Saturs
Astmas lēkme ir pēkšņa astmas simptomu pasliktināšanās, ko izraisa elpceļu sašaurināšanās vai bronhokonstrikcija iekaisuma, pietūkuma un gļotu rezultātā. Tā var būt biedējoša pieredze, atstājot jūs cīnīties par elpu, vienlaikus izjūtot krūškurvja sasprindzinājumu, it kā uz tā gulētu milzīgs svars.Ikvienam, kam ir astma, astmas aprūpes plāns ir būtisks, lai novērstu simptomu pasliktināšanos un pilnīgu astmas lēkmi. Tas darbosies arī kā ceļvedis, kad jums jāmeklē ārkārtas palīdzība.
Pārskats
Astmas lēkmes vai jebkuras akūtas astmas simptomu izmaiņas, kas pārtrauc jūsu parasto rutīnu un prasa normālai elpošanai papildu zāles vai kādu citu iejaukšanos, ir biežāk sastopamas:
- Bērni no 5 gadu vecuma
- Pieaugušie 30 gadu vecumā
- Pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem
Astmas lēkme var būt letāla, lai gan tikai viena trešdaļa nāves gadījumu no astmas notiek slimnīcā. Tas nozīmē, ka daudzi astmas pacienti vai nu neatpazīst simptomus, kas norāda uz to, ka viņiem nepieciešama ārkārtas palīdzība, nemeklē aprūpi, vai arī netiek hospitalizēti, pasliktinoties astmai.
Šī ir pārsteidzoša atziņa, tāpēc ir svarīgi, lai visi, kas slimo ar astmu, saprastu, kā rīkoties uzbrukuma gadījumā. Tas var glābt jūsu dzīvību vai arī bērna vai kāda apkārtējā dzīvību. Pirmais solis ir sadarboties ar savu ārstu, lai izveidotu astmas aprūpes plānu.
Astmas aprūpes plāns
Astmas aprūpes plāns ir jūsu ceļvedis, lai noteiktu, cik labi tiek kontrolēta jūsu astma. Tas identificē, kādas darbības jāveic, ja astma pasliktinās, un palīdz atpazīt agrīnās brīdinājuma pazīmes par astmas lēkmi. Tas arī palīdzēs jums veikt ikdienas darbus, kas nepieciešami, lai novērstu uzbrukumu.
Ar jūsu ieguldījumu ārsts izstrādās jūsu astmas aprūpes plānu. Lielākajai daļai plānu ir trīs sastāvdaļas:
- Smaguma pakāpe, ko nosaka pēc maksimālās izelpas plūsmas ātruma.
- Simptomu saraksts, kurus vajadzētu novērot.
- Īpašas darbības, kas jāveic, pamatojoties uz maksimālo plūsmu vai simptomiem.
Pārliecinieties, ka saprotat plānu un nebaidieties uzdot jautājumus. Dalieties ar šo informāciju ar visiem aprūpētājiem un skolām, lai viņi saprastu arī astmas aprūpes plānu.
Profilakses ziņā rīcības plānā tiks identificēti visi jūsu zināmie izraisītāji un lietas, kas jums jādara, lai no tiem izvairītos. Turklāt plānā būs uzskaitīti kontrolieri un kā jums vajadzētu tos lietot.
Būtībā jūsu rīcības plāns ir rīks, kas uzraudzīs jūsu simptomus, kā vadlīnijas izmantojot pazīstamo stoplukturi. Atrodoties zaļajā zonā, viss ir labi. Dzeltenajā zonā jums jābūt piesardzīgam, un sarkanā zona rada nepatikšanas.
Jūs uzzināsiet, kādā zonā atrodaties, izsekojot maksimālās plūsmas vai simptomus. Katrā zonā jums būs jāveic īpašas darbības, lai uzlabotu astmas kontroli. Padomājiet par astmas rīcības plānu kā savu ceļvedi, lai uzlabotu elpošanu un uzlabotu astmas simptomus.
Riska faktori
Vairāki dažādi astmas riska faktori var palielināt jūsu izredzes attīstīt astmas lēkmi. Ja jums ir diagnosticēta astma, jums ir astmas lēkmes risks.
