Ciskas kaula lūzuma atvērta samazināšana un iekšējā fiksācija

Saturs

• Kas ir augšstilba kaula lūzuma atvērta samazināšana un iekšējā fiksācija?
• Kāpēc man varētu būt nepieciešama augšstilba kaula lūzuma atvērta samazināšana un iekšēja fiksācija?
• Kādi ir augšstilba kaula lūzumu atvērta samazināšanās un iekšējās fiksācijas riski?
• Kā es varu sagatavoties augšstilba kaula lūzuma atvērtajai samazināšanai un iekšējai fiksācijai?
• Kas notiek augšstilba kaula lūzuma atvērtās samazināšanas un iekšējās fiksācijas laikā?
• Kas notiek pēc augšstilba kaula lūzuma atvēršanas un iekšējās fiksācijas?
• Nākamie soļi

Kas ir augšstilba kaula lūzuma atvērta samazināšana un iekšējā fiksācija?

Atklāta samazināšana un iekšējā fiksācija (ORIF) ir operācija, ko izmanto, lai stabilizētu un dziedinātu kaulu lūzumu. Jums var būt nepieciešama šī procedūra, lai ārstētu jūsu salauzto augšstilbu (augšstilbu).

Ciskas kauls ir lielais kauls jūsu kājas augšdaļā. Dažāda veida trauma var sabojāt šo kaulu, izraisot tā lūzumu 2 vai vairāk gabalos. Tas var notikt ar augšstilba kaula daļu pie jūsu ceļa, netālu no augšstilba vidus vai ar augšstilba daļu, kas veido daļu no jūsu gūžas locītavas. Dažu veidu augšstilba kaula lūzumu gadījumā jūsu augšstilba kauls ir salūzis, bet tā gabali joprojām atrodas pareizi. Citu veidu lūzumos (pārvietotajos lūzumos) trauma pārvieto kaulu fragmentus no izlīdzināšanas.

Ja jūs salauzāt augšstilbu, jums parasti ir nepieciešams ORIF, lai kauli atgrieztos vietā un palīdzētu viņiem dziedēt. Laikā atklāta samazināšana, ortopēdiskie ķirurgi operācijas laikā pārvieto jūsu kaulu gabalus, lai tie atkal būtu pareizi. Tas kontrastē ar slēgta samazināšana, kurā veselības aprūpes sniedzējs fiziski pārvieto jūsu kaulus atpakaļ, ķirurģiski nepakļaujot jūsu kaulam.

Iekšējā fiksācija attiecas uz metodi, kā fiziski atjaunot jūsu kaulus. Tas var būt saistīts ar īpašām skrūvēm, plāksnēm, stieņiem, stieplēm vai naglām, kuras ķirurgs ievieto kaulos, lai tos piestiprinātu pareizajā vietā. Tas novērš jūsu kaulu patoloģisku dziedināšanu. Par lūzumu augšstilba kaula garajā vidusdaļā ķirurgs var ievietot garu metāla stieni caur kaula vidusdaļu. Visa operācija parasti notiek, kamēr jūs gulējat vispārējā anestēzijā.

Kāpēc man varētu būt nepieciešama augšstilba kaula lūzuma atvērta samazināšana un iekšēja fiksācija?

Daži medicīniski apstākļi var padarīt augšstilba kaula lūzumu iespējamāku. Piemēram, ja esat vecāks pieaugušais, osteoporoze palielina augšstilba kaula lūzuma risku. Jūsu augšstilba kaula lūzums var būt arī lielāks, ja Jums ir kaulu vēzis. Mehānisko transportlīdzekļu negadījumi, ar sportu saistītas traumas, šāvienu traumas un kritieni ir bieži sastopami traumu avoti, kas var izraisīt augšstilba kaula lūzumu. Tiešs trieciens jūsu gurnam var salauzt augšstilba daļu, kas saistīta ar jūsu gūžas locītavu.

