Kā imunizācijai ir nozīme sirpjveida šūnu slimības ārstēšanā

Saturs

• Kāpēc cilvēki ar sirpjveida šūnu slimību ir pakļauti infekciju riskam
• Baktērijas, par kurām jāuztraucas
• Imunizācijas

Imunizācijas, iespējams, nav tas, ko jūs domājat, domājot par ārstēšanu. Visticamāk, tas ir kaut kas, ko jūs saistāt ar jauniem zīdaiņiem, kuri ir mazi un kuriem ir infekcijas risks. Ir vairāki medicīniski apstākļi, kur savlaicīga imunizācija ir būtiska aprūpes sastāvdaļa. Cilvēkiem ar sirpjveida šūnu slimību ir paaugstināts infekcijas risks, un imunizācija ir izšķiroša pilnīgas sirpjveida šūnu aprūpes sastāvdaļa.

Kāpēc cilvēki ar sirpjveida šūnu slimību ir pakļauti infekciju riskam

Cilvēkiem ar sirpjveida šūnu slimībām orgānu bojājumi sākas pirmajā dzīves gadā. Viens no pirmajiem skartajiem orgāniem ir liesa. Liesa ir mazs orgāns vēdera kreisajā pusē zem ribas. Liesa filtrē asinis un noņem vecās un bojātās sarkanās asins šūnas.

Liesa ir arī svarīga mūsu imūnsistēmas sastāvdaļa. Tam ir divas svarīgas funkcijas mūsu imūnsistēmā: baktēriju (īpaši baktēriju, ko sauc par iekapsulētām baktērijām), filtrēšana un limfocītu - balto asins šūnu - ražošana, kas palīdz veidot antivielas pret infekcijām vai reaģējot uz imunizāciju.

Sarkanajām asins šūnām ir jāizspiežas caur dažām ļoti mazām liesas vietām. Kad sarkanās asins šūnas sirpis liesā, tās sabojā liesu. Šis bojājums notiek atkārtoti, un cilvēkiem ar smagu sirpjveida šūnu slimību liesas funkcija tiek zaudēta līdz 5 gadu vecumam. Šis liesas funkcijas zudums ievērojami palielina infekcijas risku.

Baktērijas, par kurām jāuztraucas

1. Streptococcus pneumoniae: Šīs baktērijas ir izplatīts pneimonijas cēlonis bērniem un pieaugušajiem. Turklāt tas var izraisīt meningītu (smadzeņu apvalka infekcija), bakterēmiju (bakteriāla asins infekcija) vai sepsi (asins infekcija, kas izraisa lielu iekaisuma reakciju).
2. Neisseria meningitidis: Šīs baktērijas ir pirmais baktēriju meningīta cēlonis bērniem un jauniešiem. Tas var izraisīt arī bakterēmiju vai sepsi.
3. B tipa Haemophilus influenzae: Pirms parastās vakcinācijas šīs baktērijas bija galvenais meningīta cēlonis bērniem. To nevajadzētu jaukt ar gripas vīrusu.
4. Gripa: Gripa ir vīruss, kas izraisa elpošanas ceļu infekcijas. Cilvēkus ar sirpjveida šūnu slimību, kuriem attīstās gripas infekcija, biežāk ievieto slimnīcā. Turklāt gripas infekcija var izraisīt plaušu komplikācijas, piemēram, akūtu krūškurvja sindromu.

Imunizācijas

1. Pneimokoku imunizācija: Šīs vakcīnas aizsargā pret Streptococcus pneimonijas infekciju. Pirmā sērija tiek piešķirta visiem zīdaiņiem (2, 4, 6 un 12-15 mēnešu vecumam). To sauc par Prevnar 13 vai PCV13. Bērniem ar sirpjveida šūnu slimību 2 gadu vecumā jāsaņem arī Pneumovax (vai PPSV23) ar otro devu piecus gadus vēlāk.
2. Meningokoku imunizācija: Visi bērni tiek imunizētiNeisseria meningitidisbet bērni ar sirpjveida šūnu slimībām šīs imunizācijas saņem agrāk. Ir divi veidi, kā saņemt imunizāciju: kā daļu no ikdienas zīdaiņu vakcinācijas (četras devas 2, 4, 6 un 12-15 mēnešu vecumā) vai pēc 7 mēnešu vecuma (divas devas). Šo vakcīnu sauc par Menveo vai Menactra (MCV4). Šai imunizācijai ir nepieciešami pastiprinošie kadri visas dzīves garumā. 2016. gadā ieteikumiem tika pievienota imunizācija pret B tipa meningokoku, un to var piešķirt kā divu vai trīs devu sēriju, sākot no 10 gadu vecuma.
3. B tipa Haemophilus influenzae: Haemophilus imunizācija ir daļa no ikdienas imunizācijas pirmajā dzīves gadā (četras devas). Šo imunizāciju sauc par Hib, un to var veikt kombinācijā ar citām imunizācijām.
4. Gripa: Cilvēkiem ar sirpjveida šūnu slimībām ieteicams veikt imunizāciju ar ikgadēju gripu. Gripas vakcīnas var ievadīt katru gadu, sākot no 6 mēnešu vecuma. Pirmo reizi kāds, kas jaunāks par 8 gadiem, saņem gripas vakcīnu, ir nepieciešamas divas devas (ar vismaz četru nedēļu starplaiku). Pēc tam katru gadu nepieciešama tikai viena deva. Vakcīna tiek mainīta katru gadu, tāpēc tā jāievada katru gadu. Ir svarīgi zināt, ka gripas sezona ilgst apmēram no oktobra līdz martam. Ja gripas vakcīnu saņemat janvārī, pēc oktobra jums būs nepieciešama vēl viena vakcīna, lai atspoguļotu jauno gripas sezonu.

Šīs infekcijas izklausās biedējoši, taču, par laimi, šīm imunizācijām ir ievērojami samazināts risks. Turklāt, lai novērstu bakteriālas infekcijas, penicilīnu lieto bērniem ar sirpjveida šūnu slimību no dzimšanas līdz 5 gadu vecumam.Ja jums ir jautājumi vai bažas par šīm imunizācijām, lūdzu, apspriediet tos ar savu ārstu.