Saturs
Kas ir hipotireoze?
Hipotireoze ir stāvoklis, kad vairogdziedzeris, kas atrodas kakla priekšpusē, neražo pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu, kas kontrolē vispārējo metabolismu un daudzas ķermeņa funkcijas. Hipotireozei var būt vairāki cēloņi, tostarp autoimūns traucējums (Hašimoto slimība), kurā ķermeņa imūnsistēma kļūdaini iznīcina pati savu vairogdziedzeri. Pusaudžiem tas, iespējams, ir visizplatītākais vairogdziedzera aktivitātes cēlonis, salīdzinot ar citiem stāvokļa cēloņiem. Citi cēloņi varētu būt daži medikamenti vai hipofīzes hipotireoze, kurā hipofīze, kas kontrolē vairogdziedzeri. Dažreiz cēloni nevar noteikt.
Kaut arī stāvoklis parasti attīstās pieaugušo dzīvē - tā biežums palielinās līdz ar vecumu, iedzimta hipotireoze var rasties bērniem un pat jaundzimušajiem. Vienam no katriem 4000 līdz 5000 tūkstošiem mazuļu, kas dzimuši Amerikas Savienotajās Valstīs, ir hipotireoze.
Bērniem, kuriem nav diagnosticēta hipotireoze, augšanas ātrums var būt palēnināts.
Papildu simptomi ir gausums, bālums, sausa un niezoša galvas āda, paaugstināta jutība pret aukstumu un aizcietējumiem.Ja to neārstē, tam var būt postoša ietekme, piemēram, apstājusies fiziskā izaugsme un garīgā atpalicība.
Simptomi
Palēnināts izaugsmes temps
Piepūsta seja
Pietūkušas rokas un kājas
Slikts muskuļu tonuss
Lēnums, miegainība
Aizcietējums
Nogurums
Sausa, niezoša galvas āda
Sausa, rupja āda
Smagas menstruācijas meitenēm
Garastāvokļa maiņas
Svara pieaugums
Rupjš kliedziens vai balss
Sausa, rupja āda
Palielināts vairogdziedzeris (goiter)
Diagnoze
Ārstam būs aizdomas par zemu vairogdziedzera darbību, ja ir vairāki iepriekš minētie simptomi; tomēr galīgo diagnozi var viegli noteikt, pārbaudot hipofīzes hormona, ko sauc par vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH) līmeni. Ja vairogdziedzeris ražo normālu vairogdziedzera hormonu līmeni, TSH būs normālā diapazonā. Tomēr, ja vairogdziedzera darbība ir nepietiekama, hipofīze sāk izdalīt vairāk TSH, lai sāktu gauso vairogdziedzeri. Tādējādi augstāks nekā parasti TSH līmenis norāda uz nepietiekamu vairogdziedzera darbību. Lielākajai daļai jaundzimušo tiek pārbaudīta hipotireoze 72 stundu laikā pēc piedzimšanas kā daļa no ikdienas skrīninga citiem apstākļiem.
Kad jāsauc palīdzība
Ja zīdainim, zīdainim vai bērnam redzat kādu no iepriekš minētajiem simptomiem - īpaši lēnu augšanu -, sazinieties ar savu pediatru.
Ārstēšana
Parasti tiek veikta aizstājterapija ar sintētiskiem vairogdziedzera hormoniem vienas dienas tabletes veidā. Vairogdziedzera hormoni ir izšķiroši normālai mazuļu un bērnu smadzeņu attīstībai, tāpēc ārstēšana ar pareizu sintētiskā hormona devu ir ļoti svarīga. Tā kā organismam laika gaitā var būt vajadzīgas lielākas sintētiskā hormona devas, bērns periodiski jāpārbauda, lai pārliecinātos, ka tiek ievadīts pareizais hormona daudzums un deva tiek pielāgota pēc nepieciešamības.