Herceptin (trastuzumabs).

Ārstēšanas mērķis ir dot jums vislabāko iespējamo rezultātu, un ārsts var nolemt izmantot terapiju kombināciju, lai jūs tur nokļūtu.

Ņemot vērā klīniskos pētījumus

Klīniskajos pētījumos tiek izmantotas jaunas, vēl neapstiprinātas zāles, lai noskaidrotu, vai tās darbojas un cik drošas ir. Tas var būt veids, kā izmēģināt ārstēšanu, kas nav pieejama visiem, un ārsts var būt lielisks informācijas avots par to, kurš izmēģinājums varētu noderēt jūsu unikālajai situācijai.

Dažādi vēža klīnisko pētījumu veidi

Pēcpārbaude

Kad esat pabeidzis primāro krūts vēža ārstēšanu, vairākus gadus jūs joprojām apmeklēsiet onkologu, lai veiktu pārbaudes. Jums var būt nepieciešams lietot hormonu terapiju līdz 10 gadiem, ja audzējs bija jutīgs pret estrogēnu vai progesteronu.

Jums joprojām būs mammogrammas uz visiem krūts audiem, kas jums joprojām ir, kā arī kaulu blīvuma skenēšana, ja Jums ir menopauze, lai pārliecinātos, ka Jums nav osteoporozes.

Prognoze

Ārsti lieto šo terminu prognoze runāt par savu nākotnes perspektīvu un izdzīvošanu. Personas prognozes ar IDC ietekmē dažādas lietas, tostarp:

• Neatkarīgi no tā, vai IDC ir jauna diagnoze vai recidīvs
• Vēža stadija un neatkarīgi no tā, vai tā ir tikai krūts, vai izplatās limfmezglos, citos audos vai orgānos
• Hormonu receptoru statuss un HER2 statuss
• Ārstēšanas atbildes
• Jūsu vecums, vispārējā veselība un menopauzes stāvoklis (ja sieviete)

Vārds no Verywell

Ja jums ir diagnosticēts IDC, jums nepieciešamais atbalsts var būt dažāds. Neatkarīgi no tā, vai tas ir tuvs draugs, pie kura jāizplūst, atbalsta grupa vai terapeits, vai ģimenes locekļi, kas piedāvā praktisku palīdzību, piemēram, mājas darbus, bērnu aprūpi vai nokļūšanu uz tikšanos, zina, kā sasniegt un saņemt nepieciešamo aprūpi, mīlestību un sapratni ir arī svarīga jūsu ārstēšanas procesa sastāvdaļa. No savas puses dariet visu iespējamo, lai parūpētos par sevi: ēdiet veselīgi, turpiniet kustēties, palutiniet sevi un atlaidiet lietas, kuras nevarat kontrolēt pēc iespējas labāk.