Saturs
Hiperhidroze ir klīnisks traucējums, kam raksturīga pārmērīga svīšana, kas rodas bieži un kuru ir grūti kontrolēt. Svīšana bieži ir tik stipra, ka tā ir redzama citiem un var rasties pat salīdzinoši vēsā vidē, piemēram, peldbaseinā.Svīšana ir dabisks ķermeņa atdzišanas veids. Normāls fizioloģisks svīšanas process ir saistīts ar nervu sistēmu, kas izraisa sviedru dziedzerus, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās. Svīšana var rasties arī no nervozitātes vai trauksmes, šajā gadījumā tas visbiežāk notiek uz plaukstām un padusēm.
Pārmērīga svīšana hiperhidrozes dēļ var rasties kā patstāvīgs stāvoklis vai būt saistīts ar sekundāru medicīnisku stāvokli, piemēram, vairogdziedzera slimībām, sirds un asinsvadu slimībām vai menopauzi.
Kāpēc jūs svīstat fiziskās slodzes laikāBieži cēloņi
Hiperhidroze tiek klasificēta kā primāra fokāla hiperhidroze vai sekundāra ģeneralizēta hiperhidroze, kurām abām ir daudz individuālu iespējamo cēloņu.
Primārā fokusa hiperhidroze
Primārā fokālā hiperhidroze ietver svīšanu vienā vai vairākās “fokālās” ķermeņa vietās, parasti uz plaukstām, zem rokām vai pēdām. Fokālā hiperhidroze var ietekmēt arī seju un / vai galvas ādu.
Ir vairāki primārās fokālās hiperhidrozes cēloņi, tostarp:
- Primārā idiopātiskā hiperhidroze: Idiopātiska nozīmē, ka slimībai nav zināms cēlonis vai izcelsmes mehānisms. Lielākā daļa primārās hiperhidrozes gadījumu ir idiopātiski.
- Freja sindroms: Reti neiroloģiski traucējumi, ko sauc arī par garšas svīšanu
- Citi neiroloģiski apstākļi: Piemēri ietver mugurkaula traumas un dažādus nervu sistēmas stāvokļus.
Sekundārā ģeneralizēta hiperhidroze
Sekundārā ģeneralizēta hiperhidroze attiecas uz svīšanu, kas notiek visā ķermenī un var ietvert nakts svīšanu (svīšana miegā). Tas parasti attīstās pieaugušā vecumā, un to izraisa sekundāri vai pamata traucējumi, kas ietekmē jebkuru no vairākām ķermeņa sistēmām, vai citi faktori:
Endokrīnā
- Hipertireoze
- Diabēts
- Hiperpituitārisms
- Menopauze (karstuma viļņi)
- Grūtniecība
- Feohromocitoma (neliels virsnieru dziedzera audzējs)
- Karcinoīdu sindroms (reti sastopams traucējums, ko izraisa mainīta imūnsistēmas reakcija)
- Akromegālija (hipofīzes anomālija, kas rada pārāk daudz augšanas hormona un kurai raksturīga pārāk liela sejas, roku un pēdu attīstība)
Neiroloģisks
- Parkinsona slimība
- Insults (smadzeņu asinsvadu nelaime)
- Muguras smadzeņu traumas
Ļaundabīgais audzējs
- Hodžkina slimība
- Mieloproliferatīvi traucējumi (lēni augošu asins vēža grupa)
Saistīts ar sirds un asinsvadu sistēmu
- Šoks
- Sirdskaite
- Insults
Zāļu blakusparādības
- Antiholinesterāzes, ko lieto Alcheimera slimības ārstēšanai
- Antidepresanti, tostarp Prozac (fluoksetīns), Sinequan (doksepīns), Norpramīns (desipramīns), Pamelor (nortriptilīns) un Effexor (venlafaksīns)
- Anksiolītiskas zāles, ko lieto trauksmes ārstēšanai
- Astmas inhalatori, piemēram, albuterols
- Pretapaugļošanās tabletes Depo-Provera
- Insulīns, ko lieto diabēta ārstēšanai
- Metadonu lieto heroīna atkarības ārstēšanai
- Migrēnas medikamenti, piemēram, Triptan (rizatriptāns) un sumatriptāns
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Celebrex (celekoksibs)
- Opioīdi, piemēram, Vicodin (hidrokodons) un Oxycontin (oksikodons)
- Salagēns (pilokarpīns), ko lieto glaukomas ārstēšanai
- Propranolols, ko lieto stenokardijas un hipertensijas ārstēšanai
- Testosterons
- Vairogdziedzeri regulējošas zāles
Citi faktori
- Alkohola izņemšana
- Drudzis
- Infekcija (piemēram, malārija, HIV vai tuberkuloze)
- Aptaukošanās
- Opiātu izņemšana
- Elpošanas mazspēja
- Toksicitāte no alkoholisma vai narkotiku lietošanas
Ģenētika
Primārā fokālās hiperhidrozes gadījumā svīšana parasti sākas bērnībā, kas liek domāt, ka tā var būt ģenētiska. 20 publicēto pētījumu 2019. gada pārskatā tika konstatēts plašs pozitīvas ģimenes vēstures klāsts - no 5,7% līdz 65%.