Lielākajai daļai cilvēku ar augšstilba kaula lūzumu nepieciešama sava veida operācija, parasti ORIF. Bez operācijas jūsu salauztais augšstilbs var nedzīst pareizi. ORIF var ievietot jūsu kaulus pareizajā konfigurācijā. Tas ievērojami palielina iespēju, ka jūsu kauls pareizi sadzīs. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt neķirurģisku ārstēšanu ļoti mazam bērnam vai cilvēkiem ar citiem veselības traucējumiem, kas padara operāciju bīstamāku.

Jums var būt nepieciešams ORIF lūzumam, kas rodas jebkurā augšstilba kaula daļā, ieskaitot daļu, kas veido gūžas locītavas daļu. “Salauztajā gūžā” salaužas faktiski jūsu augšstilba daļa, nevis pati gūžas kaula daļa.

Kādi ir augšstilba kaula lūzumu atvērta samazināšanās un iekšējās fiksācijas riski?

Lielākajai daļai cilvēku pēc ORIF ir ļoti labi veicies ar augšstilba kaula lūzumu. Tomēr dažreiz var rasties reti sastopamas komplikācijas. Iespējamās komplikācijas ir:

• Infekcija
• Asiņošana
• Nervu bojājumi
• Asins recekļi
• Tauku embolija
• Lūzuma kaula sadzīšana patoloģiskā izlīdzinājumā
• Virsmas audu kairinājums no aparatūras
• Anestēzijas komplikācijas

Pastāv arī risks, ka lūzums neārstēsies pareizi un būs nepieciešama atkārtota operācija.

Jūsu komplikāciju risks var atšķirties atkarībā no jūsu vecuma, augšstilba kaula lūzuma anatomijas un citiem veselības stāvokļiem. Piemēram, cilvēkiem ar zemu kaulu masu vai diabētu var būt lielāks dažu komplikāciju risks. Smēķētājiem var būt arī paaugstināts risks. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par riskiem, kas visvairāk attiecas uz jums.

Kā es varu sagatavoties augšstilba kaula lūzuma atvērtajai samazināšanai un iekšējai fiksācijai?

ORIF bieži notiek kā ārkārtas vai steidzama procedūra. Pirms jūsu procedūras veselības aprūpes sniedzējs veiks jūsu medicīnisko vēsturi un veiks fizisku eksāmenu. Jums būs nepieciešama augšstilba kaula attēlveidošana, iespējams, izmantojot rentgena vai datortomogrāfijas skenēšanu (CT). Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visām jūsu lietotajām zālēm, ieskaitot bezrecepšu zāles, piemēram, aspirīnu. Turklāt dariet viņam zināmu, kad pēdējo reizi ēdāt.

Dažos gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt jūsu ORIF kā plānveida procedūru. Ja tā, jums, iespējams, būs jāievieto kāja, kamēr jūs gaidāt operāciju. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā jūs varat sagatavoties operācijai. Pajautājiet, vai pirms laika jāpārtrauc lietot zāles, piemēram, asins šķidrinātājus. Jums vajadzēs izvairīties no ēdieniem un dzērieniem pēc pusnakts naktī pirms procedūras.

Kas notiek augšstilba kaula lūzuma atvērtās samazināšanas un iekšējās fiksācijas laikā?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt izskaidrot informāciju par jūsu konkrēto operāciju. Šī informācija būs atkarīga no traumas vietas un smaguma pakāpes. Operāciju veiks ortopēdiskais ķirurgs un specializētu veselības aprūpes speciālistu komanda. Visa darbība var ilgt dažas stundas. Parasti jūs varat sagaidīt sekojošo:

• Jūs saņemsiet vispārēju anestēziju, lai jūs gulētu operācijas laikā, lai procedūras laikā nejustu sāpes vai diskomfortu. (Vai arī jūs varat saņemt vietējo anestēziju un zāles, kas jums palīdzēs atpūsties.)
• Veselības aprūpes sniedzējs operācijas laikā rūpīgi uzraudzīs jūsu vitālās pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Operācijas laikā jums var būt ievietota elpošanas caurule kaklā, lai palīdzētu elpot.
• Pēc skartās vietas tīrīšanas ķirurgs izdarīs griezumu caur ādu un augšstilba muskuļiem.
• Jūsu ķirurgs atgriezīs jūsu augšstilba kaula gabalus vienā līnijā (samazināšana).
• Pēc tam jūsu ķirurgs piestiprinās jūsu augšstilba kaula gabalus viens otram (fiksācija). Lai to izdarītu, viņš vai viņa var izmantot skrūves, metāla plāksnes, stieples vai tapas. Lūzumam augšstilba kaula vidusdaļā ķirurgi bieži izmanto speciāli izstrādātu garu metāla stieni, kas iet cauri kaula vidum. Tas ieskrūvē kaulā abos galos. (Pajautājiet, ko jūsu ķirurgs izmantos jūsu gadījumā.)
• Ja nepieciešams, veselības aprūpes sniedzējs var veikt citus remontdarbus.
• Pēc tam, kad komanda ir nostiprinājusi jūsu kaulu, ādas un muskuļu slāņi ap jūsu augšstilbu tiks ķirurģiski slēgti.

Kas notiek pēc augšstilba kaula lūzuma atvēršanas un iekšējās fiksācijas?

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, ko jūs varat sagaidīt pēc operācijas. Pēc procedūras jums var būt ievērojamas sāpes, taču sāpju zāles var palīdzēt mazināt sāpes. Jums vajadzētu būt iespējai diezgan ātri atsākt parasto diētu. Jums, iespējams, būs veikta attēlveidošanas procedūra, piemēram, rentgens, pārliecinieties, ka operācija bija veiksmīga. Atkarībā no traumas apjoma un citiem veselības stāvokļiem, jūs varētu doties mājās nākamo pāris dienu laikā.

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā jūs varat pārvietot kāju un vai ir pareizi to nosvērt. Tas būs atkarīgs no jūsu gūtā ievainojuma veida. Jums var būt nepieciešams pasargāt kāju no ūdens. Rūpīgi ievērojiet visus veselības aprūpes sniedzēja norādījumus. Jums var būt jālieto zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos (a asins šķidrinātājs) uz brīdi pēc operācijas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, nevēlas, lai jūs lietotu noteiktas bezrecepšu zāles sāpju ārstēšanai. Daži no tiem var traucēt kaulu sadzīšanu. Veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt ēst diētu ar lielu daudzumu kalcija un D vitamīna, kad kauls sadzīst.

Iespējams, ka no griezuma izplūst šķidrums. Tas ir normāli.Nekavējoties informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, ja redzat palielinātu apsārtumu, pietūkumu vai aizplūšanu no griezuma, augstu drudzi, drebuļus vai stipras sāpes. Tāpat ļaujiet viņam vai viņai uzzināt par jebkādiem sajūtas zudumiem jūsu kājā.

Pārliecinieties, ka saglabājat visas turpmākās tikšanās. Jums var būt nepieciešams noņemt šuves vai skavas apmēram nedēļu pēc operācijas.

Kādā brīdī jums var būt nepieciešama fizikālā terapija, lai atjaunotu muskuļu spēku un elastību. Veicot vingrinājumus, kā noteikts, var uzlabot izredzes uz pilnīgu atlabšanu. Lielākajai daļai augšstilba kaula lūzumu ir nepieciešami apmēram 4 līdz 6 mēneši, lai pilnībā sadzītu, taču pirms šī laika jums vajadzētu būt iespējai atsākt daudzas darbības.

Nākamie soļi

Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:

• Testa vai procedūras nosaukums
• Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
• Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
• Testa vai procedūras riski un ieguvumi
• Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
• Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
• Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
• Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
• Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
• Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
• Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
• Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru