Saturs
- Kas ir aortas iekšējā balona sūkņa terapija?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama aortas iekšējā balona sūkņa terapija?
- Kādi ir iekšējās aortas balonu sūkņa terapijas riski?
- Kā es varu sagatavoties aortas balona sūkņa terapijai?
- Kas notiek aortas balona sūkņa terapijas laikā?
- Kas notiek pēc aortas balona sūkņa terapijas?
- Nākamie soļi
Kas ir aortas iekšējā balona sūkņa terapija?
Intra-aortas balona sūknis (IABP) ir terapeitiskas ierīces veids. Tas palīdz jūsu sirdij sūknēt vairāk asiņu. Jums tas var būt nepieciešams, ja jūsu sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu jūsu ķermenim.
IABP sastāv no plānas, elastīgas caurules, ko sauc par a katetru. Katetra galā ir piestiprināts garš balons. To sauc par intraortas balonu jeb IAB. Katetra otrais gals piestiprinās datora konsolei. Šai konsolei ir mehānisms gaisa balona piepūšanai un izpūšanai īstajā brīdī, kad sirds sitas.
Jūsu sirds pumpē ar skābekli bagātinātas asinis un barības vielas visām ķermeņa daļām. Asinis atstāj sirdi caur artērijām, asinsvadiem, kas ved skābekli saturošas asinis. Sirds ārējās sienās ir arī artērijas. Tās sauc par koronāro artēriju. Caur šiem traukiem sirds saņem nepieciešamo skābekli un barības vielas.
Kad sirds saraujas, tā sūta asinis ķermenim. Atslābinoties, asinis ieplūst koronārajās artērijās, lai sirdī nonāktu skābeklis. IABP ļauj asinīm vieglāk ieplūst koronārajās artērijās. Tas arī palīdz jūsu sirdij sūknēt vairāk asiņu ar katru kontrakciju.
Balons tiek ievietots jūsu aorta. Aorta ir ļoti liela artērija, kas atstāj jūsu sirdi. Daudzos gadījumos šī procedūra tiek veikta, izmantojot nelielu iegriezumu augšstilba iekšpusē. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievietos balona sūkņa katetru jūsu kājas artērijā. Pēc tam viņš vai viņa novirzīs to uz jūsu aortu.
No turienes IABP var sākt darīt savu darbu. Balons ir iestatīts piepūsties, kad sirds atslābina. Tas nospiež asins plūsmu atpakaļ uz koronāro artēriju pusi. Iespējams, ka bez sūkņa viņi nav saņēmuši pietiekami daudz asiņu. Kad sirds saraujas, balons izplūst. Tas ļauj sirdij izsūknēt ķermenim vairāk asiņu, vienlaikus patērējot mazāk enerģijas. Ierīce turpina piepūsties un iztukšot, līdz tā tiek noņemta.
IABP ir īslaicīga ārstēšana. Jums tas var būt nepieciešams, līdz sirds stāvoklis uzlabojas vai līdz brīdim, kad varēsiet saņemt pastāvīgāku ārstēšanu. Tās izmantošana strauji pieaug. Bet tas vēl nav pieejams visos medicīnas centros.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama aortas iekšējā balona sūkņa terapija?
IABP terapiju lieto kardiogēnā šoka ārstēšanai.Tas ir, kad jūsu sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu, lai apmierinātu ķermeņa vajadzības.
Dažas sirds problēmas var izraisīt kardiogēnu šoku. Tie ietver:
- Nestabila stenokardija
- Sirdstrieka
- Noteikti patoloģiski sirds ritmi
- Sirdskaite
- Sirds defekti
Jums var būt nepieciešama arī IABP, ja jums ir noteikta medicīniska procedūra. Piemēram, jums tas var būt nepieciešams, ja jums ir perkutāna koronārā iejaukšanās. Šī procedūra atver bloķētu artēriju sirdī. Jūs varētu arī gūt labumu no IABP, ja jums ir sirds operācija.
Dažos gadījumos jūs, iespējams, nevarat izmantot IABP, pat ja jūsu sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu. Piemēram, cilvēki ar noplūdušu aortas vārstu nevar droši izmantot IABP. Tie, kuriem ir aortas aneirismas, arī nevar gūt labumu no terapijas.
Kādi ir iekšējās aortas balonu sūkņa terapijas riski?
IABP terapija var būt ļoti noderīga. Dažreiz tas var pat glābt dzīvību. Bet tam tomēr ir zināmi riski. Tie ietver:
- Bojājumi no asinsrites trūkuma ekstremitātē (išēmija)
- Artērijas ievainojums
- Balona plīsums
- Nepareiza balona pozīcija, kas var izraisīt nieru traumas vai citas problēmas
- Zems trombocītu skaits, kas var izraisīt pārmērīgu asiņošanu, jo asinis nav tik sarecējušas
- Infekcija
- Insults
Jūsu īpašie riski ir atkarīgi no jūsu vecuma un visiem citiem iespējamiem medicīniskiem apstākļiem. Piemēram, asinsrites trūkums kājā var būt lielāks, ja Jums ir perifēro asinsvadu slimība.