Jums ir paaugstināts nozīmīga astmas lēkmes risks, ja:
- Iepriekš ir bijis nopietns astmas lēkme
- Obligāta uzņemšana slimnīcā vai intensīvās terapijas nodaļā, lai rūpētos par astmu pēdējā gada laikā
- Pēkšņi rodas simptomi vai šķiet, ka astmas lēkmes jums iezogas, nemanot simptomu izmaiņas
- Nepieciešams bieži izmantot glābšanas inhalatoru
- Iepriekš ir bijusi atkarība no narkotikām
- Jums ir bijušas nozīmīgas garīgas slimības
Daži riska faktori, no kuriem var izvairīties, piemēram, smēķēšana un noteiktu ēdienu lietošana, savukārt citi, piemēram, ģimenes vēsture, nav tas, ko jūs varat kontrolēt vai mainīt. Visbeidzot, ir arī nedaudz aizsargājošu astmas riska faktoru, kas samazina jūsu astmas risku.
Papildu astmas riska faktori gan pieaugušajiem, gan bērniem ir:
- Astmas ģimenes anamnēzē. Ja jums ir vecāki ar astmu, jums ir divas līdz sešas reizes lielāka iespēja saslimt ar astmu, salīdzinot ar kādu, kura vecākiem nav astmas.
- Ja Jums ir nosliece uz alerģiskiem apstākļiem, palielinās astmas risks. Gandrīz pusei bērnu ar ekzēmu vai atopisko dermatītu attīstās astma.
- Personīgā alerģiju vēsture
- Lietotu dūmu iedarbība
- Dzīvošana pilsētās, īpaši, ja ir ievērojams gaisa piesārņojums.Piesārņotāji, piemēram, sēra dioksīds, kairina elpceļus, izraisot sašaurināšanos un astmas simptomus.
- Zems D vitamīna līmenis
- Aptaukošanās. Vairāki pētījumi ir parādījuši astmas palielināšanos cilvēkiem ar lieko svaru un aptaukošanos. Ir daži pierādījumi, ka aptaukošanās palielina nealerģisku astmas veidu risku.
- Zems dzimšanas svars
- Dzimšana ziemas mēnešos
- Darbavietu ķīmisko vielu vai citu vielu iedarbība, kas var izraisīt profesionālo astmu
- Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)
- Sinusīts
- Antibiotiku lietošana pirmajā dzīves gadā
- Ēdot daudz ātrās ēdināšanas
- Regulāra acetaminofēna lietošana
- Ozona iedarbība. Ozons ir galvenā smoga sastāvdaļa, kas palielina tradicionālos astmas simptomus, piemēram, sēkšanu, klepu un elpas trūkumu.
Samaziniet risku
No otras puses, šādas lietas faktiski var samazināt jūsu risku saslimt ar astmas lēkmi:
- Zīdīšanas periods (samazina mazuļa risku saslimt ar astmu)
- Dienas aprūpes apmeklēšana
- Piederība lielākai ģimenei
- Augļu un dārzeņu uzņemšanas palielināšana
- Piekļuve kopienas resursiem, piemēram, ekonomiskās attīstības iespējām
- Ēdot omega-3 taukskābes, kas atrodamas zivīs
- Ir astmas rīcības plāns un jāsaprot, kā to īstenot
Cēloņi
Iekštelpu un āra izraisītāji ir vieni no visbiežāk sastopamajiem, no kuriem jums jāizvairās, lai novērstu astmas pasliktināšanos. Atrodoties ārā, jūs skatāties uz parastajiem aizdomās turētajiem: visbiežāk sastopami tādi izraisītāji kā ziedputekšņi, dzīvnieku blaugznas un putekļi. Tomēr pat 90 procentus savas dzīves mēs varam pavadīt telpās, tāpēc ir ieteicams arī pievērsties šādiem jautājumiem:
- Putekļu ērces ir mazi iekštelpu kukaiņi, kurus nevar redzēt ar neapbruņotu aci. Ir svarīgi zināt, kas palielina jūsu putekļu ērces iedarbību.
- Pelējums plaukst iekštelpās uz slapjām, mitrām vai mitrām virsmām, piemēram, vannas istabās, virtuvēs un pagrabos. Ja pelējums ir problēma jūsu mājās, mitruma kontrolēšana var labāk kontrolēt astmu.
- Prusaku un citu kaitēkļu ķermeņa daļās, urīnā un izkārnījumos ir specifiskas olbaltumvielas, kas var izraisīt alerģijas simptomus.
- Vides tabakas dūmi satur vēzi izraisošas ķīmiskas vielas, piemēram, benzolu, vinilhlorīdu un arsēnu, kas var kairināt plaušas un izraisīt astmas simptomus.
Atklājot alergēnus, kas ietekmē jūsu astmu, var panākt ievērojamus uzlabojumus. Vai nu izvairieties no tiem vispār, vai arī izstrādājiet plānu, kā rīkoties ar sprūdu.
