Saturs
- Kas ir gūžas locītavas trieciens?
- Gūžas gūšanas veidi
- Kādas ir gūžas trieciena pazīmes un simptomi?
- Kādi ir gūžas locītavas saslimšanas riska faktori?
- Gūžas locītavas nospiešanas diagnostika
- Gūžas locītavas ārstēšana
Kas ir gūžas locītavas trieciens?
Gūžas locītavas vai femoroacetabulārais impulss (FAI) rodas, kad augšstilba galva (gūžas bumba) saspiežas pret acetabulu (gūžas kauss). Kad tas notiek, var rasties labrum bojājumi (skrimšļi, kas ieskauj acetabulu), izraisot gūžas stīvumu un sāpes, kā arī var izraisīt artrītu.
Gūžas gūšanas veidi
Ir divi galvenie FAI veidi. Pirmo izraisa augšstilba galvas (bumbas) deformācija. Šāda veida trieciena gadījumā bumba ir vairāk ovāla nekā apaļa. Šī forma rada berzi, kad bumba ietriecas kausa malā. Otrais trieciena veids rodas, ja acetabulum (kauss) ir neparasti veidots. Krūzīte var pārāk daudz nosegt augšstilba kaula galvu, radot berzi, kad kausa mala ietriecas augšstilba kaula galvā / kaklā. Ir iespējams arī apvienot šos divus veidus.
Kādas ir gūžas trieciena pazīmes un simptomi?
Lielākajai daļai pacientu ar FAI rodas sāpes vai stīvums cirkšņos vai augšstilba priekšpusē. Tas bieži notiek vai pasliktinās, saliekot gurnu uz augšu vai jostasvietā, piemēram, braucot ar velosipēdu, sasienot apavus vai ilgstoši sēžot.
Kādi ir gūžas locītavas saslimšanas riska faktori?
Tiek uzskatīts, ka daudziem cilvēkiem patoloģiskā forma ir bijusi kopš dzimšanas. Laika gaitā ir iespējams arī attīstīt šo nenormālo formu, un to biežāk novēro jaunajiem sportistiem, kuri piedalās sportā, kas saistīta ar lielu gūžas pagriešanu un tupēšanu. Daži apstākļi, piemēram, paslīdējusi augšstilba kaula epifīze, var izraisīt šo patoloģisko formu.
Gūžas locītavas nospiešanas diagnostika
Diagnoze ir balstīta uz vairākiem faktoriem, tostarp vēsturi, fizisko eksāmenu un attēlveidošanu. Būs jāveic rentgens, ieskaitot īpašus skatus, kas novērtē šo patoloģisko formu. Visticamāk, apmeklējuma laikā jums būs jāsaņem šie īpašie skati, ja vien tos jau nav izdarījis cits gūžas speciālists. Lai novērtētu mīkstos audus gūžā, bieži nepieciešama MRI skenēšana.
Gūžas locītavas ārstēšana
Nonsurgical ārstēšana
Vispirms ārsts var ieteikt konservatīvu ārstēšanu, piemēram, atpūtu, aktivitātes modificēšanu, pretiekaisuma zāles un dažreiz fizikālo terapiju. Tomēr, ja jūsu sāpes neuzlabojas ar šīm iejaukšanās reizēm, jūs varat būt kandidāts operācijai.
Ķirurģiskā ārstēšana
FAI ir divi galvenie ķirurģiskās ārstēšanas mērķi. Pirmais ir novērst gūžas locītavas bojāto daļu. Tas var ietvert bojāto audu labošanu vai noņemšanu. Otrais ir gūžas locītavas patoloģiskās formas labošana vai uzlabošana. To bieži veic artroskopiski, noņemot daļu no papildu kaula. Tas ietver mazus iegriezumus un šaurus instrumentus, un ķirurgs izmantos kameru, lai ieskatītos gūžas iekšpusē. Tomēr, ja jūsu ķirurgs uzskata, ka jums nepieciešama plašāka, atklāta procedūra, tas ietvertu lielākas griezuma vietas, divu līdz četru dienu uzturēšanos slimnīcā un kruķus sešas līdz astoņas nedēļas.