Saturs
Vairumā gadījumu vairogdziedzera stāvokļa diagnozi nosaka personas primārās aprūpes ārsts, kurš pēc tam var jūs nosūtīt pie endokrinologa, ārsta, kurš ārstē tādas hormonu problēmas kā vairogdziedzera slimības un citas. Bet tas ne vienmēr ir gadījums vai tas ir nepieciešams. Dažreiz jūsu ģimenes ārsts ir ērti patstāvīgi pārvaldīt vairogdziedzera stāvokli, un tas ir pilnīgi saprātīgi noteiktām vairogdziedzera diagnozēm.Ir arī citi veselības aprūpes speciālisti, piemēram, naturopāti un chiropractors, kas ārstē arī vairogdziedzera slimniekus. Lai gan viņu pieredze var būt noderīga kā papildinājums jūsu vairogdziedzera kopšanai, tai nevajadzētu aizstāt primārās aprūpes ārsta vai endokrinologa pieredzi.
1:24Kā strādāt ar savu vairogdziedzera medicīnas komandu
Tā kā vairogdziedzera slimību pārvaldība var būt sarežģīta un vairumā gadījumu tā ir visa mūža saistība, ir svarīgi, lai jums būtu pareizā profesionāļu komanda, kas jums palīdzētu.
Vairogdziedzera slimību ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Primārās aprūpes ārsti
Jūsu primārās aprūpes ārsts, iespējams, varēs pārvaldīt jūsu vairogdziedzera slimību, īpaši, ja Jums diagnosticēta hipotireoze. Tas ir tāpēc, ka lielākajai daļai primārās aprūpes ārstu ir ērti un apmācīti uzraudzīt vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeni un attiecīgi pielāgot vairogdziedzera hormonu aizstājējterapiju.
Tas nozīmē, ka ir dažas īpašas situācijas, kas prasa nosūtīšanu pie endokrinologa.
Lai gan saraksts nav pilnīgs, dažās situācijās ietilpst:
- Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību
- Jaundzimušais vai bērns ar vairogdziedzera stāvokli
- Vairogdziedzera mezglu klātbūtne vai palielināta vairogdziedzera darbība (goiter)
- Jebkura veida hipertireoze, ieskaitot Greivsa slimību
- Sekundārā hipotireoze (ja hipofīzes problēma izraisa hipotireozi)
- Vairogdziedzera acu slimība
- Aizdomas par vairogdziedzera vēzi
Endokrinologi
Endokrinologs ir ārsts, kurš pabeidz apmācību iekšējās medicīnas jomā (piemēram, primārās aprūpes ārsts) un pēc tam iziet vairāk apmācības (parasti divus līdz trīs gadus) endokrinoloģijas jomā.
Endokrinologi diagnosticē un ārstē hormonālo nelīdzsvarotību, parasti dažādu dziedzeru stāvokļu dēļ, piemēram:
- Vairogdziedzera darbības traucējumi
- Diabēts
- Osteoporoze un kaulu veselība
- Virsnieru darbības traucējumi
- Hipofīzes traucējumi
- Menopauzes problēmas sievietēm
- Testosterona problēmas vīriešiem
Kaut arī primārās aprūpes ārsti var pārvaldīt dažus endokrīnās slimības, piemēram, "mācību grāmatas" hipotireozi un diabētu, citi apstākļi prasa endokrinologa aprūpi, piemēram, hipofīzes vai virsnieru dziedzera problēmas vai hipertireoze.
Pat ja jums ir "mācību grāmatas" hipotireoze, nebrīnieties, ja primārās aprūpes ārsts jūs norīko pie endokrinologa. Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ - varbūt jums ir vairākas citas medicīniskas problēmas (padarot jūsu lietu sarežģītu), vai arī ārstam nav daudz pieredzes pacientu ar šādiem traucējumiem ārstēšanā.
Dažreiz primārās aprūpes ārsti vienkārši no endokrinologa vēlas “papildu acu komplektu”, neatkarīgi no tā, vai tas ir otrreiz apskatīt jūsu diagnostikas testa rezultātus un / vai mainīt ārstēšanas plānu - tas viss ir labi, ja nē, tas liecina par labu aprūpe.
Atkarībā no diagnozes un ārstēšanas plāna jūsu endokrinologs var izvēlēties pats pārvaldīt jūsu stāvokli, piemēram, Greivsa slimības gadījumā vai kontrolēt vairogdziedzera mezglus.
Alternatīvi, jūsu endokrinologs var strādāt kopā ar primārās aprūpes ārstu, lai pārvaldītu jūsu stāvokli. Piemēram, primārās aprūpes ārsts var jūs nosūtīt pie endokrinologa, lai sākotnēji diagnosticētu Hašimoto slimību. Kad jūsu endokrinologs stabilizēs vairogdziedzera hormonu aizstājēju devu, primārās aprūpes ārsts var sekot jūsu TSH līmenim. Pēc tam jūs varat apmeklēt savu endokrinologu tikai tad, ja rodas kāda problēma, vai reizi gadā reģistrēties.
Kā atrast vairogdziedzera ārstuCiti praktizētāji
Daudzi vairogdziedzera pacienti vēlas meklēt 360 ārstēšanas plānu, tas ir, tādu, kas ietver dažādu disciplīnu praktiķu zināšanas un izmanto "visa ķermeņa" pieeju. Naturopāti un chiropractors ir divi profesionāļi, ar kuriem dažreiz konsultējas.
Ja konsultējaties ar šiem vai citiem ārstiem, pārliecinieties, ka to darāt tikai kā papildinājumu savai aprūpei, ko veic primārās aprūpes ārsts vai endokrinologs. Viņam vai viņai būtu jāzina arī par visām ārstēm, kuras ieteikuši citi klīnicisti.
Naturopātiskie ārsti
Licencēts naturopātiskais ārsts (ND) beidz četrgadīgu absolventu holistisko medicīnas skolu. Viņu pieeja veselības aprūpei mēdz būt integrējošāka, iespējams, nekā tradicionālie ārsti, jo ND uzskata, ka neviena jūsu ķermeņa daļa nedarbojas pilnīgā izolācijā no pārējās sistēmas.
Tātad, piemēram, ND var apspriest aspektus, kā uzturs ietekmē vairogdziedzera darbības traucējumus, un pārliecināties, ka jums ir uztura plāns, kas darbojas jūsu vairogdziedzera veselības atbalstam. Turklāt, pasūtot laboratorijas un attēlveidošanas testus, ND var novērtēt citus hormonus, piemēram, dzimumhormonu estrogēnu un kortizolu ("stresa hormonu", ko ražo virsnieru dziedzeri).
Vairogdziedzera kopšanas papildinājums
Lai gan integrējoša pieeja jūsu vairogdziedzera veselībai ir pievilcīga, ND ne vienmēr ievēro profesionālo sabiedrību, piemēram, Amerikas Vairogdziedzera asociācijas (ATA) vai Amerikas Klīnisko endokrinologu asociācijas (AACE), ieteiktās vadlīnijas.
Piemēram, hipotireozes ārstēšanai daudzi ND izraksta izžuvušu vairogdziedzera hormonu, kas iegūts no cūku vai govju žāvētiem vairogdziedzera dziedzeriem un nodrošina gan T4 (tiroksīnu), gan trijodtironīnu (T3). Alternatīvie nosaukumi ietver dabisko vairogdziedzeri, vairogdziedzera ekstraktu, cūku vairogdziedzeri, cūku vairogdziedzeri; zīmolu nosaukumos ietilpst Nature-throid un Armor Thyroid.
Šis vairogdziedzera hormonu aizstājējterapijas veids nodrošina T4: T3 attiecību, kas cilvēkiem nav dabiska (4: 1, nevis 16: 1), kas mēdz izraisīt zināmu hipertireozes pakāpi. Tāpēc lielākā daļa ekspertu struktūru (piemēram, AACE un ATA) neiesaka to lietot, izņemot varbūt atsevišķus pacientus. Tā vietā lielākajai daļai pacientu eksperti iesaka palikt tikai ar levotiroksīnu (firmas nosaukumi: Synthroid, Levoxyl un Tirosint).
Visbeidzot, daži ND praktizē botānisko medicīnu, iesakot ārstniecības augus dažādu medicīnisku problēmu kopšanai.Zāļu un uztura bagātinātāju lietošana var būt īpaši kaitīga personai ar vairogdziedzera slimību, jo tie var traucēt jūsu zāles un / vai vairogdziedzera darbību.
Chiropractors
Saskaņā ar Amerikas Chiropractic Association teikto, chiropractors tiek nozīmēti kā "ārstu līmeņa pakalpojumu sniedzēji" lielākajā daļā valstu. Kamēr chiropractic (DC) ārsts ir līdzīgs medicīnas doktora (MD) programmai pirmajos divos gados, otrajā pusē programmas atšķiras. Šajā laikā DC programma koncentrējas uz uzturu, uzturu un mugurkaula manipulācijām, savukārt MD programma uzsver farmakoloģijas izpēti.
Vairogdziedzera kopšanas papildinājums
Kaut arī jūsu chiropractor, iespējams, ir diagnosticējis jūsu vairogdziedzera slimību (viņi var pasūtīt laboratorijas testus un attēlveidošanas pētījumus, piemēram, naturopāts), kad tas ir diagnosticēts, chiropractor ir jānorāda jūs pie ārsta, lai saņemtu pareizu ārstēšanu, piemēram, vairogdziedzera hormonu aizstāšana par hipotireozi un pret vairogdziedzera zālēm, operāciju vai radioaktīvu joda ablāciju hipertiroīdisma gadījumā.
Chiropractors tomēr var sniegt atbalstošu vairogdziedzera aprūpi, piemēram, uztura norādes vai veidi, kā mazināt muskuļu un skeleta sistēmas sāpes, kas saistītas ar vairogdziedzera slimību (piemēram, karpālā kanāla sindroms vai locītavu sāpes).
Chiropractors ir likumīgi aizliegts izrakstīt vairogdziedzera zāles, kas nozīmē, ka viņi nevar ārstēt vai izārstēt vairogdziedzera slimības.
Vārds no Verywell
Lēmums atrast ārstu vairogdziedzera ārstēšanai var būt izaicinošs, jo attiecības ir ļoti personiskas, un nav viegli atrast pareizo spēli, it īpaši, ja tevi var ierobežot ģeogrāfija un apdrošināšana.
Esiet aktīvs, meklējot pareizās ārsta un pacienta attiecības. Un saglabājiet arī pozitīvu domāšanu. Kad atradīsit šo uzticamo, līdzcietīgo partnerību, jūs to vienkārši uzzināsiet.