Saturs
Retikulārā aktivizēšanas sistēma (RAS) ir sarežģīts smadzeņu nervu saišķis, kas ir atbildīgs par nomoda un miega-nomoda pāreju regulēšanu. Tas darbojas kā nevajadzīga trokšņa filtrs, kas var traucēt ziņojumu apstrādi vai palēnināt ziņas miega laikā.RAS to dara, mainot smadzeņu elektrisko aktivitāti, ieskaitot smadzeņu viļņu elektrisko spriegumu un neironu (nervu šūnu) uguns ātrumu. Atkarībā no tā, kā RAS konfigurē šos signālus, jūs varat būt modrāks vai mazāk trauksmes, vairāk nomodā vai mazāk nomodā, vai vairāk zinošs vai mazāk izzinošs.
Ja sistēma ir bojāta, tas var izraisīt miega problēmas, letarģiju vai komu. Tam var būt arī nozīme narkolepsijas un deģeneratīvu smadzeņu traucējumu gadījumā, piemēram, Parkinsona slimības un progresējošas supranukleārās paralīzes (PSP) gadījumā.
Visbiežāk sastopamie miega traucējumiRAS sastāvdaļas
RAS sastāv no savstarpēji saistītiem ceļiem, kas sākas smadzeņu stumbrā, kas atrodas smadzeņu aizmugurē. Pēc tam tas turpinās augšup pa talāmu smadzeņu centrā un tālāk uz smadzeņu garozu (plānais nervu audu slānis smadzeņu virsma).
Citas RAS sastāvdaļas, kas atrodas dziļi smadzenēs, ietver vidus smadzeņu retikulāro veidošanos, mezencefālisko kodolu, talāmu intralamināro kodolu, muguras hipotalāmu un tegmentumu.
RAS izlaiž ķīmiskas vielas, kas regulē motora darbību (kustību), kā arī emocijas, nomodu un atmiņas no otras puses.
Tie, kas iesaistīti motoriskajā funkcijā, galvenokārt sastāv no organiskas ķīmiskas vielas, ko sauc par acetilholīnu, savukārt tie, kas saistīti ar apziņu un jūtām, galvenokārt sastāv no monoamīna neirotransmiteriem, piemēram, dopamīna, norepinefrīna un serotonīna.
Miega regulēšana
RAS palīdz smadzenēm pielāgoties augstākam aktivitātes līmenim, lai jūs varētu piecelties no rīta. Padomājiet par to kā par smadzeņu uzmanības centru, kurā ārējais stimuls sistemātiski tiek organizēts apzinātā domāšanā. Lai jūs no rīta pieceltu, RAS reaģē uz dažādiem izraisītājiem, piemēram, sauli, skaņām un citiem ārējiem stimuliem.
Nomoda laikā smadzenes radīs zema sprieguma, ātri iedarbināmus smadzeņu viļņus, lai signālus varētu ātri organizēt, veicinot modrību un uzmanību. Tas pats notiek REM miega cikla laikā, kam raksturīgas straujas acu kustības, intensīva sapņošana , ķermeņa kustības un palielināts pulss un elpošanas ātrums.
Miega un nomoda pārejas laikā neironi aizdegas daudz lēnāk, padarot domu organizēšanu mazāk sakarīgu. Tas ļaus pāriet augstsprieguma, lēni iedarbojošiem smadzeņu viļņiem, kas atvieglo miegu, kas nav REM (dziļš, bezsapņu).
Kā REM miega zudums ietekmē jūsu veselībuRAS disfunkcija
Ja RAS kaut kādā veidā sabojājas, tas var ietekmēt gan nomodu, gan miegu.Šādi bojājumi bieži ir traumatiska smadzeņu traumas, piemēram, išēmiska insulta vai spēcīga trieciena galvas traumas, rezultāts.
Koma ir viens no šādiem piemēriem, ko raksturo dziļš bezsamaņas stāvoklis, kurā jūs nevarat pārvietoties vai reaģēt uz ārēju stimulu.
Vēl viens ar RAS saistīts traucējums ir narkolepsija, hronisks traucējums, kam raksturīga slikta miega un pamošanās ciklu kontrole. Šis cikla traucējums var izpausties ar ārkārtēju un nekontrolējamu miegainības lēkmi, izraisot pēkšņu aizmigšanu bez iepriekšēja brīdinājuma. Narkolepsija ir bīstams stāvoklis, kas var radīt traumu risku, ejot, braucot vai strādājot ar mehānismiem.
Arī Parkinsona slimība var ietekmēt RAS darbību. Tā kā slimības rezultātā neironi sadalās, tie izšaujas retāk. Tas ietekmē ne tikai motora darbību, bet arī miega kvalitāti, izjaucot REM ciklu.
Tiek uzskatīts, ka progresējoša supranukleārā paralīze (PSP), deģeneratīva smadzeņu slimība, ko bieži kļūdaini uzskata par Parkinsona vai Alcheimera slimību, ir saistīta arī ar RAS disfunkciju.
Ar PSP smadzeņu stumbra un smadzeņu garozas neironiem rodas patoloģiski olbaltumvielu puduri, ko sauc par mudžekļiem. Šīs mudžekļi traucē RAS ceļus un veicina kognitīvos traucējumus un miega-pamošanās traucējumus cilvēkiem ar PSP.
7 miega traucējumu diagnostikas testiĀrstēšana
RAS bojājums, ko izraisa traumatisks smadzeņu ievainojums, parasti nav “fiksējams”, bet to var ārstēt ar rehabilitācijas stratēģijām, kas koncentrējas uz miega un pamošanās ciklu. Piemēri:
- Uzlabota miega higiēna, ar mērķi mainīt uzvedību un vides apstākļus, kas citādi traucē miegu
- Kognitīvi biheiviorālā terapija (CBT), kas var ietvert relaksācijas treniņus, stimulu kontroli un miega ierobežošanu
- Farmaceitiskās zāles, lieto piesardzīgi, jo tie dažreiz var izraisīt krampjus, mazināt neironu plastiku un pasliktināt miega simptomus
Cilvēkus ar narkolepsiju bieži ārstē ar tām pašām zālēm, kuras lieto cilvēkiem ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD), papildus psiholoģiskām konsultācijām un selektīvu serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSRI) antidepresantu lietošanai.
Miega traucējumus cilvēkiem ar deģeneratīviem smadzeņu traucējumiem ir grūtāk ārstēt, un tiem nepieciešama individuāla pieeja, kuru pārrauga pieredzējis neirologs.