Kā es varu sagatavoties aortas balona sūkņa terapijai?
Pirms procedūras konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par visām jūsu bažām. Viņš vai viņa jums sniegs detalizētas instrukcijas. Noteikti pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt. Paziņojiet viņam vai viņai arī, ja jums ir:
- Citi medicīniski apstākļi
- Problēma ar sedāciju
- Jauni simptomi, piemēram, pēkšņs drudzis
Ja jūs smēķējat, jums vajadzētu mēģināt apstāties pirms procedūras. Tas palīdzēs samazināt komplikāciju iespējamību. Jums nevajadzētu arī neko ēst un dzert pēc pusnakts pirms procedūras dienas. Jums var būt jāpārtrauc arī jebkuru zāļu lietošana. Pirms ārstēšanas un tās laikā, iespējams, būs jālieto zāles, kas palīdzēs novērst asins recekļu veidošanos.
Jums var būt nepieciešami citi testi, lai iepriekš novērtētu savu veselību. Tie var ietvert:
- Asins pamatdarbs (lai novērtētu anēmiju un infekciju)
- Elektrokardiogramma (sirds ritma pārbaudei)
- Krūškurvja rentgenogrāfija (lai apskatītu sirdi un plaušas)
- Ehokardiogramma (lai redzētu, cik labi jūsu sirds pumpē)
Kas notiek aortas balona sūkņa terapijas laikā?
IABP terapija ietver katetra ar balonu ievietošanu asinsvadā un virzīšanu uz sirdi. Parasti tas notiek ar sirdi saistītas operācijas laikā. Ārkārtas situācijā medicīnas komanda var ievietot to pie jūsu gultas.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var precīzi pateikt, ko gaidīt. Parasti procedūrai ir šādas darbības:
- Vispirms jūs saņemsiet anestēziju. Ja jums tiek veikta operācija operācijas laikā, jums jau var būt vispārēja anestēzija. Tādā gadījumā jūs gulēsit un neko nejutīsit. Citos gadījumos jūs varat saņemt zāles, kas palīdzēs jums atpūsties. Ievietošanas vietā jūs saņemsiet arī sastindzinošas zāles.
- Visas procedūras laikā tiks kontrolēts jūsu sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens un citas vitāli svarīgas pazīmes.
- Caur artēriju jūsu iekšējā augšstilba augšdaļā tiks veikts neliels griezums. Tur ievietos balona katetru.
- Ķirurgs virzīs katetru uz daļu aortas jūsu krūšu rajonā. Viņš vai viņa var redzēt šo kustību, izmantojot nepārtrauktu rentgena attēlu.
- Balons tiks ieprogrammēts uzpūsties, kad jūsu sirds atslābinās. Kad sirds sarausies, tas izplūst
- Katetra gals tiks nostiprināts, tāpēc tas paliek vietā.
Pēc procedūras jūs varat sajust dažas sāpes krūtīs. Tam vajadzētu pazust dažu minūšu laikā pēc IABP palaišanas. Ja jums joprojām ir simptomi, jums var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs novēros komplikācijas. Visticamāk, pēc tam jums būs jāguļ gultā. Jūsu gultas galvai jābūt nedaudz paceltai. Kājai ar katetra ievietošanu vajadzētu palikt taisnai. Tas palīdzēs noturēt balonu no vietas. Jums var būt nepieciešami arī ikdienas rentgenstari krūtīs, lai pārliecinātos, ka ierīce joprojām atrodas pareizajā vietā. Sūknis parasti rada skaņas, ritot starp inflāciju un deflāciju.
Nekavējoties pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visiem jauniem simptomiem, piemēram, asiņošanu no ievietošanas vietas. Sāpes krūtīs var liecināt, ka ir jāpielāgo ierīces laiks. Kāju bālums vai tirpšana var norādīt uz samazinātu asins plūsmu šajā reģionā.
Kas notiek pēc aortas balona sūkņa terapijas?
Jums var būt nepieciešams palikt uz sūkņa vairākas dienas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jūs uzraudzīs. Viņš vai viņa var īslaicīgi izslēgt sūkni, lai redzētu, kā jūs reaģējat. Vai arī viņš vai viņa var iestatīt tā piepūšanos un piepūšanu tikai ik pēc diviemnd vai 4th sirdsdarbība. Ja jūsu sirds turpina labi sūkties pati, iespējams, esat gatavs pārtraukt IABP terapiju. Jūs varat arī pārtraukt terapiju, kad būs pieejama cita iejaukšanās (piemēram, ziedota sirds).
Kad ir pienācis laiks noņemt sūkni, jūs, iespējams, saņemsiet zāles, kas palīdzēs jums atpūsties. Pēc tam veselības aprūpes sniedzējs noņem katetru un pievienoto balonu. Viņš vai viņa arī aizvērs griezumu uz jūsu kājas.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums papildu norādījumus par to, kas gaidāms. Rūpīgi ievērojiet šos norādījumus, lai palielinātu pozitīva iznākuma iespējas.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
- Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
- Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
- Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru