Saturs
- Eksokrīnā (nonendokrīnā) aizkuņģa dziedzera vēzis
- Neiroendokrīnā aizkuņģa dziedzera vēzis
- Labdabīgi pirmsvēža bojājumi
Lai gan ir vairāki aizkuņģa dziedzera vēža veidi, lielākā daļa (vairāk nekā 90 procenti) no visām diagnozēm attiecas uz aizkuņģa dziedzera adenokarcinomu. Lasot par aizkuņģa dziedzera vēža klasiskajiem simptomiem vai prognozēm, jūs parasti lasāt par adenokarcinomu.
Aizkuņģa dziedzera vēža veidus var iedalīt divās lielākās kategorijās: eksokrīnā aizkuņģa dziedzera vēzis, kas ietver adenokarcinomu, un neiroendokrīnā aizkuņģa dziedzera vēzis. Katrai kategorijai ir vairāki vēža veidi, kuru simptomi un prognoze var atšķirties.
Eksokrīnā (nonendokrīnā) aizkuņģa dziedzera vēzis
Eksokrīns aizkuņģa dziedzera vēzis attīstās no eksokrīnām šūnām, kas veido eksokrīno dziedzeru un aizkuņģa dziedzera kanālus. Ārējās sekrēcijas dziedzeris izdala fermentus, kas palīdz sadalīt divpadsmitpirkstu zarnā ogļhidrātus, taukus, olbaltumvielas un skābes.
Dažādi eksokrīnas aizkuņģa dziedzera vēža veidi veido vairāk nekā 95 procentus no visiem aizkuņģa dziedzera vēža veidiem. Tie ietver sekojošo:
Adenokarcinoma
To sauc arī par vadu karcinomu, adenokarcinomu, ir visizplatītākais aizkuņģa dziedzera vēža veids, kas veido vairāk nekā 90 procentus no aizkuņģa dziedzera vēža diagnozēm. Šis vēzis rodas aizkuņģa dziedzera kanālu gļotādās.
Adenokarcinomai ir iespējams attīstīties arī no šūnām, kas rada aizkuņģa dziedzera fermentus. Kad tas notiek, to sauc acināro šūnu karcinoma, kas veido 1 līdz 2 procentus eksokrīno vēža gadījumu. Acināršūnu karcinomas simptomi ir līdzīgi adenokarcinomas simptomiem, kas ietver sāpes vēderā, sliktu dūšu un svara zudumu. Tomēr dzelte nav tik izplatīta parādība. Fermentu skaita palielināšanās dēļ dažiem pacientiem var būt izsitumi uz ādas un sāpes locītavās.
Plakanšūnu karcinoma
Šis ārkārtīgi reti sastopamais aizkuņģa dziedzera neendokrīnais vēzis veidojas aizkuņģa dziedzera kanālos un ir izgatavots tikai no plakanšūnu šūnām, kuras parasti nav vērojamas aizkuņģa dziedzerī. Nav pietiekami daudz ziņotu šīs slimības gadījumu, lai pilnībā izprastu tās izcelsmi. Pētījumos ir ziņots, ka tam ir ļoti slikta prognoze, jo vairums gadījumu tiek atklāti pēc metastāzēm.
Adenosquamous karcinoma
Šis retais aizkuņģa dziedzera vēža veids veido 1 līdz 4 procentus no eksokrīnās aizkuņģa dziedzera vēža. Salīdzinot ar adenokarcinomu, adenokvamozā karcinoma ir agresīvāks audzējs ar sliktāku prognozi. Šiem audzējiem raksturīgas gan vadu adenokarcinomas, gan plakanšūnu karcinomas pazīmes.
Koloidālā karcinoma
Cits retais veids, koloīdās karcinomas, veido 1 līdz 3 procentus no eksokrīnas aizkuņģa dziedzera vēža. Šie audzēji mēdz attīstīties no labdabīgas cistas veida, ko sauc par intraduktālu papilāru mucinozu jaunveidojumu (IPMN). Tā kā aizkuņģa dziedzera koloidālais audzējs sastāv no ļaundabīgām šūnām, kas peld želatīniskā vielā, ko sauc par mucīnu, tas nav tik izplatīts un ir vieglāk ārstējams nekā citi aizkuņģa dziedzera vēzis. Tam ir arī daudz labāka prognoze.
Neiroendokrīnā aizkuņģa dziedzera vēzis
Aizkuņģa dziedzera neiroendokrīnie audzēji (NET) attīstās no aizkuņģa dziedzera endokrīnās dziedzera šūnām, kas asinīs izdala hormonus insulīnu un glikagonu, lai regulētu cukura līmeni asinīs. Neiroendokrīnās vēzis, kas pazīstams arī kā endokrīno vai saliņu šūnu audzējs, ir reti sastopams, veidojot mazāk nekā 5 procentus no visiem aizkuņģa dziedzera vēža gadījumiem.
Lasiet vairāk par aizkuņģa dziedzera neiroendokrīnajiem audzējiem.
Labdabīgi pirmsvēža bojājumi
Aizkuņģa dziedzerī var veidoties cistas un citi labdabīgi audzēji, un daži no tiem var būt aizkuņģa dziedzera vēža priekšgājēji, ieskaitot intraduktālās papilāru-mucīnu neoplazmas (IPMN). Bieži IPMN un citi labdabīgi bojājumi tiek konstatēti, kad pacients tiek skenēts nesaistītu medicīnisku iemeslu dēļ.
Atkarībā no augšanas vietas un veida ārsts var vēlēties ķirurģiski noņemt bojājumu vai turpināt to uzraudzīt, lai pārliecinātos, ka tas nekļūst par ļaundabīgu.