Saturs
- Pārbaudes mērķis
- Riski un kontrindikācijas
- Pirms testa
- Laiks
- Atrašanās vieta
- Ko valkāt
- Pārtika un dzērieni
- Izmaksas un veselības apdrošināšana
- Pārbaudes laikā
- Pēc testa
- Rezultātu interpretēšana
- Pēcpārbaude
Dažreiz to sauc par “stresa hormonu”, kortizola līmeni organismā var ietekmēt vairākas slimības vai apstākļi vai pat daži zāļu veidi. Pārāk augsts vai pārāk zems kortizola līmenis var nopietni ietekmēt veselību.
Kortizola tests ir asins analīzes veids, kas mēra kortizola līmeni organismā.Citi testi, kurus varētu izmantot kortizola mērīšanai, ir urīna vai siekalu tests.
Pārbaudes mērķis
Virsnieru dziedzera darbības traucējumi var izraisīt virsnieru dziedzeru pārāk daudz vai pārāk maz kortizola veidošanos. Kortizola līmeņa tests var palīdzēt ārstiem uzzināt kortizola līmeni organismā.
Līmenis, kas ir ārpus normālā spektra, var norādīt, ka ir problēmas ar virsnieru dziedzeriem. Kušinga sindroms ir reta slimība, kuras dēļ ķermenis ražo pārāk daudz kortizola. Adisona slimība, kad ķermenis ražo pārāk maz kortizola, ir vēl viens reti sastopams stāvoklis.
Lielāko daļu Kušinga sindroma gadījumu izraisa labdabīgs audzējs, kas aug uz hipofīzes, ko sauc par Kušinga slimību. Mazākos gadījumos Kušinga slimību izraisa vēža audzējs, kas aug ārpus hipofīzes, vai virsnieru dziedzera anomālija (piemēram, audzējs). Lielākā daļa Kušinga sindroma gadījumu rodas cilvēkiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem, un tas sievietes ietekmē biežāk nekā vīriešus.
Kušinga sindroma simptomi var būt:
- Viegli sasitumi
- Augsts asinsspiediens
- Hiperglikēmija (augsts cukura līmenis asinīs)
- Neregulāri periodi un matu augšana uz sejas
- Muskuļu vājums
- Aptaukošanās, īpaši vēderā
- Striae (strijas)
Addisona slimība ir stāvoklis, kas var būt bīstams dzīvībai, taču tas ir reti. Kad virsnieru dziedzeri pārtrauc ražot pietiekami daudz kortizola vai citu hormonu, tas var izraisīt primāru vai sekundāru virsnieru mazspēju. Primārā virsnieru mazspēja ir saistīta ar kortizola trūkumu, ko rada virsnieru dziedzeri.
To var izraisīt virsnieru dziedzera bojājumi, piemēram, autoimūna stāvokļa, audzēja vai infekcijas dēļ.
Addisona slimības simptomi var būt:
- Sāpes vēderā
- Apetītes samazināšanās
- Depresija
- Caureja
- Ļoti nogurums
- Ģībonis
- Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs)
- Hipotensija (zems asinsspiediens)
- Hiperpigmentācija (ādas aptumšošana)
- Uzbudināmība
- Ķermeņa matu izkrišana
- Muskuļu vai locītavu sāpes
- Slikta dūša
- Sāls alkas
- Seksuālā disfunkcija
- Vemšana
- Svara zudums
Kortizola nepietiekamības vai pārpalikuma cēloņi ir reti.
Tomēr, ja ir aizdomas par kortizola līmeņa problēmu, pamatojoties uz simptomiem vai citām slimībām vai apstākļiem, var noteikt kortizola līmeņa testu.
Riski un kontrindikācijas
Kortizola tests ir asins analīze, kas tiek uzskatīta par ļoti drošu procedūru, tāpēc ar to saistīto risku ir maz. Risks būtu tāds pats kā jebkura cita veida asins analīzēm. Dažiem cilvēkiem, lietojot asinis, var rasties sāpes, bet tas parasti ir neliels un beidzas, kad tests ir beidzies. Zilumi var rasties arī zonā, kur asinis tika ņemtas no vēnas (parasti uz rokas).
Pirms testa
Ārsts apspriedīs testa laiku un vietu, ko var veikt divās daļās. Pirms asins ņemšanas var ieteikt atpūsties, jo stresa dēļ kortizola līmeni var palielināt. Tāpat kā jebkurai asiņu ņemšanai, pirms testa dzerot pietiekami daudz ūdens, ir svarīgi būt labi hidratētam, lai vēnām būtu vieglāk piekļūt.
Laiks
Kortizola asins analīzei nevajadzētu ilgt ilgu laiku, parasti tikai dažas minūtes. Tomēr, tā kā kortizola līmenis mainās visas dienas garumā, var būt nepieciešami divi dažādi asins paraugi. Pirmais asins tests jāveic no rīta, kad kortizola līmenis ir lielāks. Vēlā asins ņemšana jāveic vēlu pēcpusdienā, kad kortizola līmenis ir zemāks.
Atrašanās vieta
Asins analīzes var veikt slimnīcā, ārsta kabinetā vai laboratorijā. Ja pārbaude tiek veikta, tās pamatā jābūt aprīkojuma pieejamībai, kā arī pacienta vēlmēm un apdrošināšanas segumam.
Ko valkāt
Asins pārbaudei parasti nav nepieciešams īpašs apģērbs, taču, valkājot kreklu ar īsām piedurknēm, ir vieglāk piekļūt rokām.
