Saturs
- Vairogdziedzera ķirurgu veidi
- Ķirurģiskā pieredze un komplikācijas
- Kur sākt
- Jūsu meklēšanas sašaurināšana
1:24
Kā strādāt ar savu vairogdziedzera medicīnas komandu
Vairogdziedzera ķirurgu veidi
Vairogdziedzera operācijas var veikt vairāki dažāda veida ķirurgi. Zināmā mērā jums vajadzīgā ķirurga tips ir atkarīgs no jūsu konkrētās diagnozes, taču ir arī citi apsvērumi, piemēram, cik pieredzējis ir ķirurgs, veicot šīs procedūras, un pieejamās iespējas jūsu dzīvesvietā.
Vairogdziedzera ķirurgu veidi un to specialitātes ietver:
- Vispārējie ķirurgi: Šie ķirurgi spēj operēt daudzas ķermeņa daļas, ieskaitot vairogdziedzeri. Tā kā viņi nav specializējušies vairogdziedzera operācijās, viņi, iespējams, neveic lielu šo procedūru apjomu gadā. Pieredze katram ķirurgam būs atšķirīga, tāpēc ir svarīgi pajautāt, cik šis ārsts ir iepazinies ar jums nepieciešamo operācijas veidu.
- Otolaringologi: Pazīstami arī kā ausu, deguna un rīkles ārsti (ENT) vai galvas un kakla ķirurgi-otolaringologi specializējas kakla un rīkles problēmu ārstēšanā. 2018. gada pētījums parādīja, ka pacienti ar labdabīgu vairogdziedzera slimību retāk saskārās ar balss saitēm, kad operāciju veica ENT, salīdzinot ar vispārēju ķirurgu. Turklāt šie ārsti ir apmācīti noņemt limfmezglus, kas var būt nepieciešami vēža gadījumā, kas izplatījies mezglos, kas atrodas tuvu vairogdziedzerim.
- Endokrīnie ķirurgi: Endokrīnie ķirurgi tiek apmācīti visu endokrīno dziedzeru, tostarp vairogdziedzera, aizkuņģa dziedzera, virsnieru dziedzeru un hipofīzes, ķirurģijā.
- Onkoloģiskie ķirurgi: Lielākā daļa ķirurgu, kas apmācīti vairogdziedzera noņemšanā, spēj operēt pacientus ar vairogdziedzera vēzi. Tomēr, ja vēža audu noņemšana ir sarežģītāka nekā parasti, var būt nepieciešams onkoloģiskais ķirurgs.
Vairogdziedzera slimnieki dalās ar padomiem, kā strādāt ar ārstiem
Kāpēc jums varētu būt nepieciešama vairogdziedzera operācijaĶirurģiskā pieredze un komplikācijas
Pētījumi liecina, ka jo lielāka pieredze ir jūsu vairogdziedzera ķirurgam, jo mazāka ir komplikāciju iespējamība. Viens pētījums, ko 2017. gadā Duke Universitātes neoplastisko slimību nodaļa veica, ziņoja, ka pacientiem, kurus ārstēja ķirurgi, kuri gadā veica mazāk nekā 25 vairogdziedzera noņemšanas operācijas, pat 1,5 reizes biežāk bija komplikācijas. Pēcoperācijas ierakstu pārskatīšana parādīja, ka ārstiem, kuri gadā veica sešas līdz 10 vairogdziedzera operācijas, komplikāciju risks bija par 42 procentiem lielāks nekā tiem, kuri katru gadu veica vairāk nekā 25.
2016. gadā publicētais pētījums, kas publicēts JAMA otolaringoloģijas-kakla ķirurģija arī atklāja, ka pacientiem, kuru vairogdziedzera operācijas veic liela apjoma ķirurgi (tiem, kuri gadā veic vairāk nekā 30 vairogdziedzera operācijas), komplikāciju risks ir mazāks nekā pacientiem, kurus operē maza apjoma ķirurgi (tiem, kuri veic vienu līdz trīs no šīs procedūras katru gadu). Komplikāciju risks bija attiecīgi 7,7 procenti un 15,8 procenti.
