Saturs
Epididimāla cista ir ar šķidrumu piepildīta cista, kas atrodama epididimā - sēklinieka aizmugurē uzvilkta caurule, kas uzglabā un transportē spermu. Tas rada sēkliniekā labdabīgu kamolu un vīriešiem novecojot, var būt ļoti izplatīts. Epididimālās cistas dažreiz sauc par spermatocelām, bet šī ir cita veida cista, kas cistā satur šķidrumu, ieskaitot spermu; epididimālā cista satur tikai šķidrumu.Epididimāla cista atšķiras no epididimīta - epididymis caurules iekaisuma, ko izraisa baktēriju vai vīrusu infekcija.
Simptomi
Epididimālajām cistām pirms veidošanās epididimā parasti nav simptomu. Pēc izveidošanās jūs varat pamanīt zirņu lieluma bumbu vienā no jūsu sēkliniekiem, kur tiek ražota sperma. Spermatocelām cista parasti atrodas sēklinieku augšdaļā.
Citi epididimālas cistas simptomi var būt:
- Trulas sāpes sēkliniekos (maisiņš, kurā atrodas sēklinieki)
- Smaguma sajūta sēkliniekos
- Apsārtums sēklinieka zonā
- Palielināts spiediens dzimumlocekļa apakšā
- Konkursa vai pietūkušas epididymis
- Maigi, pietūkuši vai sacietējuši sēklinieki
- Sāpes cirkšņos vai muguras lejasdaļā un vēderā
Epididimālajām cistām parasti nav asu, intensīvu sāpju simptomu, un tās parasti ir pilnīgi nesāpīgas.
Iespējamie sēklinieku sāpju cēloņi
Cēloņi
Epididimālas cistas cēlonis nav zināms. Cistas gadījumā, kas tiek diagnosticēta kā spermatocele, to var izraisīt epididīmas aizsprostojums, kas rada šķidruma un spermas rezerves.
Diagnoze
Epididimālās cistas parasti tiek konstatētas sēklinieku pašpārbaudes laikā vai fiziskas pārbaudes laikā ar ārstu.
Epididymis cistas ir izplatītas un nekaitīgas. Tomēr, ja jūs atklājat sēkliniekos vienreizēju, ir ārkārtīgi svarīgi vienoties ar ārstu, lai izslēgtu nopietnāku sēklinieku masas cēloni, piemēram, audzēju vai trūci.
Papildus eksāmenam, lai diagnosticētu epididimālo cistu, ārsts var spīdēt gaismu aiz katras sēklinieka, lai pārbaudītu katras caurredzamību un noteiktu, vai ir kādas masas, kas bloķē gaismas spīdumu. Tas apstiprinās, ka vienreizēja ir epididimāla cista vai spermatoceli, jo gaisma varēs nokļūt otrā pusē. Blīvas masas, tāpat kā audzējs, bloķēs gaismas spīdēšanu cauri.
Jūsu ārsts var arī izvēlēties ultraskaņu, kas ir ātrs un precīzs veids, kā noteikt, vai masa ir cista vai kaut kas nopietnāks. Pēc masas veida noteikšanas ģimenes ārsts jūs, visticamāk, nosūtīs pie urologa, lai uzraudzītu epididimālās cistas augšanu un visus ar to saistītos simptomus.
Tikai ar fizisku pārbaudi vai ultraskaņu nevar pateikt, kāda veida cista atrodas sēkliniekā, tāpēc termini epididimālā cista un spermatocele tiek aizstāti.
Apstākļi, kas izraisa sēklinieka vienreizēju veidošanosĀrstēšana
Lielāko daļu epididimālo cistu ārstē tikai tad, ja tiem ir simptomi, kas izraisa sāpes vai diskomfortu. Pretējā gadījumā pēc diagnosticēšanas tos regulāri uzrauga pašpārbaudes un ārsta uzraudzība.
