Kuras zāles var pasliktināt psoriāzi?

Saturs

• Cēloņi
• Narkotikas, kas saistītas ar psoriāzes uzliesmojumiem

Ja Jums ir psoriāze, jūs varat zināt, ka dažas vielas vai notikumi var izraisīt simptomu uzliesmojumu, kas pazīstams kā uzliesmojums. Šie tā sauktie "izraisītāji" ietver stresu, infekcijas, ādas traumas un pat ārkārtīgi aukstu un sausu temperatūru. Sarakstā ir iekļauti arī daži medikamenti, kas nezināmu iemeslu dēļ var izraisīt akūtu psoriāzes epizodi.

Zāļu raksturlielumi, kas var izraisīt uzliesmojumus, ir maz. Turklāt šīs zāles neietekmēs visus, kas slimo ar psoriāzi. Tomēr ir svarīgi zināt, kurām zālēm ir vislielākais uzliesmojuma potenciāls, it īpaši, ja jūs cenšaties identificēt savus slimības izraisītājus.

6 izplatītie psoriāzes izraisītāji

Cēloņi

Lai gan zinātnieki ir ievērojami paplašinājuši zināšanas par psoriāzes cēloņiem un riskiem, uzliesmojumus izraisošie apstākļi joprojām ir kaut kas noslēpums. Nav skaidrs, kāpēc daži cilvēki ar psoriāzi reaģē uz noteiktiem ierosinātājiem, bet ne citi, vai kādi faktori (vides vai ģenētiskie) palielina cilvēka jutīgumu pret ierosinātāju un kad.

Pat attiecībā uz medikamentiem veidi, kā zāles var izraisīt uzliesmojumus, var atšķirties no vienas personas uz otru. Starp piemēriem:

• Zāles var izraisīt pirmo epizodi kādam, kam iepriekš nav bijusi slimība (de novo psoriāze).
• Zāles var izraisīt simptomus, kas turpināsies līdz zāļu lietošanas pārtraukšanai (zāļu izraisīta psoriāze)
• Zāles var neizraisīt uzliesmojumu, bet izraisīt akūtas epizodes pasliktināšanos un turpināšanos pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas (psoriāzes saasināšanās ar zālēm).
• Zāles var izraisīt sekundārus psoriātisko ādas bojājumu simptomus (piemēram, psoriātisko artrītu, nagu artrītu vai nepsoriātisku autoimūno slimību).

Atbildes daudzveidība ir ne mazāk sarežģīta nekā bioloģiskie mehānismi, kas tos iedarbina. Līdz šai dienai neviens nav īsti pārliecināts, vai galīgais cēlonis ir zāļu paaugstināta jutība, alerģija pret zālēm, kairinoša reakcija vai fototoksicitāte.

Ņemot to vērā, dažiem zinātniekiem ir aizdomas, ka var būt iesaistīta viela, kas palīdz regulēt imūnreakciju, saukta alfa interferons (INF-a). INF-a ir ne tikai saistīta ar psoriāzes attīstību, bet arī to ietekmē ar daudzām zālēm, kas var stimulēt tā ražošanu, varbūt tādā mērā, ka var izraisīt akūtu uzliesmojumu.

Narkotikas, kas saistītas ar psoriāzes uzliesmojumiem

Ir pierādīts, ka vairākas zāles vai zāļu grupas izraisa vai pasliktina psoriāzes simptomus. Šīs parādības galvenie dalībnieki ir:

