Saturs
Epiglotīts ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kas rodas, kad audi, kas pārklāj vējš, ir pietūkušies. Epiglottis ir mazs skrimšļa atloks, kas piestiprināts pie mēles pamatnes kaklā, kas norijot aizver vēja cauruli vai traheju. Bakteriāla infekcija vai rīkles ievainojums var izraisīt epiglotītu un izraisīt simptomus, tostarp sāpes ar rīšanu, noslīdēšanu un apgrūtinātu elpošanu. Agri atpazīstot epiglotīta simptomus, jūs varat saņemt ārstēšanu, pirms tā kļūst par dzīvībai bīstamu ārkārtas situāciju.Simptomi
Epiglottīta simptomi var sākties un ātri progresēt, īpaši maziem bērniem. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem simptomu pilnīga attīstība var aizņemt dažas dienas. Visbiežāk sastopamie epiglottīta simptomi ir:
- Drudzis ir 100,4 grādi vai augstāks
- Sāpošs kakls
- Grūtības un sāpes norijot
- Nenormāli elpošanas trokšņi, iespējams, augsti
- Pārmērīga droolēšana norīšanas grūtību un sāpju dēļ
- Balss, kas izklausās apslāpēta vai aizsmakusi
- Uzbudināmība un nemiers
- Sēžot taisni un noliecoties uz priekšu, lai mēģinātu elpot vieglāk
Daži no šiem simptomiem var būt līdzīgi krustam - elpceļu infekcijai, kas parasti rodas maziem bērniem. Tomēr krusts parasti ir saistīts ar klepu, nevis noslīkšanu, savukārt epiglotīts ir saistīts ar noslīdēšanu un klepus trūkumu.
Epiglottīts tiek uzskatīts par neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ja jums vai tuviniekam rodas šie simptomi un jums ir aizdomas par epiglotītu, zvaniet pa tālruni 9-1-1 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Cēloņi
Visbiežākais epiglottīta cēlonis ir Haemophilus influenzae b tipa (Hib) baktērijas, kas izraisa arī meningītu un pneimoniju. Attīstoties Hib vakcīnai, pēdējo 30 gadu laikā šīs infekcijas biežums ir ievērojami samazinājies. Tomēr epiglottīta gadījumi turpina rasties Hib vai citu iemeslu dēļ. Kaut arī Hib vakcīnas efektivitāte ir no 90% līdz 95%, tā nesatur visus Hib celmus, tāpēc ir iespējams iegūt Hib un epiglottitis pat pēc vakcinācijas.
Citi epiglottīta cēloņi, kas nav Hib, ir:
- Infekcijas no citām baktērijām, piemēram, streptococcus pneumoniae, kas arī izraisa pneimoniju
- Sēnīšu infekcijas, īpaši tām, kurām ir vāja imūnsistēma
- Vīrusu infekcijas no vīrusiem, kas izraisa vējbakas vai aukstumpumpas
- Kakla traumas no karstām vielām, ķīmiskiem apdegumiem vai svešķermeņiem
- Smēķēšanas narkotikas, piemēram, marihuāna un kreka kokaīns
Diagnoze
Pēc fiziskas pārbaudes ārsts veiks kakla rentgenstarus, lai apskatītu epiglotu un izslēgtu svešas vielas iespējamību elpceļos. Jūsu ārsts var arī pasūtīt elastīgu laringoskopiju, kuras rīkles pārbaudei izmanto garu, plānu instrumentu ar nelielu kameru galā. Tiks nozīmēti laboratorijas testi, lai noteiktu, vai stāvokli izraisa bakteriāla infekcija.
Ja bērnam ir aizdomas par epiglotītu (simptomi ir smags kakla iekaisums, noslīdēšana, bez klepus un drudzis), bērnam nekavējoties jāapmeklē ausu, deguna un rīkles ārsts vai ENT, vēlams - bērnu ENT. Visi eksāmeni jāveic kontrolētā, mierīgā vidē, jo bērna pārbaude šādā situācijā var izraisīt balsenes spazmu un elpceļu zaudēšanu pat nomodā esošam bērnam, kas ir ārkārtas gadījums bērnu elpceļos.
Ārstēšana
Epiglottīts jāārstē slimnīcā, jo tas tiek uzskatīts par neatliekamo medicīnisko palīdzību. Vissvarīgākais solis ir saglabāt elpceļu atvēršanu. Tas sākas ar skābekļa masku, kas palīdz ievest nepieciešamo gaisu plaušās. Ja nepietiek ar skābekļa masku, jums var veikt trahejas intubāciju, kurā caurule tiek novietota pa muti un vēja caurulē, lai skābekli virzītu gar pietūkušo epiglotu.
Smagos gadījumos var veikt traheotomiju. Tas ietver ķirurģisku griezumu vēja caurules priekšpusē, lai varētu ievietot cauruli, ļaujot gaisam apiet epiglottis.
Intravenozie (IV) šķidrumi tiks ievadīti, līdz varēsit atkal norīt. Antibiotikas tiks piešķirtas arī, lai palīdzētu cīnīties ar infekciju, kas noveda pie epiglottīta.
Izmantojot atbilstošu ārstēšanu, jums vajadzētu aizņemt apmēram nedēļu, lai atveseļotos no epiglotīta.
Vārds no Verywell
Bērnu vakcinēšana pret Hib ir viens no labākajiem veidiem, kā novērst epiglottītu. Lai gan epiglotīta biežums ir samazinājies, to joprojām ir iespējams iegūt ar bakteriālu infekciju vai rīkles traumu. Epiglottitis patiešām prasa neatliekamo palīdzību, taču lielākā daļa cilvēku pēc savlaicīgas ārstēšanas slimnīcā pilnībā atveseļojas.