Tomēr paturiet prātā, ka visiem astma ir atšķirīga. Kaut arī tie var būt bieži uzbrukuma izraisītāji, tie, iespējams, neattiecas uz jums, un jūs faktiski varat būt neaizsargāti pret citiem alergēniem. Tāpēc ir svarīgi identificēt tos ar ārstu un izstrādāt rīcības plānu, kas atbilst jūsu vajadzībām.
Sprūda bērniem
Bērni var būt pakļauti biežākām astmas lēkmēm. Šķietami vienkāršas lietas, piemēram, saaukstēšanās vai pārāk liela skriešana spēles laikā, var izraisīt astmas lēkmi. Rudens un ziemas aukstais gaiss un pat pārāk smieties vai raudāt var izraisīt uzbrukumu.
Simptomi
Ikviens, kam ir astma, ir atšķirīgs. Dažiem cilvēkiem bieži būs uzbrukumi, savukārt citiem starp uzbrukumiem var paiet ilgs laiks. Viegls uzbrukums var ilgt tikai dažas minūtes, kamēr smags astmas lēkme var turpināties vairākas stundas vai pat dienas.
Kā cilvēkam, kas nodarbojas ar astmu, ir ļoti svarīgi atpazīt un ārstēt agrīnās brīdinājuma pazīmes par astmas lēkmi. Atbilstoša vadība agri var novērst ceļojumu uz neatliekamās palīdzības numuru vai uzņemšanu slimnīcā. Turklāt smagi, neārstēti astmas simptomi var izraisīt nāvi.
Parasti agrīnas brīdinājuma pazīmes par astmas pasliktināšanos un astmas lēkmi ir:
- Maksimālās izelpas plūsmas ātruma kritums
- Palielināts klepus / hronisks klepus
- Sēkšana
- Elpas trūkums
- Krūškurvja saspringums
- Dažas grūtības veikt parastās ikdienas aktivitātes
- Laika gaitā pamanīti atsevišķi faktori, kas norāda uz astmas pasliktināšanos vai astmas lēkmi
Izstrādājot iepriekš minētos simptomus, jūs, visticamāk, atradīsities astmas aprūpes plāna "dzeltenajā zonā". Pamatojoties uz astmas aprūpes plānu, izpildiet norādījumus par papildu ātrās palīdzības zāļu devu lietošanu un citu ārstēšanas veidu, piemēram, perorālo kortikosteroīdu kursa, uzsākšanu. Astmas aprūpes plānā būs norādījumi par to, kā rīkoties un kad jāzvana ārstam.
Palīdziet savam bērnam uzzināt simptomus
Ja jūsu bērnam ir astma, ir svarīgi iemācīt viņiem par simptomiem, kas var izraisīt uzbrukumu. Tas viņiem palīdzēs brīdināt jūs vai viņu aprūpētāju, ja viņi sāk justies dīvaini.
Tas, cik padziļināti jūs iegūsiet, būs atkarīgs no jūsu bērna vecuma. Jaunākiem bērniem var iemācīt astmas izraisītājus un kad lūgt palīdzību. Parasti bērnu vecumā no 10 gadiem var iekļaut viņu astmas rīcības plāna izstrādē.
Vēl viena lieta, ko varat darīt, ir pārskatīt, kas notika astmas lēkmes laikā, kad jūsu bērns ir drošībā un visi ir nomierinājušies. Runājiet par to, ko viņi izjuta, un palīdziet viņiem saprast, kāpēc tas notika. Varat arī pārskatīt, kādas darbības visi veica, kāpēc viņi palīdzēja, un meklēt veidus, kā to uzlabot, ja tas atkārtojas.
Kad jāzvana ārstam
Astmas lēkmes simptomi, kas jūs ievieto astmas aprūpes plāna "sarkanajā zonā", ir nopietni. Ja rodas kāds no šiem gadījumiem, jums nekavējoties jāsāk izpildīt šos norādījumus. Tam būtu jāietver tūlītēja medicīniskās palīdzības sniedzēja palīdzība ārkārtas gadījumos:
- Sēkšana, kas rodas, elpojot gan iekšā, gan ārā
- Klepus, kas kļuvusi nepārtraukta
- Elpošanas grūtības
- Tahipnea vai ļoti ātra elpošana
- Retraction, kur āda tiek ievilkta elpojot
- Elpas trūkums
- Grūtības runāt pilnos teikumos
- Kļūstot bāla
- Kļūst noraizējies
Viskritiskāk, ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējiet. Tie var būt letāli. Nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo avārijas dienestu izsaukšanas numuru:
- Grūtības staigāt vai runāt, ko izraisa smags elpas trūkums.
