Saturs
Runājot par estētiskām iejaukšanās reizēm, mūsdienās visizplatītākā kosmētiskā procedūra ir Botox vai botulīna toksīna injekcija. Amerikas Plastisko ķirurgu biedrība lēš, ka 2018. gadā botulīna toksīna injekcijas saņēma vairāk nekā septiņi miljoni cilvēku. Lai šo skaitli labāk aplūkotu, vairāk cilvēku gadā saņem Botox vai botulīna toksīna injekcijas, nekā dzīvo Arizonā.Lielākā daļa cilvēku botulīna toksīna injekcijas saista ar grumbu ārstēšanu; tomēr šis ievērojamais līdzeklis ir ārkārtīgi universāls un tiek izmantots daudzos citos apstākļos, ieskaitot spastiskumu, acu raustīšanos (ti, blefarospasmu), kakla kontraktūru (ti, dzemdes kakla distoniju), migrēnas un hiperaktīvu urīnpūsli. Botox lieto arī ārstēšanai. stipra paduses svīšana (ti, hiperhidroze).
Stāsts par to, kā mēs ieradāmies injicēt šo mikrobu toksīnu mūsu ķermenī, lai ārstētu grumbas, ir gan aizraujošs, gan serendipīts.
Kas ir Botox?
Botoksu vai botulīna toksīnu ražo baktērija Clostridium botulinum. Savvaļā inficēšanās ar Clostridium botulinum izraisa botulismu, kas ir reta, bet invaliditāti izraisoša paralītiska slimība.Botulisms sākas ar sejas, mutes un rīkles muskuļu paralizēšanu, pirms tā izplatās pārējā ķermenī. Kad botulisms paralizē elpošanas muskuļus, var iestāties nāve. Jāatzīmē, ka 2017. gada maijā Kalifornijā bija botulisma uzliesmojums, kas meklējams nacho siera mērcē, kas tika pārdota degvielas uzpildes stacijā. Rezultātā 10 cilvēki tika hospitalizēti un viens cilvēks nomira.
Lai gan Clostridium botulinum nāk vairākos celmos - klīnisko preparātu radīšanai tiek izmantoti astoņi A, B, C1, C2, D, E, F un G serotipi A un B.
Kā tas strādā
Pēc injekcijas muskuļos botulīna toksīns noslāpē nervu galu un saistās, tādējādi novēršot neirotransmitera acetilholīna izdalīšanos. Bez acetilholīna muskuļu darbība apstājas. Šī fokusa vai specifiska vietai paralīze ir tā, kas izlīdzina grumbas un aptur spazmas. Citiem vārdiem sakot, Botox darbojas, "paralizējot" grumbas.
Papildus acetilholīna izdalīšanās traucējumiem botulīna toksīns traucē arī sāpju un iekaisuma mediatoru izdalīšanos, ieskaitot P vielu un glutamīnu, kas izskaidro, kāpēc botulīna toksīnu lieto migrēnas galvassāpju ārstēšanai.
Nevēlamās blakusparādības pēc ārstēšanas ar botulīna toksīnu ir zilumi, pietūkums, galvassāpes, diskomforts, kā arī muskuļu vājums, kas var ietekmēt muskuļus, kas ap injicēto muskuļu.
Pirms injekcijas ar botulīna toksīnu antikoagulantu lietošana jāpārtrauc uz divām nedēļām, lai mazinātu sasitumus. Sāpes injekcijas vietā var mazināt, izmantojot maza izmēra adatu, lietojot vietēju anestēziju vai apledojot vietu pirms injekcija. Ārstēšana ar botulīna toksīnu jāsāk ar mazāku devu un pakāpeniski jāpalielina.
Botulīna toksīna ietekme laika gaitā izzūd. Konkrēti, pēc sākotnējās ķīmiskās de-nervēšanas nervu gali sadīgst vai atjaunojas, un funkcionalitāte tiek atjaunota pēc 120 dienām. Citiem vārdiem sakot, pēc nervu galu maiņas Botox darbojas apmēram 120 dienas pirms nervu atjaunošanās. Šī atjaunotā nervu galu funkcionalitāte izskaidro, kāpēc cilvēki dažreiz saņem sērijveida ārstēšanu tajos pašos punktos.
Pastāv vispārēja A tipa Botox-Botulinum toksīna versija. Tirgū ir vairākas īpašību formas, tostarp Botox un Dysport. Šīs zāļu formas nav savstarpēji aizstājamas un tiek dozētas atšķirīgi. Šīs atsevišķās botulīna toksīna atkārtojumi atšķiras pēc molekulmasas, palīgvielām (t.i., zāļu barotnes) un kompleksiem proteīniem.
Botox izcelsme
Clostridium botulinum pēc botulisma uzliesmojuma Beļģijā pirmo reizi atklāja beļģu zinātnieks Emīls Pjērs van Ermengems. Līdz 20. gadsimta 20. gadiem Kalifornijas universitātes (Sanfrancisko) zinātnieki vispirms mēģināja izolēt botulīna toksīnu. Tomēr pagāja 20 gadi, līdz doktors Edvards Šantcs botulīna toksīnu beidzot izdalīja kristāliskā formā.
1970. gados zinātnieki sāka izmantot botulīna toksīnu šķielēšanas (t.i., sakrustotu acu) ārstēšanai. Pārbaudot šo ārstēšanu ar pērtiķiem, pētnieki pamanīja, ka botulīna toksīns samazina krunciņas glabellā. Glabella ir āda starp uzacīm un virs deguna.
Pēc tam, kad botulīna toksīns izrādījās veiksmīgs šķielēšanas ārstēšanā, Allergan licencēja ārstēšanu un nosauca to par Botox. Pēc tam Botox saņēma FDA apstiprinājumu dažādiem medicīniskiem un kosmētikas lietojumiem.
Šeit ir dažādu FDA botulīna toksīna apstiprinājumu datumi:
- Šķielēšana un blefarospazma 1989. gadā
- Dzemdes kakla distonija 2000. gadā
- Glabellar līnijas 2002. gadā
- Paduses hiperhidroze (pārmērīga svīšana) 2004. gadā
- Hroniskas migrēnas un augšējo lūpu spastika 2010. gadā
- Urīna nesaturēšana 2011. gadā
- Vārnu kājas (sānu kantāla līnijas) 2013. gadā
Lūdzu, ņemiet vērā, ka, lai arī ārsti izmanto botulīna toksīnu, lai ārstētu daudzu veidu sejas grumbas, liela daļa šīs ārstēšanas nav atļauta. Citiem vārdiem sakot, ārsts izmanto klīnisko vērtējumu, lai ārstētu sejas grumbas ar Botox.
Medicīnas annālēs botulīna toksīns, iespējams, ir visievērojamākais, jo tā bija pirmā mikrobu injekcija, ko izmantoja slimību ārstēšanai. Baktēriju produktu ievadīšana cilvēka ķermenī ir jauns izgudrojums. Ar katru gadu pētnieki izstrādā vairāk šī daudzpusīgā līdzekļa zāļu formu un atrod vairāk izmantošanas veidu.
Vārds no Verywell
Botox ir universāls līdzeklis, ko parasti lieto daudzu grumbu veidu ārstēšanai. Kopumā Botox lietošana ir samērā droša, ar nelielu negatīvu ietekmi. Ja vēlaties saņemt Botox ārstēšanu, lūdzu, sazinieties ar savu dermatologu.