Saturs
Ja nesen pirms brokastīm esat pārbaudījis glikozes līmeni asinīs un esat pārsteigts, ka tas bija augstāks nekā parasti, tas varētu būt tā sauktā rītausmas fenomena, hormonālā lēciena, kas izraisa paaugstinātu rīta glikozes līmeni, ietekme. Ja Jums ir diabēts, tas varētu paaugstināt glikozes līmeni tukšā dūšā nekā parasti. Tomēr šāda veida hormonālo hiperglikēmiju var izvairīties, ja jūs uzzināt dažus trikus, lai to novērstu.Kas ir skarts
Ikviens piedzīvo rītausmas fenomenu, neatkarīgi no tā, vai jums ir diabēts. Vienīgā atšķirība ir tajā, kā mēs reaģējam uz šo efektu. Saskaņā ar Amerikas Diabēta asociācijas pētījumiem cilvēkiem ar cukura diabētu vienkārši nav normālas insulīna reakcijas, lai automātiski pielāgotos šai parādībai, un tāpēc viņu cukura līmenis asinīs var iezagties līdz pat augstākam līmenim.
Cēloņi
Vakara stundās jūsu ķermenis ražo mazāk insulīna. Bet, kamēr jūs gulējat, ap pulksten 4 līdz 8 no rīta, daži diennakts ritmā piesaistītie hormoni sāk rīkoties, lai organismā cirkulējošā glikoze tiktu izmantota šūnu enerģijai nākamajā dienā. Hormoni, piemēram, kortizols, adrenalīns, glikagons un augšanas hormons, katrs liek ķermenim izsūknēt vairāk glikozes no aknām un muskuļiem, taču tas apvienojumā ar insulīna trūkumu apgrozībā rada dabisku cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs no rīta.
Kaut arī rītausmas parādība lielākajai daļai cilvēku ir pilnīgi normāla parādība, to var pastiprināt diabēta slimnieki, kuriem ir lielāka insulīna rezistence. Ja pēkšņi saprotat, ka tukšā dūšā rīta glikoze strauji pieaug, tas varētu būt saistīts ar nepietiekamu insulīna devu lietošanu naktī, vakara diabēta zāļu trūkumu vai ogļhidrātu pārēšanās vakariņās vai pirms gulētiešanas.
Ārstēšana
Pretregulējošie hormoni, kas izraisa glikozes palielināšanos, var padarīt rīta glikozi grūtāk ārstējamu cilvēkiem ar cukura diabētu, taču jūs varat veikt pasākumus, lai neitralizētu rītausmas parādību, piemēram:
- Zāļu lietošanas laika palielināšana vai mainīšana: Palielinot medikamentus, pārliecinoties, ka jums netrūkst devu, vai lietojot zāles citā laikā, tas var palīdzēt samazināt rīta cukura līmeni asinīs. Pirms izmaiņu veikšanas noteikti apspriediet šīs iespējas ar ārstu.
- Samaziniet vakara ogļhidrātu uzņemšanu: Ogļhidrātu samazināšana (vismaz vakariņu un vakara stundās) varētu palīdzēt novērst rīta glikozes uzliesmojumu.
- Vingrošana vakarā: Pastaiga pēc vakariņām, brauciens ar velosipēdu vai skriešana var palīdzēt uzturēt rīta cukura līmeni asinīs labāk.
- Izlaidiet vēlu vakarā uzkodas: Ja esat patiešām izsalcis, izvēlieties kaut ko tādu tauku un olbaltumvielu bāzes, kas jūsu glikozi daudz nepaaugstinās, piemēram, riekstus vai sieru.
- Labi izgulies: Katru nakti tiecieties no sešām līdz astoņām stundām, jo ir pierādīts, ka mazāk nekā sešas stundas miega ievērojami paaugstina cukura līmeni asinīs.
- Ēst brokastis: Pat ja glikozes līmenis asinīs ir augsts, kaut ko ēdot, faktiski tiks apturēts rītausmas fenomena process un jūsu cukura līmenis asinīs normalizēsies.
- Regulāri pārbaudiet: Vienīgais veids, kā uzzināt, kas ir normāli jūsu ķermenim, ir bieži pārbaudīt cukura līmeni asinīs. Tā kā līmenis svārstīsies visas dienas garumā, neliels pacēlums jums var nebūt pārāk tālu no parastā.
Pārbaudiet savu piemērotību nepārtrauktam glikozes monitoram (CGM) - mazai ierīcei, kas reāllaikā mēra glikozi 24 stundas diennaktī. Trauksmes var izklausīties, kad cukura līmenis asinīs ir augsts vai zems pat naktī.
Somogyi efekts
Reizēm, kaut arī retāk, paaugstināta rīta glikozes līmeņa tukšā dūšā problēma var būt saistīta ar kaut ko tādu, ko sauc par Somogyi efektu, ko izraisa hipoglikēmijas (zema cukura līmeņa asinīs) atgriešanās pēc miega. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu, tas var notikt, ja jūs lietojat nakts insulīnu. Šķiet, ka Somogyi efekts biežāk rodas tiem, kuri lieto lielākas insulīna devas.
Tas var notikt arī tad, ja lietojat insulīnu un pirms gulētiešanas cukura līmenis asinīs bija apakšējā pusē un pirms gulētiešanas neēdāt uzkodu. Jebkurā gadījumā cukura līmenis asinīs pazeminās nakts laikā, un ķermenis atbrīvo hormonus, lai neitralizētu kritumu. Rezultāts? Jūs pamostat ar augstāku nekā parasti glikozes līmeni asinīs.
Ja Jums ir 1. tipa cukura diabēts un Jums rodas šī ietekme, noteikti informējiet par to ārstu. Iespējams, ka viņiem būs jāmaina medikamenti vai insulīna devas. Ja lietojat insulīnu, pirms gulētiešanas kontrolējiet cukura līmeni asinīs. Ja jums ir pārāk zems, piemēram, mazāks par 100 mg / dL (katram atskaites diapazons katram cilvēkam ir atšķirīgs), pirms gulētiešanas, iespējams, vajadzēs uzkodas, kas sastāv no dažiem olbaltumvielām, taukiem un neliela skaita ogļhidrātu. Piemēram, nedaudz ogu un vienkārša grieķu jogurta vai puse riekstu un sviesta sviestmaizes uz pilngraudu maizes.
Kā pateikt atšķirību
Labākais veids, kā droši zināt, vai jūs piedzīvojat rītausmas vai Somogyi efektu, ir nakts vidū pārbaudīt cukura līmeni asinīs. Pamosties kaut kad no pulksten 2 līdz 3 vairākas naktis pēc kārtas un pārbaudiet cukura līmeni asinīs. Ja tajā laikā jums ir zems līmenis (<70 mg / dL), tas varētu būt Somogyi efekts. Ja jūs esat normāls vai augsts, tad vainīgais var būt rītausmas fenomens. Jums tas jādara dažas naktis pēc kārtas, lai noteiktu, vai tas ir kļuvis par modeli, kas pamato izmaiņas, vai arī tā bija tikai pārmērīga epizode.