Saturs
Atbrīvošanās ir process, kurā no ķermeņa tiek noņemti neveselīgi audi. Audu audi var būt nekrotiski (miruši), inficēti, bojāti, piesārņoti vai audos var būt svešķermenis.Kāpēc atkaulošana tiek veikta
Piemēram, pacientam ir nopietna brūce, kas ir inficēta un ar antibiotiku un brūču kopšanu neuzlabojas. Brūce kļūst lielāka, pacients kļūst arvien sliktāks, un, labāk nekontrolējot infekciju, pacients var nonākt dzīvību apdraudošā situācijā. Šim pacientam ķirurģiska brūces tīrīšana un dažu mirušo un inficēto audu noņemšana var nozīmēt, ka ķermenis var vieglāk cīnīties ar infekciju un dziedēt brūci. Noņemot atmirušos audus, veselie audi, kas paliek, visticamāk, paliks veseli un neinficēsies.
Atbrīvošanās veidi
Medicīnā tiek izmantotas ļoti dažādas atdalīšanas metodes, un smagai brūcei vai brūcei, kurai ir grūti dziedēt, var izmantot vairākus šo ārstēšanas veidu veidus. Piemēram, nopietnu brūci ar nekrotiskiem (mirstošiem) audiem vispirms var ārstēt ar ķirurģisku attīrīšanu, bet nākamajās nedēļās tai var būt fermentatīva un mehāniska atdalīšana.
- Ķirurģiskā attīrīšana: Šis ir bojāto vai mirstošo audu ķirurģiskas noņemšanas process. Šajā gadījumā ķirurgs vizuāli pārbauda audus, nosaka, kādi audi ir dzīvotspējīgi, un noņem audus, kas nav glābjami. Sliktie audi tiek burtiski nogriezti, izmantojot asu instrumentu vai siltumu, ķirurgam cenšoties saglabāt pēc iespējas vairāk labu audu.
- Autolītiskā attīrīšana: Šis ir ķermeņa pats process, kā atbrīvoties no atmirušajiem audiem un saglabāt veselīgus audus. Šim procesam var palīdzēt pārsējs vai brūču kopšana, taču šāda veida atkaulošana būtībā ir atpalikusi un ļauj ķermenim pašam dziedēt.
- Fermentu atdalīšana: Šāda veida attīrīšanai audu apstrādei tiek izmantoti fermentu šķīdumi vai ziedes. Parasti šķīdums vai ziede tiek kombinēta ar pārsēju, kas tiek regulāri mainīts, kas mīkstina audus un ļauj noņemt sliktos audus, kad tiek noņemts pārsējs.
- Mehāniskā attīrīšana: Šī attīrīšanas forma ir audu noņemšana, izmantojot pārsēju, kuru regulāri maina. Pārsējs, ko parasti dēvē par mitru līdz sausu pārsēju, sastāv no mitras marles, kas tiek uzklāta uz brūces, kurai nepieciešama attīrīšana, un pēc tam to pārklāj ar sterilu pārsēju. Pēc noteikta laika pārsējs izžūs, kas ļauj audiem pielipt marlei. Noņemot pārsēju, tiek noņemti arī audi, kas pielipuši marlei. Šāda veida attīrīšana tiek saukta arī par "neselektīvu noņemšanu", jo ar šo procesu var noņemt gan veselus, gan neveselīgus audus.
- Kaklas noņemšana: Šāda veida atkaulošanai tiek izmantoti pļavas jeb mušu kāpuri, kas tiek audzēti sterilā vidē brūču atdalīšanai. Ķirbjus novieto uz brūces, parasti zem vaļīgas saites, kur viņi ēd beigtus vai mirstošus audus. Kakļi ir selektīvs attīrīšanas veids - vairāk selektīvs nekā ķirurģisks -, kas nozīmē, ka tie patērē tikai neveselīgus audus, veselos audus atstājot nebojātus.
- Hidroterapijas (mehāniskās) atdalīšana: Apdegumu brūču atdalīšanai visbiežāk izmanto hidroterapiju vai ūdeni zem spiediena.
Izturēšanas atcelšana
Atbrīvošanās process svārstās no neliela kaitinājuma līdz ļoti sāpīgam. Atkarībā no veiktā attīrīšanas veida brūces raksturs un tā, cik nopietna ir brūce, noteiks, kāda veida sāpes būs jānodrošina pirms procedūras veikšanas. Dažas procedūras tiks veiktas bez jebkādas iejaukšanās sāpju gadījumā, bet citām būs nepieciešama anestēzija, tāpēc pacients nezina par veicamo procedūru.
Kaut arī smagos gadījumos anestēzija ir nepieciešama, iekšķīgi lietojamās pretsāpju zāles parasti ir vairāk nekā piemērotas lielākajai daļai maigāku atkaulošanas veidu, un daudzos gadījumos sāpju zāles nebūs vajadzīgas.
Vārds no Verywell
Atbrīvošanās bieži ir nepieciešams ļaunums; lai gan tas var būt sāpīgs, daudzas brūces nedzīs bez šī būtiskā procesa. Ja jums ir brūce un ir ieteicama atkaulošana, ir svarīgi pēc iespējas vairāk uzzināt par attīrīšanas procesu un nevilcinieties iegūt otru atzinumu, ja neesat pārliecināts, kāda veida procedūra būtu vislabākā jūsu unikālā situācija. Veltiet laiku, lai uzdotu jautājumus par pieejamajām iespējām, šo iespēju izmaksām un, pats galvenais, kāda veida noņemšana novedīs pie vislabākās jūsu brūces sadzīšanas.