Saturs
Celiakija un ne-celiakijas lipekļa jutība ietver divas dažādas reakcijas uz lipekļa olbaltumvielām, kas atrodamas kviešu, miežu un rudzu graudos. Tomēr abu apstākļu simptomi ir ļoti līdzīgi vai pat gandrīz identiski, tāpēc gandrīz neiespējami noteikt, kurš no jums varētu būt (ja kāds no tiem), neizmantojot medicīniskās pārbaudes.Celiakija
Celiakija rodas, kad lipeklis stimulē imūnsistēmu, lai uzbruktu tievās zarnas gļotādai. Iegūtie zarnu bojājumi, ko sauc par villous atrofiju, var izraisīt nepietiekamu uzturu un tādus apstākļus kā osteoporoze. Retos gadījumos tas potenciāli var izraisīt vēzi.
Tiek uzskatīts, ka celiakija ietekmē pat 3,2 miljonus amerikāņu. No tiem aptuveni 2,5 miljoni joprojām nav diagnosticēti, norāda Celiakijas fonds.
Celiakija pēc savas būtības ir autoimūna, kas nozīmē, ka lipeklis tieši nerada kaitējumu; tā vietā jūsu imūnsistēmas reakcija uz lipekļa olbaltumvielām veicina jūsu balto asins šūnu kļūdainu uzbrukumu tievās zarnas gļotādai.
Celiakija ir saistīta arī ar citiem autoimūniem stāvokļiem, ieskaitot autoimūno vairogdziedzera slimību un 1. tipa cukura diabētu.
Ne celiakijas lipekļa jutība
Glutēna jutīgumu, kas pazīstams arī kā ne-celiakijas lipekļa jutīgums vai dažreiz lipekļa nepanesamība, medicīnas sabiedrība tikai nesen atzina par patstāvīgu stāvokli, un par to joprojām ir daudz strīdu. Ne visi ārsti piekrīt, ka tā pastāv, un ir maz pētījumu par tā cēloņiem, simptomiem un sekām.
Merilendas Universitātes Celiakijas pētījumu centra pētnieku grupa 2011. gadā izvirzīja vēl neapstiprinātu hipotēzi, ka jutīgums pret lipekli ietver atšķirīgu imūnsistēmas reakciju nekā celiakija.
Komanda, kuru vada centra direktors Dr. Alessio Fasano, izvirza hipotēzi, ka cilvēks ar jutīgumu pret lipekli piedzīvo tiešu reakciju uz lipekli. Tādā veidā jūsu ķermenis uztver olbaltumvielu kā iebrucēju un cīnās ar abiem ar iekaisumu iekšpusē un ārpusē gremošanas trakta.
Ar celiakiju jūsu imūnsistēma neizraisa tiešu uzbrukumu lipeklim. Tā vietā, uzņemot lipekli, jūsu imūnsistēma izraisa uzbrukumu tai piederošajiem audiem, proti, zarnu audiem.
Pagaidām nav skaidrs, vai jutīgums pret lipekli palielina risku citiem apstākļiem, ieskaitot autoimūnos apstākļus. Daži pētnieki uzskata, ka tā ir, un citi saka, ka tā nav. Nav arī skaidrs, vai tas fiziski bojā jūsu orgānus vai citus audus, vai arī tas vienkārši izraisa simptomus, neradot bojājumus.
Vēl nav skaidrs, cik daudziem cilvēkiem var būt jutība pret lipekli. Dr Fasano komanda lēš, ka stāvoklis ietekmē no 6 līdz 7 procentiem iedzīvotāju (aptuveni katrs piektais cilvēks), bet citi pētnieki (un advokāti) to skaitu liek daudz augstāk - varbūt pat 50 procentiem iedzīvotāju.
Slimību diferencēšana
Tā kā ne visi ārsti piekrīt, ka pastāv jutība pret lipekli, vēl nav vienprātības par to, kā to pārbaudīt. Tomēr 2012. gada februārī publicētajā pētījumā Dr Fasano un viņa komanda ieteica diagnostikas algoritmu, kas var noteikt, vai jums ir viens vai otrs.
Konkrēti, saskaņā ar viņu ierosināto algoritmu jūs un jūsu ārsts vispirms izslēdzat celiakiju, izmantojot celiakijas asins analīzes. Ja tie ir negatīvi, tad jūs piedalītos lipekļa izaicinājumā, vispirms izslēdzot lipekli no diētas, lai noskaidrotu, vai simptomi ir izzuduši, un pēc tam to "izaicinot" vai atjaunojot diētu, lai redzētu, vai simptomi atgriežas.
Teorētiski, ja jums rodas simptomi, kad jūsu diēta satur lipekli, bet šie simptomi izzūd, kad ievērojat diētu bez lipekļa, saskaņā ar Dr Fasano teikto jums tiks diagnosticēta jutība pret lipekli.
Kā tiek diagnosticēta celiakija