Saturs
- Struktūra
- Funkcija
- Normāls diapazons
- Apstākļi ar zemu hemoglobīna līmeni
- Apstākļi ar paaugstinātu hemoglobīna līmeni
- Nenormāli hemoglobīni
- Citi testi, lai novērtētu hemoglobīna līmeni
Struktūra
Hemoglobīns ir olbaltumviela sarkanajās asins šūnās, kas sastāv no četrām ķēdēm. Katrā no šīm ķēdēm ir savienojums, kas pazīstams kā hem, kas savukārt satur dzelzi, kas transportē skābekli asinīs.
Hemoglobīns ir atbildīgs par sarkano asins šūnu formu, kas parasti izskatās kā virtuļi, bet ar plānu centru, nevis caurumu. Apstākļos, kad hemoglobīna līmenis ir patoloģisks, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, no tā izrietošā sarkano asins šūnu patoloģiskā forma var radīt problēmas.
Hemoglobīnā esošais pigments ir atbildīgs par asins sarkano krāsu.
Funkcija
Hemoglobīns darbojas, saistot un transportējot skābekli no plaušu kapilāriem uz visiem ķermeņa audiem. Tam ir arī loma oglekļa dioksīda transportēšanā no ķermeņa audiem atpakaļ uz plaušām.
Slāpekļa oksīds un oglekļa monoksīds arī spēj saistīties ar hemoglobīnu, ar oglekļa monoksīdu saistoties daudz vieglāk nekā skābekli (iemesls, kāpēc saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir tik nopietna).
Normāls diapazons
Hemoglobīna līmeni parasti pārbauda kā daļu no pilnīgas asins analīzes (CBC). Normālais hemoglobīna līmenis svārstās atkarībā no vecuma un dzimuma. Vidējais diapazons ir 13,8 līdz 17,2 g / dl pieaugušam vīrietim un 12,1 līdz 15,1 g / dl pieaugušai sievietei.
Apstākļi ar zemu hemoglobīna līmeni
Zems hemoglobīna līmenis tiek saukts par anēmiju. Anēmijas cēloņi var būt jebkas, kas traucē vai nu hemoglobīnu, vai organismā esošo sarkano asins šūnu skaitu. Ar sarkanajām asins šūnām savukārt var būt zaudējumi (tāpat kā asiņošanas gadījumā), ražošanas trūkums kaulu smadzenēs (vai nu kaulu smadzeņu bojājuma dēļ, vai arī smadzeņu aizstāšana ar audzēja šūnām), vai sarkanās asinis šūnas tā vietā var tikt sadalītas asinsritē ("hemolizētas").
Zema hemoglobīna līmeņa cēloņi ir daudzi, tostarp:
- Asins zudums: Tas var notikt ķirurģiskas iejaukšanās, smagas menstruācijas, asins zuduma dēļ no kuņģa-zarnu trakta vai jebkura cita veida asiņošanas dēļ. Sievietēm, kurām ir pirmsmenopauzes periods, daudz biežāk nekā vīriešiem ir zems hemoglobīna līmenis ikmēneša asins zuduma dēļ. .
- Ražošanas trūkums: Šūnu ražošanas trūkums kaulu smadzenēs var rasties kaulu smadzeņu mazspējas (piemēram, aplastiskas anēmijas) vai kaulu smadzeņu infiltrācijas dēļ ar vēzi (piemēram, ar leikēmijām vai limfomām vai cietiem audzējiem, piemēram, metastātisku krūts vēzi).
- Sarkano asins šūnu sadalījums: Asins šūnas var tikt sadalītas (hemolizētas) tādos apstākļos kā hemolītiskā anēmija.
- Uztura deficīts: Nepietiekama dzelzs (dzelzs deficīta anēmija), folijskābes vai B12 vitamīna (postoša anēmija) uzņemšana.
- Nieru slimība
Apstākļi ar paaugstinātu hemoglobīna līmeni
Pastāv vairāki apstākļi, kas saistīti ar paaugstinātu hemoglobīna līmeni. Daudzās no tām paaugstināts hemoglobīna līmenis ir kompensējošs mehānisms, lai mēģinātu piegādāt organismam vairāk skābekļa.
- Plaušu slimības, piemēram, HOPS un plaušu fibroze.
- Iedzimta sirds slimība (sirds slimība, kas ir dzimšanas brīdī).
- Labās sirds mazspēja (cor pulmonale).
Dehidratācijas dēļ hemoglobīna līmenis var būt mākslīgi paaugstināts (šķiet, ka tas ir tikai paaugstināts). Hemoglobīns var būt "normāli" paaugstināts arī cilvēkiem, kas dzīvo lielā augstumā.
Nenormāli hemoglobīni
Apstākļi, kuros hemoglobīnam ir patoloģiska struktūra, ir:
- Sirpjveida šūnu anēmija: sirpjveida šūnu anēmija ir iedzimta slimība, kurā patoloģiskā hemoglobīna rezultātā rodas sarkanās asins šūnas, kas ir kā sirpjveida formas. Šīs sarkanās asins šūnas var "iestrēgt" asinsvados, kā rezultātā rodas vairākas problēmas.
- Talasēmija: talasēmijas ir iedzimti patoloģiski hemoglobīni. Gan alfa talasēmijai, gan beta talasēmijai ir daudz dažādu veidu, un simptomi var atšķirties no neviena līdz smagam. Cilvēkiem ar šiem apstākļiem bieži ir anēmija visa mūža garumā, un daudziem nepieciešama bieža pārliešana. Thalassemia intermedia tiek saukta arī par "no asins pārliešanas neatkarīgu talasēmiju", un to var atklāt tikai līdz pilngadībai.
Citi testi, lai novērtētu hemoglobīna līmeni
Kad ārsts atzīmē zemu hemoglobīna līmeni, viņa aplūko arī citus laboratorijas testus, kas var palīdzēt noteikt cēloni. Tie ietver kopējo sarkano asins šūnu skaitu, sarkano asins šūnu indeksus, piemēram, MCHC (vidējā korpuskulārā hemoglobīna koncentrācija), MCH (vidējā korpuskulārā hemoglobīna koncentrācija) un MCV (vidējo korpuskulāro tilpumu). Var veikt arī seruma feritīna līmeni, kas nodrošina norāde uz dzelzs krājumiem organismā.
Vārds no Verywell
Ja dzirdat par hemoglobīnu, jūs varat domāt par asiņošanu, īpaši par spēcīgu menstruālo asiņošanu. Tomēr ir plašs traucējumu klāsts, kas var izraisīt paaugstinātu vai pazeminātu hemoglobīna līmeni. Turklāt ir patoloģiski hemoglobīna veidi, kas var veicināt slimību rašanos. Lai noteiktu zemu vai augstu hemoglobīna līmeni, ārsts uzdos jautājumus, veiks fizisku pārbaudi un kopā ar hemoglobīna līmeni pārbaudīs citas asins analīzes.
Piemēri: Frenks pēc ķīmijterapijas jutās noguris, un onkologs viņam teica, ka hemoglobīna līmenis ir zems.