• Beta blokatori: Ir zināms, ka beta blokatori Inderal (propranolols) pasliktina simptomus 25 līdz 30 procentiem cilvēku ar psoriāzi, kuri to lieto. Inderal, ko lieto paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai, var saasināt simptomus vairāku nedēļu laikā pēc zāļu lietošanas. Citiem beta blokatoriem ir potenciāls darīt to pašu, tāpēc, aizstājot vienu no vienas zāles ar citu, šī nelietošana netiks novērsta.
• Litijs: Lieto bipolāru traucējumu ārstēšanai, litijs var pasliktināt psoriāzi 45 procentiem cilvēku, kuri to lieto. Vīriešus tā mēdz skart nekā sievietes. Litijs var izraisīt psoriāzi pat iepriekš nediagnosticētiem cilvēkiem, dažreiz pat 15 mēnešus pēc ārstēšanas sākuma.
• Pretmalārijas līdzekļi: Plaquenil (hidroksihlorokvīns), hinakrīns (mepakrīns) un hlorokvīns, ko lieto malārijas un autoimūno traucējumu, piemēram, vilkēdes vai reimatoīdā artrīta, ārstēšanai, var izraisīt uzliesmojumus vairāk nekā 30 procentiem cilvēku ar psoriāzi, kuri tos lieto. Jauni vai saasināti simptomi parasti rodas divos gadījumos līdz trim nedēļām pēc ārstēšanas uzsākšanas.
• Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori: AKE inhibitori, piemēram, Capoten (kaptoprils), Vasotec (enalaprils) un Altace (ramiprils), var izraisīt psoriāzes uzliesmojumus pat 58 procentos lietotāju, parasti četru līdz astoņu nedēļu laikā. Šīs zāles lieto paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai. .
• Bioloģiskās zāles: Jaunākās paaudzes bioloģiskās zāles, ko lieto autoimūno traucējumu ārstēšanai, nesen tika uzskatītas par psoriātisko uzliesmojumu izraisītājiem. Tajos ietilpst Humira (adalimumabs), Cimzia (certolizumaba pegols) un Enbrel (etanercepts). Tomēr visbiežāk minētās zāles ir Remicade (infliksimabs). Efekts tiek uzskatīts par paradoksālu, ņemot vērā, ka viena autoimūna traucējuma ārstēšana kaut kā izraisa psoriāzi.
• Vēža imūnterapijas zāles: Keytruda (pembrolizumabs) un Opdivo (nivolumabs) ir divas humanizētas antivielas, ko lieto noteiktu vēža ārstēšanai. Abi ir saistīti ar de novo psoriāzi, kā arī ar jau esošās psoriāzes saasināšanos.
• Interferoni: Interferonus bieži lieto C hepatīta ārstēšanai, un tie var saasināt esošo slimību vai izraisīt jaunus psoriāzes gadījumus. Dažiem simptomi pēc ārstēšanas pārtraukšanas var neuzlaboties.
• NPL: Tivorbex (indometacīns) ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), ko lieto viegla vai vidēji smaga artrīta ārstēšanai. Nav zināms, ka tas izraisītu de novo psoriāzi, bet dažiem tas var pasliktināt psoriāzes simptomus. Ja tas notiks, ārsts, iespējams, aizstās Tivorbex citu NPL. Tomēr ir zināms, ka arī tādi NSPL kā fenilbutazons, meklofenamāts un pat Advil (ibuprofēns) izraisa uzliesmojumus.
• Terbinafīns: Terbinafīns ir izplatīts pretsēnīšu līdzeklis, ko lieto, lai ārstētu visu, sākot no cirpējēdes līdz pēdas sēnītei. Tas var gan izraisīt, gan saasināt dažāda veida psoriāzi, ieskaitot plāksnīšu, pustulozo un apgriezto psoriāzi.

Retāk sastopamie narkotiku izraisītāji ir tetraciklīna antibiotikas, antidepresants Wellbutrin (bupropions) un Lopid (gemfibrozils), ko lieto augsta holesterīna ārstēšanai.

Vārds no Verywell

Ja Jums ir psoriāze, apspriediet to ar katru ārstu, kurš Jums izraksta zāles. Tas viņiem palīdzēs apsvērt, kuras zāles vismazāk var izraisīt blakusparādības vai mijiedarbību. Ja pēc ārstēšanas uzsākšanas Jums ir psoriāzes uzliesmojums, ziņojiet par to savam ārstam, lai zāles varētu aizstāt vai pielāgot devu.

Kā ādas ievainojums var izraisīt psoriāzi