Tā rezultātā daudzi eksperti iesaka apsvērt tikai tos ķirurgus, kuri gadā veic ne mazāk kā 50 operācijas; tas jo īpaši attiecas uz vairogdziedzera vēzi, jo ķirurgam ir jānoņem visi vēža audi.
Protams, problēma ir tā, ka ķirurgu, kas atbilst šim kritērijam, ir daudz mazāk, nekā jūs varētu iedomāties.
Vidēji 6 procenti vairogdziedzera operāciju izraisa komplikācijas. Komplikācijas var būt asiņošana un balsenes nerva bojājumi, kas var apgrūtināt runāšanu, elpošanu un norīšanu.
Kur sākt
Liela apjoma vairogdziedzera ķirurga atrašana nav tik vienkārša, kā varētu šķist. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja jūs dzīvojat lauku kopienā, kas atrodas tālu no pilsētas centra.
Labākā vieta, kur sākt, ir lūgt ārstam nosūtījumu, pamatojoties uz to, pie kā viņš dotos, ja viņam vai tuviniekam būtu nepieciešama vairogdziedzera operācija.
Var būt noderīgi arī dažādi tiešsaistes katalogi, ko piedāvā profesionālas asociācijas un bezpeļņas veselības aprūpes grupas. Vienu no labākajiem pārvalda Amerikas Vairogdziedzera asociācija; viņu vietne var palīdzēt atrast kvalificētu speciālistu, pamatojoties uz jūsu pasta indeksu vai pilsētu / štatu.
Pēc tam jūs varat pārbaudīt ārsta akreditācijas datus, izmantojot tiešsaistes, atjauninātu vietni Certification Matters, kuru pārvalda Amerikas Medicīnas specialitāšu padome.
Papildus tam jums būs jāapsver biroji, kas pieņems jūsu apdrošināšanu, un jāvelta laiks, lai novērtētu pašas slimnīcas darbību (ieskaitot telpas, mirstības rādītājus, komplikāciju rādītājus utt.)
Vairogdziedzera slimību ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus
Lejupielādēt PDF
Jūsu meklēšanas sašaurināšana
Lai atrastu labāko ķirurgu, jums, iespējams, būs jāapsver iespēja doties uz universitātes slimnīcu vai medicīnas centru ārpus jūsu tuvākās apkārtnes. Tam vajadzētu būt liela apjoma ķirurģiskai vienībai, kas specializējas tireoidektomijās. Ķirurgs, kurš veic tikai vairogdziedzera / parathormona operācijas, gandrīz vienmēr ir labāka izvēle nekā vispārējs ķirurgs vai galvas / kakla ķirurgs.
Kad esat atradis kandidātu, ieplānojiet tikšanos un apsveriet iespēju doties uz turieni kopā ar partneri vai mīļoto cilvēku, lai jūs varētu būt pārliecināti, ka uz visiem jūsu jautājumiem ir atbildēts un bažas tiek risinātas.
Jautājumi, kurus jūs varētu vēlēties uzdot, ir šādi:
- Kādu apmācību esat saņēmis?
- Cik tiroidektomijas jūs veicat gadā?
- Kādi ir jūsu komplikāciju līmeņi?
- Kādus rezultātus jūs parasti redzat? Vai jums ir koplietojami rezultātu dati?
- Cik bieži rodas operācijas komplikācijas?
- Ko jūs darāt, lai izvairītos no sarežģījumiem vai tos novērstu, ja tie rodas?
Turklāt pajautājiet sev, cik ērti un pārliecināti jūs jūtieties par šī ķirurga izvēli.
Posttireoidektomijas blakusparādības un atveseļošanāsVārds no Verywell
Lai gan jūs noteikti nevēlaties, lai talantīga vairogdziedzera ķirurga meklēšana ilgst mūžīgi (dažos gadījumos jums var būt nepieciešams ātri pieņemt lēmumu), ir svarīgi veikt dažus pētījumus un pieņemt apzinātu lēmumu, pamatojoties uz pilnīgu izpaušanu un pārredzamu komunikāciju starp jums un potenciālo ķirurgu.