Parasti epididimālo cistu un spermatoceļu izmērs vai nu samazināsies, jo ķermenis reabsorbē šķidrumu no cistas, vai arī tie paliks vienādi. Dažos gadījumos epididimāla cista var turpināt palielināties vai izraisīt pacientam sāpes, pietūkumu vai apmulsumu. Šajos gadījumos ir dažas ārstēšanas iespējas.
Ķirurģija
Operācija ir visizplatītākā ārstēšana, ja jūs un urologs nolemjat noņemt epididimālo cistu. Procedūras laikā jums tiks veikta vispārēja anestēzija, lai aizmigtu, vai arī jums tiks piešķirta mugurkaula anestēzija, kas atstās jūs nomodā, bet pilnībā nejutīga no jostasvietas uz leju.
Pēc tam ķirurgi izdarīs iegriezumu sēkliniekos, atdalot cistu no epididīma un sēklinieka. Tad sēklinieku maisiņš tiek aizvērts ar izšķīdināmām šuvēm.
Antibiotikas var ievadīt pirms procedūras sākuma, lai pasargātu no infekcijas.
Dažas dienas pēc procedūras pacientiem var rasties pietūkums un zilumi. Ir iespēja, ka epididimālā cista ataugs, taču ir mazāks risks, ka tas notiks ar operāciju, atšķirībā no dažām citām epididimālo cistu ārstēšanas metodēm.
Dažos gadījumos epididimālas cistas vai spermatoceļu noņemšana var ietekmēt vīriešu auglību, jo tas var traucēt spermas spēju pārvietoties no sēklinieka uz dzimumlocekli vai izraisīt aizsprostojumu epididimā, novēršot spermas spēju ceļot ārā.
Pirms procedūras ir svarīgi apspriest visas iespējamās blakusparādības ar urologu, lai jūs apzinātos savu personīgo risku un izdarītu vislabāko izvēli, pamatojoties uz vecumu un visiem dzīves lēmumiem, kurus jūs un jūsu partneris varētu apsvērt.
Tiekšanās
Šī noņemšanas metode iztukšo epididimālo cistu, ievietojot adatu sēkliniekā tieši cistā, lai novērstu šķidruma uzkrāšanos. Ārsti to bieži neiesaka, jo pastāv lielas iespējas, ka šķidrums atkal ātri uzkrāsies.
Perkutāna skleroterapija
Dažos gadījumos, kad epididimālā cista pēc aspirācijas turpina ataugt, var veikt mazāk invazīvu procedūru, ko sauc par perkutānu skleroterapiju.
Šī ir ambulatorā procedūra, kurā tiek izmantota ultraskaņa, kas palīdz ievietot katetru cistā, lai cistā ievadītu kontrastvielu. Tas ļauj ārstiem skaidrāk redzēt cistu, kā arī uzraudzīt jebkādas noplūdes vai komplikācijas, kuras cista var būt citiem orgāniem.
Pēc apstiprināšanas šķidrumu (parasti etanolu, kas palīdz nogalināt cistas šūnas) caur katetru ievieto cistas sieniņā uz laiku, apmēram 20 minūtes. Pacientu var pārvietot dažādās pozīcijās, lai pārliecinātos, ka šķidrums skar visu cistu. Pēc tam šķidrums tiek izvadīts no cistas, un pacients tiek uzraudzīts pēcpārbaudes apmeklējumu laikā dažus mēnešus pēc procedūras.
Gadījumos, kad epididimālā cista nav mazāka vai tiek izvadīta, var ieteikt otru skleroterapijas procedūru.
Vārds no Verywell
Tas var būt biedējoši, ja veicat sev pašpārbaudi un atrodat vienreizēju sēklinieku, taču epididimālas cistas ir izplatītas, un par to nav jāuztraucas. Ir svarīgi būt aktīviem un katru mēnesi pārbaudīt sēkliniekus, tāpēc esat informēts par visām iespējamām cistām vai masām, kā arī par to lielumu un blīvumu.
Lai izslēgtu nopietnāku stāvokli, ārstam jāpārbauda visas masas neatkarīgi no tā, vai jūs domājat, ka tā ir epididimāla cista.