Pētījuma autori atzīmēja, ka primārajai fokālajai hiperhidrozei, šķiet, ir autosomāli dominējošs modelis, tas nozīmē, ka tās izpausmei nepieciešama tikai viena slimības gēna kopija. Turklāt gēnu var nodot gan vīrieši, gan sievietes vecāki, un abiem dzimumiem ir vienāds risks pārmantot hiperhidrozi.
Svars
Bieži sekundāras hiperhidrozes cēlonis ir papildu ķermeņa masa un aptaukošanās. Tas, iespējams, ir saistīts ar ķermeņa siltuma ieslodzīšanu taukaudos, ķermeņa dabiskās dzesēšanas reakcijas iedarbināšanu un pārmērīgu svīšanu.
2019. gada pētījums, kas publicēts Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas žurnāls novērtēja saikni starp ķermeņa masas indeksu (ĶMI) un hiperhidrozi. Pētījums ietvēra gandrīz 2,8 miljonus pusaudžu un paaugstinātu hiperhidrozes līmeni cilvēkiem ar aptaukošanos nekā tiem, kuriem bija nepietiekams svars. Turklāt pētījuma autori atzīmēja hiperhidrozes risku, kas palielināts katrai ĶMI vienībai virs normālā svara sliekšņa.
Sirds un asinsvadu
Vairāki faktori, kas saistīti ar normālu sirds un asinsvadu darbību, pārklājas ar hiperhidrozi. Tas pats mehānisms, kas izraisa svīšanu hiperhidrozes gadījumā, izraisa sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena paaugstināšanos.
Simpātiska nervu sistēma, kas aktivizē cīņas vai bēgšanas reakciju, spēlē lomu hiperhidrozē. Cīņa vai bēgšana reakcija izraisa sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena paaugstināšanos, kas izraisa pārmērīgu svīšanu.
Saskaņā ar žurnālā publicēto pētījumu cilvēkiem ar fokālu hiperhidrozi var būt patoloģiski sirdsdarbības modeļi Eiropas neiroloģija kas salīdzināja 63 cilvēkus ar fokālu hiperhidrozi ar veselīgu kontroles subjektu grupu.
Turklāt 2016. gada pētījumā tika novērtēts asinsspiediens pēc sirds vingrinājumiem un sirdsdarbības ātruma atjaunošanās cilvēkiem ar hiperhidrozi un tiem, kuriem nebija, un atklāja, ka cilvēkiem ar sekundāru vispārēju nezināmas izcelsmes hiperhidrozi ir ievērojami traucēta asinsspiediena atjaunošanās un samazināta sirdsdarbības ātruma atjaunošanās pēc fiziskās slodzes.
Vārds no Verywell
Dažādu hiperhidrozes formu cēloņos ir daudz faktoru, tomēr, iespējams, vissvarīgākā lieta, kas jāpatur prātā, ir tas, ka stāvoklis ir ārstējams. Jūs varat izpētīt resursus, kas nodrošina izglītību un atbalstu tiem, kam ir hiperhidroze. Kaut arī hiperhidroze var būt neērts stāvoklis, tam nav jābūt tādam, kas pārņem cilvēka dzīvi.