Saturs
Ārējās iliac artērijas ir divi galvenie iegurņa asinsvadi, un tie ir aortas un kopējo iliac artēriju turpinājums. Asinis tiek sūknētas no sirds uz pārējo ķermeni caur aortu, kas ir lielākā ķermeņa artērija. Vēderā aorta sadalās labajā un kreisajā augšstilba artērijās. Pie iegurņa malām katra kopējā iliac artērija sadalās iekšējās un ārējās iliac artērijās. Katra ārējā iliac artērija kursē uz leju un uz sāniem, pārvēršoties augšstilba artērijā, kas piegādā katru kāju.Anatomija
Sirds kreisā puse pumpē ar skābekli bagātinātas asinis pārējam ķermenim. Asinis, kas atstāj kreiso kambari, iet caur aortu, lielāko ķermeņa artēriju. Aorta iet caur krūtīm, kur to sauc par krūšu aortu, un turpina vēderu, kur to sauc par vēdera aortu.
Vēdera lejasdaļā, apmēram ceturtā jostas skriemeļa līmenī, aorta sadalās divās mazākās artērijās, ko sauc par kopējām iliac artērijām. Katra kopējā apakšstilba artērija atkal sadalās ārējā gūžas artērijā un iekšējā gūžas artērijā. Katrai iekšējai augšstilba artērijai ir daudz zaru, kas nodrošina dziļus orgānus un citas iegurņa struktūras.
Katra ārējā gūžas artērija kursē uz leju un uz sāniem gar psoas muskuļu robežu. Kad tās iziet zem cirkšņa saitēm (pārī savienotas saites, kas slīpi sniedzas pāri cirkšņiem), tās kļūst par augšstilba artērijām, kas piegādā katru kāju. Viņu gaitā katra ārējā iliac artērija izdala vairākus mazus zarus blakus esošajam psoas muskulim un divus lielus zarus: apakšējo epigastrālo artēriju un dziļu iliac cirkumfleksu artēriju.
Apakšējā epigastriskā artērija rodas tieši virs cirkšņa saites un piegādā asinis vēdera priekšējai sienai. Dziļā kaula cirkulārā artērija rodas arī tieši virs cirkšņa saites un palīdz apgādāt iliacus muskuļus un dziļo un sānu vēdera sienu.
Funkcija
Ārējā gūžas artērija ir galvenais asins piegādes avots kājām. Tās zari piegādā asinis arī vēdera lejasdaļā.
Artērija ir asinsvads, kas asinis aizved prom no sirds, savukārt vēna parasti ir asinsvads, kas asinis nes atpakaļ uz sirdi. Parasti asinīs artērijās ir daudz skābekļa, un asinīs vēnās ir maz skābekļa, lai gan ir arī izņēmumi. Artēriju sienas parasti ir biezākas un muskuļotākas nekā vēnām, lai labāk cīnītos ar pulsējošām, augstspiediena asinīm, kas nāk no sirds.
Klīniskā nozīme
Ārējo gūžas artēriju var ietekmēt ateroskleroze. Dažreiz to sauc par “artēriju sacietēšanu”, ateroskleroze ir lielo artēriju slimība, kurai raksturīga tauku un šķiedru audu (rētas) uzkrāšanās asinsvadu sieniņās. Ateroskleroze var izraisīt skarto trauku sašaurināšanos, oklūziju vai patoloģisku dilatāciju; kad tas ietekmē smadzeņu vai sirds artērijas, tas ir galvenais sirds slimību un insulta cēlonis.
Ateroskleroze var izraisīt ārējo gūžas artēriju sašaurināšanos vai pat bloķēšanu. Pacientiem var nebūt simptomu, viņiem ir sāpes slodzē (klaudikācija) vai kritiska ekstremitāšu išēmija. Ārstēšana ir atkarīga no jūsu specifiskajiem simptomiem, kā arī no līdzās pastāvošajām slimībām. Ārstēšana var koncentrēties uz medicīnisko terapiju (piemēram, asinsspiediena samazināšanu un holesterīna līmeni pazeminošus medikamentus), lai novērstu slimības progresēšanu. Smēķēšanas atmešana ir svarīga.Smagākos gadījumos var būt nepieciešams ievietot stentu vai izveidot ķirurģisku apvedceļu.
Lielas artērijas sienu slimība var izraisīt kuģa segmenta, ko sauc par aneirismu, mehāniskās integritātes zudumu un balonēšanu. Visizplatītākā patiesās aneirisma vieta ir vēdera aorta. Var ietekmēt arī gūžas kaula artērijas, un apakšstilba artērijas aneirismas bieži ir saistītas ar vēdera aortas aneirismām. Visbiežāk gūžas artērijas aneirisma atrodas kopējās gūžas artērijās, kam seko iekšējās gūžas artērijas. Ārējās gūžas artērijas ir retāk sastopamas vietas.
Palielinoties gūžas artērijas aneirismām, tās var izraisīt tādus simptomus kā blakus esošo struktūru saspiešana. Asins recekļi var attīstīties aneirismās, kas var aizsprostot trauku vai atdalīties un aizsprostot mazākas artērijas ekstremitātēs. Lielas aneirismas ir pakļautas pārrāvuma (plīšanas) riskam.
Parasti tiek ārstētas aneirismas, kas ir lielas, strauji paplašinās vai izraisa simptomus. Ārstēšana var izpausties kā stentēšana vai atklāts ķirurģisks remonts, un to var uzskatīt, kad aneirisma lielums sasniedz 3,5 cm. A
Elitāriem, konkurējošiem sportistiem, piemēram, riteņbraucējiem, skrējējiem un ātrslidotājiem, ir paaugstināts risks, ka to sauc par ārējās iliac artērijas endofibrozi. Precīzs šī stāvokļa cēlonis nav precīzi zināms, taču tā rezultātā rētu audi nogulsnējas ārējo iliac artēriju sienās, izraisot trauku sašaurināšanos. Slimība var kļūt smaga un progresēt līdz pilnīgai artēriju bloķēšanai. Pacientiem var rasties krampji augšstilbos vai teļos, kas rodas ar lielu slodzi. Ārstēšana parasti prasa ķirurģisku remontu vai apvedceļu, lai gan tiek izmantota arī stentēšana.
Ārējā iliac artērija ir svarīga arī tad, ja tiek apsvērta nieru transplantācija. Nieru transplantācijas laikā ziedotās nieres parasti ievieto saņēmēja iegurnī, un sākotnējās (vietējās) nieres tiek atstātas uz vietas. Visbiežāk ķirurgs savieno jauno nieri ar saņēmēja ārējo gūžas artēriju. Ja ievērojama ateroskleroze apdraud ārējo iliac artēriju vai apakšējo aortu, var būt jāmaina ķirurģiskais plāns un nepieciešama sarežģītāka procedūra. A