Saturs
- Dziedināšana pēc insulta
- Smadzeņu tūska
- Asinsspiediens
- Cukurs asinīs
- Smadzeņu atveseļošanās
- Terapija
- Blakus efekti
Insults ir pēkšņs notikums, un tas dramatiski attīstās dažu pirmo stundu laikā. Pirmajās dienās insulta traumas un invaliditāte parasti sasniedz maksimālo maksimumu un pēc tam stabilizējas.
Insulta pārskatsDziedināšana pēc insulta
Insulta bojājumi ir ātri un agresīvi. Savukārt atveseļošanās notiek lēni, smalki un pakāpeniski, visātrākās izmaiņas notiek pirmajās nedēļās pēc insulta. Atveseļošanās un dziedēšana var notikt spontāni.
Tomēr ir medicīniskas iejaukšanās, kas var palīdzēt maksimizēt remontu un funkcionālo atjaunošanos.
Insulta ārstēšana palīdz uzlabot kopējo iznākumu pēc insulta, taču ārstēšana parasti nepaātrina atveseļošanās ātrumu.
Kā ārstē insultuSmadzeņu tūska
Stabilizācija ir pirmais solis, lai dziedinātu no insulta. Pēc insulta lielākajai daļai izdzīvojušo smadzenēs ir zināma pakāpes iekaisums, kas ir līdzīgs pietūkumam pēc traumas, piemēram, ievērojami pietūkušais gabals pēc rokas vai kājas traumas.
Šis pietūkums, ko sauc par tūsku, ir daļa no ķermeņa remonta mehānisma. Tūsku veido šķidruma un iekaisuma šūnu sajaukums.
Tā kā smadzenes ir ieslēgtas galvaskausā, nav daudz vietas, lai paciestu pietūkumu. Tādējādi tūska, kas attīstās pēc insulta, var saspiest smadzenes, izraisot insulta simptomu pasliktināšanos, dažreiz īslaicīgi.
Smadzeņu tūska sāk attīstīties pirmajās 24 līdz 48 stundās un sasniedz maksimumu trīs līdz piecas dienas pēc insulta sākuma. Pēc tam turpmākajās nedēļās tūska pakāpeniski samazinās.
Bieži vien rūpīga ķermeņa šķidruma koncentrācijas uzraudzība slimnīcas apstākļos palīdz samazināt papildu smadzeņu bojājumus, ko var izraisīt smaga tūska pēc insulta.
Kā insults izraisa smadzeņu bojājumusAsinsspiediens
Asinsspiediens parasti svārstās insulta laikā un pēc tā. Pašlaik asinsspiediena svārstību medicīniskā vadība pirmajās dienās pēc insulta galvenokārt ir novērošana un ļoti ierobežota iejaukšanās asinsspiediena maiņās.
Insults laikā un pēc tā spontāns asinsspiediens palielinās un samazinās, jo ķermeņa dabiskais veids, kā uzturēt šķidruma līdzsvaru un asins plūsmu smadzenēs šajā kritiskajā laikā, noved pie ierobežotas mākslīgas asinsspiediena kontroles.
Medicīniskā asinsspiediena pielāgošana tiek saglabāta ārkārtīgi augsta vai ārkārtīgi zema asinsspiediena gadījumā, kas var traucēt dziedināšanu. Parasti asinsspiediena izmaiņas, kas rodas insulta dēļ, stabilizējas pirmajās divās līdz trīs dienās.
Kāpēc ārsts uzreiz pēc insulta uztur augstu asinsspiedienu?Cukurs asinīs
Dažas cukura līmeņa izmaiņas asinīs un stresa hormoni notiek arī ar insultu. Šīs izmaiņas stabilizējas pirmajās dienās un pēc tam turpina normalizēties pirmajās nedēļās pēc insulta.
Smadzeņu atveseļošanās
Kad ķermenis stabilizējas, parasti ar rūpīgu medicīnisko uzraudzību un medicīniskās vadības pakāpi, smadzenes sāk dziedēt. Medicīniskā vadība galvenokārt ir vērsta uz insulta progresēšanas pasliktināšanās novēršanu.
Optimālu medicīnisko apstākļu uzturēšana, piemēram, šķidruma kontrole, asinsspiediena regulēšana un cukura līmeņa regulēšana asinīs, palīdz maksimāli palielināt neironu aizsardzību pēc insulta.
Smadzeņu funkcijas atjaunošana un smadzeņu šūnu atjaunošanās pēc insulta sākas dažu dienu laikā un turpinās mēnešus un pat gadus pirms stabilitātes sasniegšanas.
Kā ārstē insultuTerapija
Terapija ir ļoti svarīga, lai palīdzētu smadzenēm atjaunoties, stimulējot dabisko neiroplastiskuma procesu.
Runas un rīšanas terapija, fizikālā terapija un darba terapija var palīdzēt atjaunot funkciju pēc insulta.
Vizuālās vai telpiskās nevērības pārvarēšana var būt viens no lielākajiem atveseļošanās izaicinājumiem. Garastāvoklis ietekmē insulta atjaunošanos un insults ietekmē garastāvokli, tāpēc uzmanība depresijai un trauksmei ir nepieciešama dziedināšanas procesa sastāvdaļa.
Blakus efekti
Citas problēmas insulta atjaunošanā var būt krampji, muskuļu atrofija un spastika. Daudzos gadījumos preventīvi pasākumi var palīdzēt izvairīties no šīm un citām komplikācijām.
Insulta laika gaita ir pēkšņa un ātra, un, lai samazinātu maksimālo kaitējumu, nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Tomēr atkopšanas process parasti ir lēns un grūts.