Saturs
Dupiksents (dupilumabs) bija pirmais injicējamais medikaments, ko apstiprināja ASVPārtikas un zāļu pārvalde (FDA) mērena vai smaga atopiskā dermatīta, kas pazīstams arī kā ekzēma, ārstēšanai 12 gadus veciem un vecākiem. To injicē subkutāni augšstilbā vai vēdera lejasdaļā ik pēc divām nedēļām. Šīs zāles var lietot kombinācijā ar vietējām steroīdu terapijām vai atsevišķi.Izmanto
Dupixent (dupilumabs) ir bioloģisks medikaments, kas nozīmē, ka tas darbojas uz visu ķermeni, lai mainītu imūnsistēmas darbību. Tā ir cilvēka monoklonālā antiviela, t.i., antivielu veids, kas radīts laboratorijā.
Kad tas ir injicēts un absorbēts asinsritē, tas saistās ar noteiktu dokošanas vietu, kas galu galā bloķē divu kurjera olbaltumvielu (interleikīna-4 un interleikīna-13) darbību. Ir zināms, ka šīm olbaltumvielām ir liela nozīme ekzēmas plāksteru veidošanā.
Pētījumi ir atklājuši, ka dupilumaba rezultātā samazinās ekzēmas plankumu ķermeņa virsma un smagums, kā arī skrāpējumi, kas cilvēkiem ar atopisko dermatītu var būt ārkārtīgi novājinoši.
Dupilumabs ir parādījis arī citas priekšrocības. Divos 16 nedēļu trešās fāzes pētījumos tika konstatēts, ka zāles mazina trauksmes un depresijas simptomus un uzlabo dzīves kvalitāti.
Pirms ņemšanas
Atopisko dermatītu parasti var pārvaldīt, labi rūpējoties par ādu, noņemot ierosinātājus un pastiprinošus faktorus, kā arī lietojot vietējas procedūras, piemēram, recepšu steroīdos krēmus un ziedes. Pirms apsverat Dupixent, ārsts izmēģinās šīs procedūras.
Precīzs atopiskā dermatīta cēlonis joprojām tiek apspriests un pētīts, taču tas, iespējams, ietver cilvēka gēnu, viņu imūnsistēmas un epidermas - ārējā ādas slāņa - traucētu mijiedarbību. Tas var būt daļa no iemesla, kāpēc daži cilvēki neuzskata, ka viņu slimība uzlabojas, izmantojot pirmās izvēles terapijas, piemēram, steroīdu krēmus un ziedes.
Dupixent ir vēl viena iespēja šādiem ilgstošiem vidēji smagiem vai smagiem ekzēmas gadījumiem. Tā ir arī alternatīva iespēja pacientiem, kuri nevar izmantot noteiktus citus ārstēšanas veidus. Tomēr šīs zāles nav paredzētas visiem, un šobrīd tās patiešām ir paredzētas tiem, kuriem ir nozīmīgi simptomi un kuriem nav citu iespēju.
Pirms sākat lietot Dupixent, ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām zālēm, ieskaitot visas bezrecepšu zāles, vitamīnus vai piedevas.
Vēl divi bioloģiskie līdzekļi, nemolizumabs un lebrikizumabs, veic klīniskos pētījumus un apstiprina FDA. Pētījumi turpina attīstīties ekzēmas injicējamo bioloģisko līdzekļu jomā.
Uzziniet par bioloģiju un to lietošanuPiesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Konsultējieties ar savu ārstu par visiem jūsu veselības stāvokļiem, īpaši, ja jums ir acu problēmas, parazitāra infekcija vai astma. Noteikti pastāstiet ārstam arī par to, vai esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat saņemt jebkādas vakcinācijas. Ar pilnīgu slimības vēsturi viņi var noteikt, vai zāles ir piemērota ārstēšana jums.
Dupixent nav atļauts lietot bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem.
Imūnterapija atopiskajam dermatītamDevas
Pēc ražotāja teiktā, jūs saņemsiet sākotnējo "piesātinošo" devu - divas injekcijas (ievadītas dažādās vietās). Pusaudžiem, kas ir mazāki par 132 mārciņām (60 kilogramiem), sākotnējā deva ir 400 miligrami (mg), ko ievada divu 200 mg injekcijās.
Pusaudžiem, kuru ķermeņa svars pārsniedz 132 mārciņas, un tiem, kas vecāki par 18 gadiem neatkarīgi no svara, sākotnējā deva ir 600 mg, ko ievada divu 300 mg injekcijās.
Pēc sākotnējās devas Dupixent injicē katru otro nedēļu: 200 mg vienā injekcijā pusaudžiem, kuru svars nepārsniedz 132 mārciņas, un 300 mg pusaudžiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 132 mārciņas, un tiem, kas vecāki par 18 gadiem, neatkarīgi no svara.
Lai gan šīs ir visbiežāk noteiktās devas, ārsts izlems jums piemērotāko devu. Jūsu devu laika gaitā var pielāgot.
Kā lietot un uzglabāt
Zāles injicē zem ādas tauku slānī (zemādā). Jūsu ārsts vai medmāsa var jums vai tuviniekam izstaigāt, kā droši to izdarīt, ērti no mājām.
Dupixent jāuzglabā ledusskapī. Ja nepieciešams, Dupixent var atstāt bez atdzesēšanas līdz 14 dienām. Pēc tam tas jāatdzesē vai jāiznīcina.
Lai gan šie ir galvenie soļi, kas jāievēro, jums vienmēr jāievēro un jāatliek īpašie norādījumi, ko jums sniedzis jūsu veselības aprūpes sniedzējs.
- Izņemiet zāles no ledusskapja (ja nepieciešams) un ļaujiet tām sasilt līdz istabas temperatūrai.
- Nomazgājiet rokas un notīriet injekcijas vietu ar spirta salveti. Noņemiet adatas uzgali no šļirces. Neaiztieciet adatu.
- Saspiediet ādas kroku ap injekcijas vietu. Tas var būt augšstilbs vai vēders (vairāk nekā divu collu attālumā no vēdera pogas) pašpārvaldei vai augšdelms, ja kāds cits jums veic injekciju.
- Ievietojiet adatu 45 grādu leņķī ādas krokā. Atlaidiet kroku un lēnām nospiediet virzuli uz šļirces, lai ievadītu visu devu. (Dupiksents ir iepriekš izmērīts.)
- Atlaidiet virzuli un noņemiet šļirci. Izmetiet šļirci apstiprinātā traukā.
Lielākajai daļai cilvēku process pēc dažām reizēm kļūst ļoti ērts.
Blakus efekti
Injekcijas vietā var rasties ādas kairinājums. Dupixent lietotājiem ziņots arī par sāpēm uz lūpām vai ap tām un visā mutē (perorāls herpes).
Retākas acu blakusparādības
Lai gan reti, Dupixent var izraisīt acu problēmas, tostarp:
- Sausas acis
- Acu kasīšana
- Rozā acs (konjunktivīts)
- Plakstiņu iekaisums (blefarīts)
- Radzenes iekaisums (keratīts)
Ir svarīgi nekavējoties sazināties ar ārstu, ja rodas redzes problēmas, acu sāpes vai smags acu kairinājums.
Pārtrauciet zāļu lietošanu un meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas alerģiskas reakcijas simptomi, piemēram, nātrene, izsitumi uz ādas ar drudzi vai bez tā, limfmezglu pietūkums, locītavu sāpes, skrāpējumi vai vispārēja slikta pašsajūta.
Jums var rasties blakusparādības, kas nav uzskaitītas šeit, tāpēc, ja rodas jebkādas problēmas vai bažas, noteikti sazinieties ar savu ārstu.
Brīdinājumi un mijiedarbība
Sakarā ar ietekmi uz cilvēka imūnsistēmu, ieteicams, ka neviens, kurš lieto šo medikamentu, nesaņem dzīvas vakcinācijas (piemēram, deguna aerosola vakcīnu vai zoster vakcīnu).
Dažiem cilvēkiem rodas antivielas pret zālēm, kas rodas, kad organisms ražo olbaltumvielu, lai neitralizētu vai kavētu zāļu bioloģisko iedarbību. Tas var būt aizdomas, ja persona pārtrauc reaģēt uz Dupixent un to var apstiprināt ar asins analīzi.
Kā ārstēt un novērst ekzēmu