Pārtika un dzērieni
Konsultējieties ar ārstu par jebkādiem zāļu un pārtikas vai dzērienu ierobežojumiem, taču vairumā gadījumu nav īpašu ieteikumu.
Tas var palīdzēt labi hidratēt, tāpēc var palīdzēt dzert pietiekami daudz ūdens pirms testa un izvairīties no kofeīna.
Izmaksas un veselības apdrošināšana
Sazinieties ar apdrošināšanas pārvadātāju par asins analīžu pieejamību, zvanot uz numuru apdrošināšanas kartes aizmugurē.
Pārbaudes laikā
Asins analīze parasti ir salīdzinoši ātra un vienkārša. Pacientiem var lūgt pārbaudīt viņu informāciju vairākas reizes, parasti reģistrējoties, pirms izlozes un dažreiz pēc izlozes.
Pacienti tiek parādīti vai nu privātā telpā, vai daļēji privātā telpā, kur notiks asins ņemšana. Ērti sēdējis, flebotomists uzliks žņaugu nedominējošās rokas augšdaļā un meklēs labāko izmantojamo vēnu.
Rokā tiks ievietota maza adata asiņu izvadīšanai, kas pēc tam tiek notverta vienā vai vairākos flakonos. Pēc testa virs laukuma tiks uzlikta vate un pārsējs.
Pēc testa
Uzreiz pēc testa izdarot nelielu spiedienu uz ievilkšanas vietu, var novērst dažus iespējamos nobriešanas gadījumus. Ja zilumi tomēr notiek, tie parasti ilgst tikai dažas dienas. Lai arī tas nav absolūti nepieciešams, pārējā dienas laikā var būt ērtāk izvairīties no smagas aktivitātes ar izlozē izmantoto roku.
Ja ir hematoma, tas var palīdzēt dažas reizes 20 minūšu laikā noturēt ledus paku, kas ietīts dvielī, pirmajās 24 stundās. Pēc pirmajām 24 stundām var palīdzēt arī mitras uguns iedarbināšana apmēram 20 minūtes pāris reizes nākamo 24 stundu laikā.
Konsultējieties ar ārstu par ibuprofēna vai citu nesteroīdo pretiekaisuma zāļu lietošanu, jo šīs zāles var palielināt asiņošanu.
Rezultātu interpretēšana
Pēc dažām dienām laboratorija būs apstrādājusi asins paraugu, un ārsts sniegs rezultātus. Laboratorijām ir dažādi veidi, kā klasificēt kortizola normālo diapazonu, tāpēc būs jāizvērtē rezultāti saistībā ar to, kā konkrētā laboratorija mēra kortizolu.
Viens standarta diapazons normālam kortizola līmenim no asins parauga, kas ņemts no rīta 8, ir no 7 līdz 28 mikrogramiem svina uz vienu decilitru asiņu (μg / dL). Pēcpusdienā ņemtajām asinīm atskaites diapazons varētu būt no 2 līdz 18 μg / dL. (Lai pārvērstu kortizola līmeni no μg / dL uz nmol / L, reiziniet ar 27,59.)
Pēcpārbaude
Gadījumā, ja tiek konstatēts, ka kortizola līmenis ir pārāk augsts vai pārāk zems, var būt nepieciešama novērošana un ārstēšana. Par pārāk zemu kortizola līmeni (kas varētu nozīmēt Adisona slimību), visticamāk, būs vajadzīgi papildu testi. Viena iespējama ārstēšana ir tāda, ka kortizola aizstāšanai organismā var ordinēt tādas zāles kā hidrokortizons, prednizons vai metilprednizolons.
Uztura izmaiņas var būt nepieciešamas arī, lai pievienotu vairāk sāls, īpaši karstā laikā vai intensīvas slodzes laikā.
Stresa laikā, piemēram, no tāda veselības stāvokļa kā infekcija, ārsts var izrakstīt zāļu devas palielināšanu. Var būt nepieciešamas arī citas terapijas.
Augsta kortizona līmeņa gadījumā (kas varētu nozīmēt Kušinga sindroma klātbūtni), lai noteiktu cēloni, var būt nepieciešama papildu pārbaude. Ja ir audzējs, kas izraisa augstāku kortizona līmeni, var būt nepieciešama ārstēšana, lai noņemtu vai samazinātu audzēja lielumu. Var ieteikt arī uztura izmaiņas, piemēram, samazināt nātrija un tauku daudzumu uzturā. Vairumā gadījumu Kušinga sindromu var izārstēt.
Vārds no Verywell
Kortizola līmeņa tests ir diezgan vienkārša asins ņemšana. Tomēr, ja tiek konstatēta kortizona līmeņa nelīdzsvarotība, var būt nepieciešama papildu pārbaude, un tiks nozīmēta ārstēšana. Ir svarīgi uzturēt ciešu kontaktu ar ārstu par kortizola līmeņa pārbaudi un turpmākajiem lēmumiem, kas jāpieņem.
Kušinga sindroma vai Adisona slimības diagnoze var radīt ievērojamas izmaiņas un stresu. Ziniet, ka ir svarīgi uzturēt kontaktus ar veselības aprūpes sniedzējiem un meklēt palīdzību no speciālistiem, piemēram, dietologa un garīgās veselības speciālista, lai pareizi pārvaldītu stāvokli. Vairumā gadījumu šie apstākļi ir ļoti vadāmi.