Krona slimība

Saturs

• Kurš saslimst ar Krona slimību?
• Krona slimības simptomi
• Krona slimības diagnostika pie Džona Hopkinsa
• Krona slimības ārstēšana Johns Hopkins

Krona slimība ir hroniska, iekaisīga kuņģa-zarnu trakta slimība. Tas ir autoimūns traucējums, kas nozīmē, ka jūsu ķermeņa imūnsistēma kļūdaini uzbrūk jūsu ķermeņa veseliem audiem.

Krona slimība ir hroniska (turpinās), un tā var parādīties un pazust dažādos laikos. Sākotnēji tas var ietekmēt tikai nelielu daļu no jūsu kuņģa-zarnu trakta, bet slimība var ievērojami progresēt.

Kurš saslimst ar Krona slimību?

Krona slimība parādās dzīves sākumā; aptuveni sestajai daļai pacientu ir simptomi pirms 15 gadu vecuma. Lai gan cēlonis nav zināms, ārstiem ir aizdomas par ģenētisku ietekmi, jo var tikt ietekmēti daudzi vienas ģimenes locekļi. Krona slimība vairāk ietekmē ebreju iedzīvotājus nekā vispārējos iedzīvotājus.

Krona slimības simptomi

Krona slimība bieži sākas personas pusaudžos vai divdesmitajos gados, lai gan dažiem pacientiem simptomi rodas vēl agrāk. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

• Vēdera krampji

• Caureja

• Aizkavēta augšana (jaunākiem bērniem), kas bieži notiek pirms kuņģa un zarnu trakta simptomu rašanās

• Svara zudums

• Drudzis

• Anēmija

Ir dažādi Krona slimības veidi atkarībā no tā, kura kuņģa-zarnu trakta daļa ir skarta. Katram slimības apakštipam ir savi specifiski simptomi. Pacientiem dažreiz rodas simptomi, kas nav saistīti ar zarnu, kas ir daudz problemātiskāki nekā zarnu problēmas. Tie ietver:

• Kolīts, artrīts, kas migrē gar ķermeni un ietekmē ceļus, potītes, gurnus, plaukstas locītavas un elkoņus

• Pericholangitis, audu iekaisums ap žultsvadiem

• Nierakmeņi

  
  

• Urīnceļu komplikācijas

• Fistulas

Krona slimības diagnostika pie Džona Hopkinsa

Agrāk pacienti gadiem ilgi cieta ar simptomiem, līdz viņiem tika noteikta pareiza diagnoze. Šodien, pateicoties labākām attēlveidošanas metodēm un plašākām zināšanām par Krona slimību, laiks starp jūsu sākotnējo ārsta apmeklējumu un diagnostikas un ārstēšanas fāzi ir daudz īsāks.

Krona slimības diagnoze sākas ar visaptverošu fizisko eksāmenu. Tomēr jūsu fiziskā pārbaude var būt pilnīgi normāla. Lai apstiprinātu Krona slimības diagnozi, ārsts izmantos vairākus citus diagnostikas rīkus. Šie atklājumi kopā radīs pilnīgu priekšstatu par jūsu stāvokļa raksturu.

Diagnostikas procedūras ietver:

• Attēlu skenēšana

• Elastīga sigmoidoskopija

• Kolonoskopija

Attēlu skenēšana

Attēlu skenēšana ir neinvazīva diagnostikas procedūra, kas ļauj ārstam iegūt detalizētus skartās vietas attēlus. Datortomogrāfijas (CT) skenēšanai attēlu ražošanai tiek izmantota spēcīga rentgena tehnoloģija.

Citi attēlveidošanas skenējumi, kurus ārsts var ieteikt, ir šādi:

Dubultkontrasta bārija klizmas rentgens

Tas ir specializēts rentgens, izmantojot kontrastvielu, lai izceltu skarto zonu. Rentgena laikā ārsts var skaidri redzēt labo kolu un ileumu (tievās zarnas daļu), abas zonas, kas visbiežāk saistītas ar Krona slimību.

