Jautājiet ekspertam
Piedāvātie eksperti:
Žans Kims, M.D., Ph.D.
Vai jūs savam aizliktajam degunam pārmetat sezonālu alerģiju vai saaukstēšanos? Ja šie simptomi neizzūd, tie var būt saistīti ar kaut ko nopietnāku, piemēram, deguna polipiem. Šie nekancerozie izaugumi var izraisīt deguna nosprostojumu, iesnas, sinusa spiedienu un citus simptomus, kas raksturīgi ne tikai šim stāvoklim. Džons Hopkins otolaringologs Žans Kims, MD, Ph.D., atbild uz svarīgiem jautājumiem par deguna polipiem, lai palīdzētu jums saprast, kas tie ir un kā no tiem atbrīvoties.
Kas ir deguna polipi un kur tie atrodas?
Deguna polipi ir labdabīgi (bezvēža) izaugumi, kas var veidoties deguna eju un deguna blakusdobumu iekšpusē - atstarpēs aiz deguna un vaigiem.
- Parasti tās veidojas kopās.
- Deguna polipi var attīstīties vienā vai abās deguna pusēs.
- Tās ir bumbieru formas, un to lielums svārstās no mikroskopiskas līdz vairākiem centimetriem.
Kas izraisa deguna polipus?
Kaut arī precīzs deguna polipu cēlonis vēl nav noskaidrots, tie ir saistīti ar ilgstošu deguna un deguna blakusdobumu iekaisumu, kas pazīstams arī kā hronisks rinosinusīts. Rinosinusīts var būt saistīts ar daudziem dažādiem faktoriem, sākot no alergēniem līdz augšējo elpceļu infekcijām un pat pasīviem smēķiem. Dažiem cilvēkiem šie piesārņotāji izraisa patoloģisku imūnreakciju, kas izraisa deguna gļotādas pārmērīgu pietūkumu deguna polipu formā.
Vai deguna polipi ir bīstami?
Nav pierādījumu, ka deguna polipi ir dzīvībai bīstami. Tomēr tie var radīt lielas neērtības un var traucēt jūsu deguna blakusdobumu normālu drenāžu un ventilāciju. Deguna blakusdobumu radītās gļotas ir paredzētas kairinātāju un piesārņotāju mazgāšanai no deguna kanāliem. Ja deguna polipi kļūst pārāk lieli, tie var bloķēt normālu gļotu plūsmu un izraisīt to uzkrāšanos un inficēšanos, vēl vairāk pasliktinot sinusa problēmas.
Vai deguna polipi ir biežāk sastopami bērniem vai pieaugušajiem?
"Tas ir atkarīgs no deguna polipu veida, par kuru mēs runājam," saka Dr Kim. Ja polipi ir saistīti ar sinusa slimību vai alerģiju pret aspirīnu vai ibuprofēnu, tad tie, visticamāk, rodas pieaugušajiem. No otras puses, deguna polipi, kas saistīti ar cistisko fibrozi, bērniem ir biežāk sastopami.
Vai daži cilvēki ir vairāk pakļauti deguna polipu attīstībai?
Cistiskā fibroze ir viens no apstākļiem, kas var predisponēt cilvēku deguna polipu attīstībai. Citi apstākļi ietver astmu un jutīgumu pret aspirīnu, kas kopā ar deguna polipiem veido Samter's Triad, ko sauc arī par aspirīna saasinātu elpošanas ceļu slimību. Cilvēki, kuriem ir Samtera triāde, cieš no smagas astmas, ko papildina deguna polipi. Viņiem bieži rodas arī alerģijai līdzīga reakcija uz aspirīnu un citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
Kādi ir deguna polipu simptomi?
Sākuma stadijā deguna polipiem var nebūt simptomu. Kad tie kļūst lielāki, var rasties aizlikts deguns, klepus, galvassāpes, samazināta ožas un garšas sajūta un sinusa spiediens. Diemžēl šiem simptomiem ir kopīgi vairāki citi apstākļi, piemēram, saaukstēšanās, gripa un alerģijas. Ja jums ir šie simptomi un tie neizzudīs, konsultējieties ar savu primāro ārstu vai otolaringologu, kas pazīstams arī kā ausu, deguna un rīkles (ENT) ārsts.
Vai deguna polipi sāp vai asiņo?
"Ja tie ir patiesi labdabīgi deguna polipi, tad jums nevajadzētu piedzīvot sāpes vai asiņošanu," saka Dr Kim. Tomēr ir arī citas labdabīgas un vēža masas, kas var izaugt deguna blakusdobumos un deguna kanālos un maskēties kā deguna polipi, piemēram, apgriezta papiloma vai sinusa vēzis. Ja jums ir neizskaidrojamas sāpes un asiņošana degunā, neignorējiet to, it īpaši, ja tas atrodas tikai vienā deguna pusē. Iespējams, ka ENT būs jāveic biopsija, ja izaugums šķiet aizdomīgs.
Vai jūs varat redzēt deguna polipus?
Deguna polipu atrašanās vietas dēļ tos var būt grūti saskatīt caur nāsīm, īpaši, ja veicat pašpārbaudi. Lai uzzinātu, kas izraisa deguna nosprostošanos un citus simptomus, ārsts izmantos īpašu ar kameru aprīkotu ierīci, ko sauc par endoskopu.
Kādas ir deguna polipu ārstēšanas iespējas?
Atkarībā no deguna polipu skaita un lieluma ārsts var izrakstīt zāles, operāciju vai abus.
- Medikamenti parasti ietver deguna vai perorālos kortikosteroīdus, kas paredzēti deguna polipu samazināšanai vai noņemšanai.
- Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai izdalītu deguna polipus. Endoskopiskās operācijas parasti tiek veiktas caur degunu, tāpēc nav nepieciešami griezumi uz sejas ādas.
Vai deguna polipi var atgriezties?
Lai gan kortikosteroīdi un endoskopiskā ķirurģija var palīdzēt atbrīvoties no deguna polipiem, šīs ārstēšanas metodes vispirms nenovērš pamatā esošo iekaisumu. Ja iekaisuma cēlonis netiek ārstēts, visticamāk, deguna polipi agri vai vēlu atgriezīsies.
Konsultējieties ar savu ārstu par profilakses plānu, lai novērstu deguna polipu atkārtošanos. Tas var ietvert turpmāku kortikosteroīdu un deguna aerosolu lietošanu. Ja jūsu stāvokļa cēlonis ir apkārtējā vide, mitruma palielināšana telpās vai labāka astmas un alerģiju pārvaldīšana var radīt lielas pārmaiņas.