Saturs
Gūžas locītavas protezēšanas operācija ir procedūra, kas tiek veikta, lai ļautu pacientiem atgriezties pie parastā aktīvā dzīvesveida bez sāpēm, kas rodas gūžas locītavas nomaiņas rezultātā. Ķirurgi, terapeiti un pacienti ir ieinteresēti, lai cilvēki pēc iespējas ātrāk un drošāk atgrieztos pie aktivitātes.Gūžas locītavas endoprotezēšanas operāciju dienu agrāk uzskatīja par dienu atpūtai, taču, tā kā arvien vairāk ķirurgu cenšas pēc iespējas ātrāk atgriezt pacientus pie aktivitātes, terapija bieži sākas operācijas dienā. Pacienti sāk vienkāršas vingrošanas aktivitātes, ieskaitot potīšu sūkņus, kāju pacēlājus un papēža slaidus. Visbiežāk pacienti celsies un izkāps no gultas - mērķim jābūt iekāpt krēslā un pat staigāt.
Hospitalizācija
Pacienti slimnīcā pavadīja nedēļu vai ilgāk. Šodien vidējais hospitalizācijas ilgums ir apmēram 2-3 dienas.Daži pacienti dodas prom vēl ātrāk; faktiski tās pašas dienas (ambulatorā) gūžas locītavas protezēšana kļūst par realitāti. Hospitalizācijas laikā jūs strādājat ar fizikālajiem un ergoterapeitiem. Fizioterapeits strādās pie mobilitātes, stiprināšanas un staigāšanas. Ergoterapeits strādās ar jums, gatavojoties tādiem uzdevumiem kā mazgāšanās, ģērbšanās un citas ikdienas aktivitātes.
Katram pacientam terapija norit atšķirīgā tempā. Faktori, kas ietekmēs jūsu progresēšanas ātrumu, ir jūsu spēks pirms operācijas, ķermeņa svars un spēja pārvaldīt sāpīgus simptomus. Operācijas veids un apjoms var ietekmēt arī jūsu spēju piedalīties fizikālajā terapijā. Visbeidzot, atveseļošanās un laiks slimnīcā lielā mērā ir saistīts ar to, cik labi sagatavoti pacienti dodas operācijā. Dalība pirmsoperācijas locītavu aizstājēju izglītības sesijās (tagad ļoti bieži notiek locītavu aizvietošanas centros) un mājas un atbalsta struktūru sagatavošana, lai palīdzētu jums pēc operācijas, var atgūt daudz ātrāk.
Labi sagatavoti pacienti mēdz daudz ātrāk pārvietoties agrīnās rehabilitācijas fāzēs.
Izvadīšana / rehabilitācija
Pacienti parasti tiek izrakstīti 2 līdz 3 dienas pēc gūžas locītavas protezēšanas operācijām, lai gan īsākas hospitalizācijas kļūst arvien biežākas. Ir svarīgi, lai izrakstītie pacienti varētu droši iekļūt savās mājās un veikt regulāras darbības, piemēram, nokļūt vannas istabā un pagatavot ēdienu.
Cilvēkiem, kurus interesē ātrāka izrakstīšana, ir jāveic dažas darbības, lai mēģinātu pārliecināties, vai hospitalizācija ir pēc iespējas īsāka. Iespējams, vissvarīgākais faktors ir pirmsoperācijas izpratne un pasākumi, kas veikti pirms operācijas. Piemēram, pacienti, kuriem ir sakārtota fizikālā terapija, uzstādīta māja un viss iegādātais vai nomātais aprīkojums (ieskaitot staigulīšus) , kruķi, paaugstināti tualetes sēdekļi vai jebkurš cits nepieciešamais aprīkojums) pirms operācijas, visticamāk, ātri izlādēsies. Turklāt anestēzija var veikt nervu blokus, kas ļauj ātrāk pārvietoties pēc operācijas. Izvairīšanās no medikamentiem, kas izraisa sedāciju vai sliktu dūšu, var arī palīdzēt cilvēkiem ātrāk pārvietoties.
Ja pacienti nenokļūst tik tālu, ka var droši atgriezties mājas vidē, var ieteikt stacionāru rehabilitāciju, kas ļauj turpināt darbu ar terapeitiem un diennakts atbalsta dienestiem. Lielākajai daļai pacientu vajadzētu būt iespējai atgriezties mājās, un stacionārā rehabilitācija parasti tiek rezervēta pacientiem, kuriem ir sarežģīta atveseļošanās. Pacientiem, kuri atgriežas mājās, bieži tiek organizēti mājas pakalpojumi, tostarp apmeklējošais terapeits un / vai medmāsa.
Kaut arī atrašanās rehabilitācijas iestādē var šķist izdevīga, ir arī trūkumi. Pirmkārt, tas, ka jādarbojas jūsu mājās, var būt laba terapija, nevis tas, ka kāds strādā jūsu vietā. Piemēram, izkāpšana no gultas, iekļūšana virtuvē un ēdiena pagatavošana var būt laba lieta, lai izveseļotos. Otrkārt, mēs vienmēr uztraucamies par infekcijas risku pēc locītavu nomaiņas, un veselības aprūpes iestādes, tostarp rehabilitācijas centri, var būt infekcijas avots.
Atkāpšanās no veselības aprūpes iestatījumiem indivīdam pēc operācijas var būt laba.
Piesardzības pasākumi
Pēc gūžas locītavas protezēšanas var būt nepieciešami daži piesardzības pasākumi, lai aizsargātu tikko implantēto gurnu. Šie ierobežojumi ir pazīstami kā "gūžas piesardzības pasākumi". Gūžas piesardzības pasākumi neļauj jums ievietot gurnu tādā stāvoklī, lai bumba varētu izkļūt no kontaktligzdas - problēma, ko sauc par gūžas dislokāciju.
