IBD zarnu komplikācijas

Posted on
Autors: Frank Hunt
Radīšanas Datums: 16 Martā 2021
Atjaunināšanas Datums: 19 Novembris 2024
Anonim
Inflammatory Bowel Disease - Pathophysiology and Complications
Video: Inflammatory Bowel Disease - Pathophysiology and Complications

Saturs

Daudzi cilvēki uzskata, ka zarnu iekaisuma slimība (IBD) izraisa tikai caureju, bet tā daudz un dažādi ietekmē arī resnās un tievās zarnas. IBD zarnu komplikācijas ir abscesi, zarnu aizsprostojums, zarnu perforācija, kolorektālais vēzis, plaisas, fistulas, simptomu pasliktināšanās menstruāciju periodā un toksisks megakolons. Dažas no šīm IBD komplikācijām (Krona slimība un čūlainais kolīts) var būt bīstamas dzīvībai un prasa ātru ārstēšanu, lai novērstu nopietnākas slimības.

Absts

Absts, kas biežāk sastopams Krona slimībā nekā čūlainā kolīta gadījumā, ir strutas uzkrāšanās infekcijas vietā. Tas var notikt ķermeņa iekšpusē, kur to nevar redzēt, piemēram, zarnu sienā, vai ārēji, piemēram, uz ādas.


Iekšējie abscesi var izzust, ārstējot ar antibiotikām, bet, ja nē, tie būs jāiztukšo. To var izdarīt, ievietojot katetru caur ādu līdz abscesa vietai. Katetru var ievietot citādi, piemēram, pāri vēdera sienai. Dažos gadījumos abscesa iztukšošanai būs nepieciešama operācija.

Zarnu aizsprostojums

Zarnu aizsprostojums rodas, ja daļa no tievās vai resnās zarnas ir daļēji vai pilnībā bloķēta, novēršot ķermeņa atkritumu pārvietošanos. Obstrukciju parasti papildina intensīvas sāpes, vemšana un aizcietējums. Dažos gadījumos nazogastrālā caurule var palīdzēt mazināt simptomus, bet obstrukcijas notīrīšanai var būt nepieciešama operācija.

Zarnu perforācija


Zarnu perforācijas (cauruma) attīstības risks ir reti sastopams, taču tā ir potenciāli letāla IBD komplikācija. Perforācija visbiežāk notiek čūlainā kolīta pirmās uzliesmošanas laikā un tiem, kuru zarnu sienas smagas slimības dēļ ir kļuvušas ļoti plānas. Perforāciju visbiežāk ārstē ar operāciju, lai izlabotu caurumu vai pat noņemtu zarnu daļu.

Kolorektālais vēzis

Cilvēkiem ar IBD ir paaugstināts kolorektālā vēža risks, īpaši cilvēkiem, kuriem 8 līdz 10 gadus ir bijis plašs čūlainais kolīts. Arī cilvēki ar Krona slimību ir pakļauti riskam, lai gan par riska līmeni ir pieejama mazāka informācija. Visiem ar IBD ir nepieciešama rūpīga kolorektālā vēža uzraudzība, izmantojot kolonoskopiju, bet īpaši tiem, kuriem ir vislielākais risks.


Plaisa

Plaisa ir sāpīga anālā kanāla plīsums, kas var izraisīt asiņošanu. Lielākā daļa plaisu sadzīs bez ķirurģiskas iejaukšanās, bet gan ar tādu ārstēšanu kā vietējie krēmi un pārliecinoties, ka izkārnījumi tiek izvadīti bez sasprindzinājuma. Plaisas, kas nedzīst un kļūst hroniskas, var būt nepieciešama operācija.

Fistula

Fistula ir patoloģisks tunelim līdzīgs savienojums starp diviem ķermeņa dobumiem vai starp ķermeņa dobumu un ādu. Fistulas parasti ir biežāk sastopamas Krona slimībā nekā čūlainā kolīta gadījumā, un faktiski apmēram 25% cilvēku, kuriem ir Krona slimība, slimības laikā kādā brīdī var attīstīties fistula. Dažas fistulas var ārstēt ar medikamentiem, taču, jo tās ir nopietnākas vai plašākas, jo lielāka iespēja, ka tām būs nepieciešama operācija.

Pirmsmenstruālais sindroms

Dažas sievietes, kurām ir IBD, pamana, ka menstruāciju laikā simptomi pasliktinās. Caureja un sāpes var palielināties pirms menstruācijas un tās laikā. Šo simptomu cēlonis varētu būt hormonu palielināšanās menstruālā cikla laikā.

Toksisks Megakolons

Toksisks megakolons ir reti sastopams, taču tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Neārstēts toksisks megakolons var izraisīt šoku, perforāciju vai infekciju vēderā vai asinīs. Dažos gadījumos to var ārstēt medicīniski, bet smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija.