Paredzamais glomerulārās filtrācijas ātruma (eGFR) tests

Posted on
Autors: Morris Wright
Radīšanas Datums: 23 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Jūlijs 2024
Anonim
Estimating glomerular filtration rate (GFR)
Video: Estimating glomerular filtration rate (GFR)

Saturs

Aprēķinātais glomerulārās filtrācijas ātruma (eGFR) tests ir asins tests, ko izmanto, lai noskaidrotu, cik labi jūsu nieres dara savu darbu. Tests nosaka kreatinīna daudzumu asinīs un, izmantojot formulu, matemātiski iegūst skaitli, kas novērtē jūsu nieru darbību. Formula izmanto jūsu kreatinīna līmeni, vecumu, dzimumu, svaru un rasi, lai sasniegtu šo skaitli - jūsu eGFR.

Pārbaudes mērķis

Ārsts izraksta eGFR testu, ja viņam ir aizdomas, ka Jums ir hroniska nieru slimība. Tātad, ja jūs sūdzaties par nieru slimības simptomiem, ārsts var likt jums veikt eGFR testu. Šie simptomi ir:

  • Sausa un pastāvīgi niezoša āda
  • Muskuļu krampji
  • Pietūkušas potītes un kājas
  • Urinēšanas biežuma palielināšanās
  • Putojošs vai asiņains urīns
  • Miega problēmas
  • Nogurums un zems enerģijas līmenis
  • Koncentrācijas problēmas
  • Slikta dūša un vemšana
  • Slikta apetīte
  • Augsts asinsspiediens

Agrīnās stadijas nieru slimībai parasti nav simptomu. Tādēļ, ja jums ir kādi iepriekš pastāvoši apstākļi, piemēram, diabēts, augsts asinsspiediens un sirds un asinsvadu slimības, kas visas mēdz ietekmēt jūsu nieres, ārsts, visticamāk, jums regulāri pasūtīs šo pārbaudi. Nieru slimības ģimenes anamnēzē var būt nepieciešams arī šis tests.


Turklāt, ja jums jau ir diagnosticēta nieru slimība, ārsts, visticamāk, joprojām regulāri pasūtīs eGFR testu, lai uzraudzītu, cik labi darbojas jūsu nieres.

Nieru galvenā funkcija ir asiņu tīrīšana. Glomeruli, niecīgi filtri, kas atrodami jūsu nierēs, ir šī darba centrā. Tātad jūsu eGFR ātrums faktiski ir tas, cik daudz asiņu šie glomeruli filtrē minūtē, un tas darbojas, mērot kreatinīna līmeni asinīs.

Kreatinīns ir viens no atkritumu veidiem, ko nieres palīdz filtrēt no ķermeņa. Tādēļ, ja asinīs tiek konstatēts augsts kreatinīna līmenis, tas var liecināt, ka jūsu nieres (īpaši glomeruli) nedara labu darbu, filtrējot un iztīrot asinis.

Ierobežojumi

EGFR tests nav simtprocentīgi precīzs, un tas var tikai novērtēt jūsu filtrācijas ātrumu. Turklāt eGFR aprēķināšanas standarta formula nav derīga cilvēkiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Lai diagnosticētu nieru slimības, kopā ar albumīna urīna testu parasti tiek pasūtīts eGFR tests. Tādā pašā veidā, tāpat kā eGFR testus izmanto nieru slimību uzraudzībai, albumīna urīna testus parasti vienlaikus izmanto vienam un tam pašam mērķim.


Albumīns ir olbaltumviela, kas parasti atrodas asinīs, un pareizi funkcionējošas nieres neļauj tam nokļūt urīnā. Tomēr bojātie to dara. Tātad, ja šī testa rezultāti parāda, ka urīnā ir albumīns, pastāv liela varbūtība, ka Jums ir nieru slimība. Albumīnu urīnā sauc par albuminūriju.

Var arī noteikt urīna analīzi, lai ārsts varētu pārbaudīt, vai urīnā nav nieru bojājumu pazīmju.

Vairāk nieru funkciju testu un to nozīme

Riski

Ar eGFR testēšanu parasti nav nekādu risku vai kontrindikāciju.

Pirms testa

Jūs varat sagaidīt, ka apspriedīsit simptomus ar savu ārstu, kā arī ģimenes anamnēzē par nieru slimībām (ja tādas ir).

Jums vajadzētu atklāt ārstam visas lietotās zāles. Tas ir tāpēc, ka noteiktas zāles var traucēt eGFR rezultātus, jo tās palielina kreatinīna līmeni. Dažas no šīm zālēm ir cisplatīns un gentamicīns.

Jums vajadzētu sagaidīt, lai apspriestu savu medicīnisko vēsturi, un, ja jums ir tādi apstākļi kā diabēts un augsts asinsspiediens, jums tas arī jāatklāj.


Informējiet, ja esat grūtniece vai ja jums ir iespēja, jo tas var ietekmēt testa rezultātus.

Laiks

Tā kā tests tiek veikts asins analīzes veidā, tas prasīs tikai dažas minūtes.

Atrašanās vieta

Pārbaude notiks slimnīcā.

Ko valkāt

Šajā pārbaudē varat ģērbties, kā vēlaties. Tomēr, paturot prātā, ka asinis tiks ņemtas no rokas, jums var būt labāk valkāt drēbes bez piedurknēm vai drēbes, ar kurām būs viegli atklāt roku.

Pārtika un dzērieni

Ārsts var vai nevar ieteikt testa dienā neko neēst vai izvairīties no noteiktiem pārtikas produktiem. Viņš var arī ieteikt pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu.

Pārbaudes laikā

Adata tiks ievietota jūsu rokas ādā, un jūsu asinis tiks ievilktas. Jūs varat sajust mērenu sāpju daudzumu vai tikai dūrienu, un visa procesa pabeigšana, iespējams, aizņems mazāk nekā minūti.

Pēc testa

Jums tiks atļauts nekavējoties doties mājās, un ārsts (vai tehniķis, kurš jūs apmeklēja) jums pateiks, kad atgriezties pēc testa rezultātiem.

Jums tiks uzdots ziņot slimnīcai, ja adatas ievietošanas vietā pamanāt asiņošanu vai nopietnus zilumus.

Blakus efekti

Asins analīzes veikšanai ir dažas ļoti izplatītas blakusparādības, piemēram, eGFR. Jums nevajadzētu uztraukties, ja rodas kāda no šīm blakusparādībām un var sagaidīt, ka tās izzudīs ļoti drīz:

  • Nelieli zilumi vai pietūkums
  • Neliels durstošs vai pulsējošs
  • Viegla vai reiboņa sajūta

Tomēr nopietnas un retas asiņu ņemšanas blakusparādības ir:

  • Pārmērīga asiņošana
  • Infekcija
  • Pietūkusi vieta, kas piepildīta ar asinīm. To sauc arī par hematomu.

Jums nekavējoties jāziņo ārstam, ja rodas kāda no šīm pazīmēm.

Rezultātu interpretēšana

Jūsu eGFR rezultāts būs skaitlis, un to nozīmē katrs skaitļu diapazons:

  • GFR 90 un vairāk: Jums ir normāla vai augsta nieru darbība.
  • GFR 60–89: Ir nedaudz samazināta nieru darbība. Tas nenozīmē, ka jums ir nieru slimība. Šis GFR skaitlis var nozīmēt nieru slimību tikai tad, ja ir citas nieru bojājuma pazīmes.
  • GFR 45–59: Ir viegla vai mērena nieru darbības samazināšanās, un tas var norādīt, ka Jums ir nieru slimība.
  • GFR 30–44: Tas parāda, ka ir vidēji smaga vai smaga nieru darbības samazināšanās.
  • GFR 15–29: Tas nozīmē smagu nieru darbības samazināšanos.
  • GFR 15 vai mazāk: Tas nozīmē nieru mazspēju, un jums būs jāveic dialīze vai jāpārstāda nieres.

Tas nozīmē, ka tikai ārsts var jums precīzāk interpretēt rezultātus, pamatojoties uz jūsu eGFR rezultātu un citiem individuāliem simptomiem, komplikācijām un slimības vēsturi.

Jums arī jāņem vērā, ka jūsu eGFR testa rezultātu var ietekmēt daudzi faktori. Tas nozīmē, ka jūs nevarat iegūt pareizu eGFR rezultātu, ja:

  • Jūs esat stāvoklī
  • Jūs esat jaunāks par 18 gadiem
  • Jūs esat vecāks, jo, ja esat vecāks, jums, visticamāk, būs zems eGFR, jo GFR parasti samazinās līdz ar vecumu
  • Jūs lietojat vegānu vai veģetāro diētu
  • Jūs esat ievērojami vairāk vai mazāk muskuļots nekā vidusmēra cilvēks

Attiecīgi ārsts pirms hroniskas nieru slimības (CKD) diagnozes noteikšanas vai turpmāku testu pasūtīšanas, lai apstiprinātu diagnozi, izskatīs šīs lietas, ja tādas attiecas uz jums.

Kā tiek diagnosticēta hroniska nieru slimība

Sekojiet līdzi

Atkarībā no jūsu eGFR testa rezultātiem un citas apkārtējās medicīniskās informācijas ārsts var nenoteikt galīgu nieru slimības diagnozi. Tā vietā viņš / viņa var lūgt jūs atgriezties citā eGFR testā, lai pārbaudītu, vai rezultāts paliek nemainīgs.

Ja pēc eGFR testu rezultātiem jums ir diagnosticēta nieru slimība, ārsts var jums noteikt šādus testus:

  • Nieru biopsija: Šis tests ietver nelielu nieru cenu mikroskopiskai pārbaudei. Tas tiek darīts, lai noteiktu precīzu jūsu nieru slimības veidu un to, cik tālu slimība ir progresējusi, lai varētu izstrādāt atbilstošu ārstēšanas plānu.
  • Ultraskaņa vai datortomogrāfija: Jebkurš no šiem attēlveidošanas testiem var tikt pasūtīts, lai ārsts varētu gūt skaidru priekšstatu par jūsu nierēm un noteikt, kādā stāvoklī viņi atrodas.

Papildus tam ārsts var jūs nosūtīt arī pie nefrologa - ārsta, kas specializējas nieru darbības problēmās -, lai noteiktu turpmākās darbības un palīdzētu pārvaldīt jūsu stāvokli.

Ir ārkārtīgi nepieciešams veikt atklātu un detalizētu sarunu par savu eGFR rezultātu ar ārstu. Ja vēlaties, varat arī izvēlēties veikt testu citā slimnīcā vai uzzināt otru medicīnisko atzinumu par sākotnējo diagnozi.

Vārds no Verywell

Jūsu eGFR nav iespējams samazināt, jūs varat to tikai novērst. Tātad, neatkarīgi no jūsu eGFR testa rezultātiem, ir svarīgi izvēlēties veselīgu dzīvesveidu. Ēst veselīgi, atmest smēķēšanu un būt fiziski aktīvam ir dažas no lietām, ko varat darīt, lai pārliecinātos, ka tas nenotiek. Ja Jums ir īpaši liels risks saslimt ar nieru slimībām, jums jāiestata regulārs grafiks, lai pārbaudītu GFR.