Pirms procedūras jums būs jāiztīra resnās zarnas no izkārnījumiem. Preparāti var ietvert šķidru diētu, klizmu vai caurejas līdzekļus. Bārija klizmas laikā:

1. Caur taisnās zarnas cauruli ievieto bārija preparātu (kontrastvielu).

2. Bārijs iezīmē resnās zarnas, uzsverot jebkādas novirzes.

3. Tiek veikts rentgens.

4. Jūsu ārsts var meklēt pierādījumus par Krona slimību.

Tievo zarnu sērija

Šī ir ātra, droša procedūra tievās zarnas vizualizēšanai. Šīs procedūras laikā:

1. Jūs dzerat bārija preparātu.

2. Rentgenstarus ar galvu veic bieži.

3. Kad bārijs sasniedz jūsu tievo zarnu, tiek veikta fluoroskopija. Fluoroskopija ir specializēta rentgenogrāfija, kas reāllaikā uzņem kustīgus jūsu iekšējo struktūru attēlus.

4. Fluoroskopijas laikā jūs tiksiet pārvietots dažādās pozīcijās.

5. Šie rentgena stari atklāj slimības pakāpi un vietu, kur atrodas kādi šķēršļi.

Enteroclysis

Šī ir invazīvāka, sarežģītāka diagnostikas procedūra. Tomēr tas ir jutīgāks, lai noteiktu noteiktas novirzes. Jums var būt sedācija, un ārsts izvadīs cauruli caur degunu un nokļūs jūsu kuņģa-zarnu traktā. Tas ir līdzīgs dubultkontrasta bārija klizmai.

Elastīga sigmoidoskopija

Divas kopīgas endoskopiskas procedūras Krona slimības diagnosticēšanai ir elastīga sigmoidoskopija un kolonoskopija.

Elastīga sigmoidoskopija pārbauda taisnās zarnas un apakšējās resnās zarnas. Sigmoidoskops ir specializēts endoskops, kas ir plāna, elastīga apgaismota caurule, kuru ārsts ievieto iekšpusē, lai redzētu skarto zonu.

Elastīga sigmoidoskopija pārbauda taisnās zarnas un apakšējās resnās zarnas. Procedūras laikā:

1. Jūsu resnajai zarnai jābūt brīvai no izkārnījumiem, lai ārsts būtu labi redzams. Preparāti var ietvert šķidru diētu, klizmu un caurejas līdzekļus.

2. Jūsu ārsts ievieto sigmoidoskopu caur taisnās zarnas un anālo atveri un resno zarnu.

3. Lai noņemtu nelielu audu paraugu turpmākai analīzei, caur darbības jomu var ievietot biopsijas knaibles.

4. Procedūra var izraisīt krampjus vai diskomfortu.

Kolonoskopija

Kolonoskopija pārbauda taisnās zarnas un visu resno zarnu. Kolonoskopija ļauj vizualizēt tālāk zarnās nekā sigmoidoskopija, lai novērtētu slimības progresēšanu un noteiktu efektīvu terapijas kursu.

Kolonoskopijas laikā:

1. Jūsu resnajai zarnai jābūt brīvai no izkārnījumiem, lai ārsts būtu labi redzams. Preparāti var ietvert šķidru diētu, klizmu un caurejas līdzekļus.

2. Pirms procedūras jūs nomierina.

3. Ārsts ievieto kolonoskopu caur taisnās zarnas un tūpļa un resnās zarnas.

4. Lai noņemtu nelielu audu paraugu turpmākai analīzei, var ievietot biopsijas knaibles.

5. Procedūra var izraisīt krampjus vai diskomfortu.

Krona slimības ārstēšana Johns Hopkins

Jūsu ārstēšana būs atkarīga no slimības smaguma pakāpes un no tā, cik liela daļa no jūsu kuņģa-zarnu trakta ir ietekmēta. Ārstēšanas mērķis ir nomākt aktīvo slimību un novērst tās atkārtošanos. Uzziniet vairāk par Krona slimības ārstēšanu pie Džona Hopkinsa.