Jaunizveidoto implantu un jaunu ķirurģisku metožu (piemēram, gūžas priekšējās daļas nomaiņas) dēļ šie piesardzības pasākumi kļūst retāk ieteicami. Jūsu terapeits varēs palīdzēt jums nodrošināt pareizu ķirurģiskās procedūras ārstēšanu.
Gūžas locītavas piesardzības pasākumi pēc gūžas locītavas nomaiņasFizioterapija
Pēc izrakstīšanās no slimnīcas lielākā daļa pacientu turpinās strādāt ar fizioterapeitiem. Daži ķirurgi pēc gūžas locītavas nomaiņas parasti neiesaka oficiālu fizikālo terapiju, taču ir pierādīts, ka tas ir izdevīgs. Galvenokārt pacientiem pēc gūžas locītavas nomaiņas ir tendence atgūt labāku spēku. Tā kā lielākajai daļai pacientu ar gūžas locītavas artrītu nav normālas kustības, lielākajai daļai pacientu, kuriem tiek veikta gūžas locītavas protezēšana, ir locītavu vājums muskuļos. Fizioterapeits var palīdzēt atjaunot normālu muskuļu spēku un uzlabot operāciju.
Pastaiga: Lielākā daļa pacientu veic pirmos soļus pēc operācijas ar staigulīša palīdzību. Pacienti ar labu līdzsvaru un spēcīgu ķermeņa augšdaļu var izvēlēties izmantot kruķus. Pāreja uz spieķi ir atkarīga no diviem faktoriem. Pirmkārt, jūsu ķirurga ierobežojumi - ne visi ķirurgi ļauj pirmajās nedēļās pēc operācijas uz kājas uzlikt pilnu svaru. Otrkārt, jūsu spējas atgūt spēkus.
Parastais laiks atgriezties: 2 līdz 4 nedēļas ar niedru; 4 līdz 6 nedēļas bez palīdzības
Kāpnes: Daudziem pacientiem ir jāvirzās pa kāpnēm, lai iekļūtu mājās vai tiktu caur tām. Tādēļ jūsu terapeits strādās ar jums, lai pakāptos augšup un lejup, izmantojot kruķus vai staigulīšus.
Parastais laiks atgriezties: 1 nedēļa ar kruķi / gājēju; 4 līdz 6 nedēļas bez palīdzības
Braukšana: Atgriešanās pie braukšanas ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no jūsu puses puses un transportlīdzekļa veida (standarta vai automātiska). Pacientiem jāspēj droši un ātri vadīt gāzes un bremžu pedāļus. Pacienti nekādā gadījumā nedrīkst braukt, lietojot narkotiskās pretsāpju zāles.
Parastais laiks atgriezties: 4 līdz 6 nedēļas
Dzimums: Pacienti var atsākt seksuālo darbību, kad tas ir ērti. Ir svarīgi ievērot parastos gūžas piesardzības pasākumus, lai izvairītos no bīstamām pozīcijām. Ja jums ir jautājumi par seksuālo stāvokli, jautājiet savam ķirurgam vai fizioterapeitam.
Parastais laiks atgriezties: 4 līdz 6 nedēļas
Darbs: Atgriešanās darbā ir atkarīga no aktivitātes, kas jums jāveic savā darbā. Pacienti, kuri strādā sēdus stāvoklī, ar ierobežotu staigāšanu, var plānot atgriešanos apmēram 4 nedēļu laikā no operācijas brīža.
Pacientiem, kuri ir aktīvāki darbā, var būt vajadzīgs vairāk laika, līdz viņi varēs atgriezties pie pilnīgiem pienākumiem. Pirms gūžas locītavas nomaiņas darba ņēmējiem jāņem vērā darba pienākumi. Piemēram, pacienti, iespējams, nevar atgriezties pie tādām aktivitātēm kā jumta segums pēc gūžas locītavas nomaiņas.
Parastais laiks atgriezties: 4 līdz 10 nedēļas, atkarībā no darba pienākumiem
Atgriezieties pie aktivitātēm pēc gūžas locītavas nomaiņas
Šis ir parastais laiks, kas būs vajadzīgs, lai atgrieztos pie šīm aktivitātēm pēc gūžas locītavas nomaiņas:
- Pastaigas ar niedru: no 2 līdz 4 nedēļām
- Pastaiga bez palīdzības: 4 līdz 6 nedēļas
- Kāpnes ar palīdzību: 1 nedēļa
- Kāpnes bez palīdzības: 4 līdz 6 nedēļas
- Braukšana: no 4 līdz 6 nedēļām
- Dzimums: no 4 līdz 6 nedēļām
- Darbs (sēdus): 4 nedēļas
Vārds no Verywell
Rehabilitācija pēc pilnīgas gūžas locītavas nomaiņas var atšķirties atkarībā no vairākiem faktoriem. Tomēr ir daži vidējie laika grafiki, kas var sniegt noderīgu ceļvedi, kas palīdzēs plānot atveseļošanos pēc gūžas locītavas nomaiņas, kā arī palīdzēs noteikt, kā jūsu atveseļošanās notiek salīdzinājumā ar citiem cilvēkiem, kuriem tiek veikta šī pati ķirurģiskā procedūra. Var būt īpaši apstākļi, kas ietekmē darbības, kuras varējāt veikt pēc operācijas. Jums jāapspriež rehabilitācijas protokola specifika ar ķirurgu, jo šeit viņai, iespējams, būs jāmaina jūsu atkopšanas protokols atkarībā no konkrētiem apstākļiem.