- Zilas lūpas vai nagi, ko sauc par cianozi
Pārliecinieties, ka ārkārtas situācijās izmantojamos numurus un informāciju par to, ar ko sazināties ārkārtas situācijā, glabājiet viegli identificējamā vietā, piemēram, ledusskapī vai ziņojumu dēlī netālu no mājas tālruņa. Ir arī ieteicams šo informāciju nēsāt līdzi un pievienot savam mobilajam tālrunim.
Ārstēšana
Lielāko daļu laika, kad simptomi tiek identificēti un ārstēti agri, jūs pamanīsit tūlītēju uzlabošanos gan maksimālās plūsmas, gan simptomu gadījumā. Tomēr jums jābūt gatavam, ja simptomi neuzlabojas.
Maksimālās plūsmas mērītāji
Pīķa plūsmas mērītājs ir atslēga, lai noteiktu, kā notiek astma, un novēršot astmas lēkmi. Tas norāda, cik labi jūs elpojat, un tā izmantošana ir neatņemama sastāvdaļa efektīvā astmas aprūpes plānā.
Ja maksimālais plūsmas skaits samazinās, astma pasliktinās, un jums jārīkojas ātri, lai novērstu uzbrukumu. Jums ir jālieto zāles, pamatojoties uz astmas aprūpes plāna norādījumiem, lai apturētu simptomu pastiprināšanos un pārvēršanos par pilnīgu uzbrukumu.
Ja simptomu, maksimālās plūsmas pasliktināšanās vai biežas astmas lēkmes dēļ jums bieži jāpastiprina astmas ārstēšana, tas liecina par sliktu kontroli. Iespējams, būs nepieciešami plāna pielāgojumi, tāpēc pārliecinieties, ka atkārtoti apmeklējat to savam veselības aprūpes sniedzējam.
Zāles
Ir ļoti svarīgi saprast katra medikamenta mērķi astmas ārstēšanā. Daži medikamenti, piemēram, jūsu glābšanas inhalators, ir paredzēti akūtai astmas simptomu un astmas lēkmes mazināšanai. Citus lieto ilgstošai astmas kontrolei.
Ilgtermiņa beta agonistu kontroles zāļu lietošana akūtas astmas lēkmes laikā faktiski var izraisīt astmas pasliktināšanos. Jūsu astmas aprūpes plānā vajadzētu norādīt, kuras konkrētas zāles lietot atkarībā no maksimālās plūsmas un citiem simptomiem.
Elpošanas vingrinājumi
Stress var pasliktināt jūsu astmas simptomus, un trauksmes laikā, ko jūtat uzbrukuma laikā, tas var pasliktināties, jo tas vēl vairāk sašaurina elpceļus. Spēja saglabāt mieru šāda notikuma laikā var ievērojami mazināt jūsu izjustās sekas.
To ir vieglāk pateikt, nekā izdarīt, ja jūtat, ka nevarat elpot. Tomēr ar pārliecību par astmas rīcības plānu, kuru atbalsta apziņa, ka paliks mierīgs, jūs varat pamanīt atšķirību.
Daudzi cilvēki ar astmu ir pievērsušies tādiem dziļas elpošanas vingrinājumiem kā Buteyko. Lai gan tas nenovērsīs nepieciešamību pēc glābšanas inhalatora, tas var būtiski mainīt astmas ārstēšanu. Tas var būt arī paņēmiens, uz kuru varat paļauties, ja jūtat, ka notiek uzbrukums, un jums nav inhalatora.
Vārds no Verywell
Kad jūs vai jūsu bērna astma tiek kontrolēta, jums nevajadzētu būt astmas simptomiem un spēt veikt lielāko daļu parasto darbību. Ātra astmas lēkmes identificēšana un atbilstošu darbību veikšana astmas simptomu pasliktināšanās laikā novērsīs komplikācijas un biežas neatliekamās palīdzības nodaļas vizītes.
Ja atklājat, ka astmas lēkmes notiek biežāk, ir pienācis laiks pārvērtēt savu rīcības plānu kopā ar ārstu. Ja esat aktīvs, zinot astmas izraisītājus un izvēloties veselīgu dzīvesveidu, kā arī pareizi lietojat zāles, astmas ārstēšana var atgriezties pareizajā sliedē.