Saturs
Viena no daudzajām bažām, kas cilvēkiem ar zarnu iekaisuma slimību (IBD) var būt par vēdera dobuma operācijām, īpaši kolostomijas un ileostomijas operācijām, ir tas, kā tas ietekmēs dzimumorgānu apvidus. Sievietes parasti uztrauc spēju ieņemt un dzemdēt, kā arī to, kādu rētas varētu ietekmēt viņu reproduktīvos orgānus. Vīriešus parasti uztrauc impotences potenciāls (nespēja saglabāt erekciju) un spēja radīt bērnus.Vēdera ķirurģija IBD un citu slimību gadījumā gadu gaitā ir dramatiski progresējusi. Vislielākais seksuālo problēmu attīstības risks pēc kolostomijas operācijām ir vīriešiem, kuriem ir veikta taisnās zarnas vēža operācija. Vīriešiem, kuriem ir stomatoloģiska operācija IBD ārstēšanai, ir daudz mazāks problēmu risks. Šī ir joma, kas nav pietiekami izpētīta, kaut arī tā ietekmē cilvēka pamatvajadzības, kas krasi ietekmē dzīves kvalitāti. Labā ziņa ir tā, ka pat tad, ja rodas seksuālas komplikācijas, ir pieejamas ārstēšanas metodes. Kaut arī šī tēma var būt neērta, saruna par to ar veselības aprūpes speciālistiem var palīdzēt saņemt palīdzību un atrisināt problēmu, neatkarīgi no tā, vai tas attiecas uz ķermeņa tēla problēmām, kas raksturīgas cilvēkiem ar IBD, vai par erekcijas disfunkciju.
Kāpēc Ostomijas ķirurģija var tikt veikta
Kolostomija un ileostomija ir divu veidu ostomijas operācijas, kas tiek veiktas Krona slimības ārstēšanai. Ostomijas ķirurģiju izmanto arī cita veida gremošanas slimību ārstēšanai, ieskaitot resnās zarnas vēzi un divertikulītu. Attiecībā uz čūlaino kolītu kā ārstēšanu tiek veikta tikai ileostomijas operācija.
Labā ziņa ir tā, ka ostomijas operācija vīriešiem ne vienmēr izraisa impotenci. Šīs operācijas, ko lieto gremošanas slimību ārstēšanai, tieši neietekmē dzimumorgānus. Tomēr impotence ir risks šāda veida vēdera operācijās, it īpaši plašākā ķirurģijā, kas tiek veikta vēža ārstēšanai. Impotence ir biežāk sastopama pēc kolostomijas operācijām, nekā pēc ileostomijas operācijām.
Kad var rasties impotence
Diemžēl ir maz pētījumu par ostomijas operācijas seksuālo iedarbību pacientiem ar IBD. Tomēr vienā publicētajā ziņojumā norādīts, ka impotences līmenis ir zems - potenciāli no 2% līdz 4%.
Dažiem vīriešiem pēc stomas operācijas var rasties īslaicīga impotence. Dažos gadījumos sākotnēji tā iemesli var būt neskaidri, un pareizas diagnozes noteikšana var palīdzēt uzlabot rezultātu. Impotence var būt arī dažādu problēmu rezultāts, tostarp slikts ķermeņa attēls un vispārējas grūtības atgūties pēc operācijas. Atveseļošanās pēc operācijas var aizņemt kādu laiku, un jebkuras komplikācijas var arī aizkavēt atveseļošanos un atgriešanos pirms ķirurģiskās seksuālās aktivitātes līmenī.
Pastāvīgai un īslaicīgai impotencei ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes, tostarp zāles, dzimumlocekļa implanti un konsultācijas. Izmantotā ārstēšana būs atkarīga no vīrieša impotences veida.
Kā runāt ar savu ārstu
Seksuālā funkcija noteikti ir izaicinājums, lai sāktu diskusijas ar jebkuru citu. Pēc stomas operācijas ārsti nedrīkst jautāt par seksuālām problēmām, atstājot to pacienta audzināšanai. Viena no stratēģijām ir uzrakstīt jautājumus uz papīra vai nosūtīt tos pa e-pastu vai tekstu, lai uz tiem atbildētu. Tas, ka partneris apmeklē ārsta vizītes, ir bieži un ļoti noderīgi, atceroties informāciju pēc tam, taču, ja tas radītu lielāku apmulsumu, solo vizīte pie ārsta var izdoties labāk.Palīdzēt var arī lūgt norīkojumu ārstam, kurš specializējas erektilās disfunkcijas vai seksuālo problēmu jomā, jo šie ārsti visu dienu nodarbojas ar šo tēmu un ar viņiem var būt vieglāk sarunāties.
Tā varētu būt sarežģīta diskusija, bet, jo ātrāk problēma tiek aktualizēta, jo ātrāk to var risināt un uzlabot dzīves kvalitāti, tostarp seksa baudīšanu.